신장 수두증 및 병리학 진단의 원인

방광염

비뇨기 계통의 질병 중 신장 수열증은 가장 위험하고 복잡한 것으로 간주됩니다. 이 병리학의 두 번째 이름은 수면 음성 변환 (hydronephrotic transformation)이며, 부분적으로 질병에 대한 설명을 포함합니다.

수두증으로 신체의 골반과 꽃받침은 점차적으로 소변의 유출로 인해 팽창합니다.

결과적으로 신장의 크기가 증가하고 혈액 순환이 방해받습니다. 질병의 치료없이 기관은 죽습니다.

가장 흔한 병리학은 젊은 여성에게서 발견되지만 모든 연령대의 남성에게 나타나는 발생은 배제되지 않습니다. 질병의 경과, 치료 전술 및 예후는 수 음영증의 원인과 형태에 따라 다릅니다.

기본적으로 왼쪽 신장 또는 오른쪽 신장의 수 음영이 발생하고 두 기관은 거의 영향을받지 않습니다. 의학에서는 좌, ​​우 수 양성 국면과 같은 용어를 사용합니다.

수질 악화의 유형

이 질병에는 선천성과 후천성의 두 가지 형태가 있습니다. 그러한 병리로 인한 어린이 및 성인의 선천성 검출 :

  • 신장 혈관의 이상 배열, 이는 왜 ureter가 압박인가하는 이유입니다.
  • 연조직 또는 요관의 부정확 한 위치;
  • 폐색, 협착 (막힘, 수축).

이 모든 조건에서 소변 유출이 깨지고 신장에 축적되어 컵과 골반이 점차 증가합니다.

오른쪽 신장의 수분증을 획득했거나 왼쪽은 흉터 형성으로 인한 ureter의 손상으로 인체 감염, 돌, 종양 또는 전이 형성으로 인해 발생합니다. 병리 현상은 척수의 일부 질병에서 발생하며, 그 결과 소변의 유출은 반사적으로 방해 받게됩니다.

모든 경우에서 두 신장의 오른쪽, 왼쪽 또는 수질 악화에 대한 수면 신화는 비뇨관의 해부학 적 성격을 위반하는 것으로 나타납니다. 이 병리의 원인 : 요로의 위치가 잘못되었거나, 구부러 지거나, 돌이 있거나, ureter, 골반, 방광에 상처가 있습니다.

질병의 또 다른 분류 - 단계별. 1도, 2도 및 3 도의 hydronephrosis를 구별하십시오. 첫 번째 학위에서, 신장에 소변의 축적은 중요하지 않으며, 그 실질은 약간 확장되며, 기관의 기능은 손상되지 않습니다. 수면 신경증이 2 도가되면 실질의 얇아지기 시작하여 신체의 더 큰 신장이 거의 절반 정도 줄어 듭니다. 두 번째 신장은 정상 모드에서 배설 기능을 유지할 수있는 확장 모드에서 작동합니다.

신장의 세 번째 정도가 대부분의 기능을 상실 할 때, 시간이 지남에 따라 작동이 멈 춥니 다 (말단 수면 장애). 두 번째 신장은 증가 된 하중에 대처할 수 없으므로 환자는 신장 기능 부전의 발달로 위협 받고 있습니다. 조건을 무시하면 환자가 사망합니다.

수질 악화의 증상

질병의 시작 부분에는 특별한 증상이 없습니다. 주요 질환의 징후, 수질 악화의 원인이 있습니다. 그러나 환자의 병리가 발전함에 따라 특정 발현이 괴롭기 시작합니다.

주요 불만은 허리 통증, 둔한, 아프다 자연을 포함합니다. 이러한 증상은 일정하며, 시간에 관계없이 나타납니다. 신체의 위치가 바뀌면 사라지지 않습니다. 그들은 영향을받는쪽에 국한되어 있지만 한 가지 특징이 있습니다. 오른쪽 신장의 수면 음성 변환은 거의 항상 간 질환의 징후가 있습니다. 우 편 양측성 수염은 통증이 등 뒤에 생기지 않고 복부 우측에 발생합니다. 통증에는 메스꺼움과 구토, bloating과 같은 전형적인 "간"증상이 동반됩니다.

그러나 수질 악화와 함께 혈압이 상승하는 등 증상이 나타나므로 우심방 또는 양측 성 수면 신경증을 간 질환과 구별합니다.

병리학은 또한 발열의 증상으로 나타나며 이는 감염의 징후입니다. 소변 유출을 위반하면 병원성 박테리아가 발생하기에 좋은 조건이 만들어지기 때문에 이러한 합병증이 자주 발생합니다.

많은 경우,이 질병은 소변에 혈액이 존재할 때만 스스로를 선언합니다. 환자의 20 %에서 육안 적 혈뇨 (큰 혈병)가 발견되지만, 대부분의 경우 미세 혈관 검사가 시행됩니다. 대부분이 징조들은 위반의 원인이 신장 결석, 외상 성 벽면 인 경우입니다.

이 병의 말기 단계는 명백한 징후로 나타납니다. 고통은 사라지지 않지만 강렬해진다. 신장 기능 부전 증상은 소변 양의 감소, 부종, 혈압 상승, 빈혈과 관련이 있습니다. 한 가지 신장이 영향을 받으면 증상은 덜 두드러지고 신장 병리는 모두 나타나며 증상은 더욱 분명 해지고 환자의 상태는 더 빨리 악화됩니다.

수질 악화 진단

가장 일반적인 연구 방법 중 초음파가 가장 유용하고 유익한 것으로 간주됩니다. 이를 통해 어린이와 성인의 병리를 쉽게 확인하고 두 신장의 상태를 평가하고 질병의 단계를 결정할 수 있습니다. 어떤 경우에는 요관 폐쇄의 원인을 찾을 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

이 질병을 일으킨 원인을 알아 내기 위해 X 레이 (방사선 촬영), 정맥 주사 및 방사성 동위 원소 촬영법 대조를 돕습니다. 방사선 촬영 연구는 조직의 크기를 결정하고, 응고를 확인하기 위해 처방됩니다.

Contrast urography를 시행 할 때, 의사는 수질 악화 중에 느려지는 소변 형성 및 제거의 강도를 평가할 수 있습니다. 이 연구 방법은 확장 된 골반과 컵의 명확한 그림을 제공하고 요관 폐색의 원인을 보여줍니다.

방사성 동위 원소 요법의 덕택으로, 신장 장애의 정도를 평가하고, 배뇨 장애의 특징을 정확히 결정하는 것이 가능합니다.

배설 기능을 테스트하기 위해 Nechiporenko, Zimnitsky에 따르면 소변 검사가 일반을 포함하여 처방됩니다. 또한 혈액은 분석, 일반 및 생화학 검사를 위해 사용됩니다. 진단을 명확히하려면 MRI 또는 ​​CT를 만드십시오.

보수적 인 치료

질병의 단계와 관계없이 비뇨기과 의사는 약물을 처방 할 것입니다. 그러나 모든 경우에있어서 수면 신증의 치료는 증상이있을 것이며 수술 준비를 위해서만 수행됩니다.

치료법은 통증 완화 (알약 또는 주사제 처방), 혈압 정상화, 염증 완화를 목표로합니다. 감염의 입원시 항생제의 투여가 나타납니다. 이 질환의 중증도와 환자의 불만에 따라 이뇨제 또는 기타 증상 치료가 처방됩니다.

외과 적 치료

수술 - 질병의 초기 단계에서 신체의 건강을 유지하는 유일한 방법. 수술 중에는 비뇨관 폐쇄의 원인이 제거되고 병리가 조기 발견되면 치료가 시작되고 수술 결과가 성공적으로됩니다.

만약 여전히 생존 가능한 신장으로 말기 단계의 수면증이 발견되면, 골반의 크기를 회복시키는 플라스틱이 만들어집니다.

우측 신장 수술을 시행 할 때, 췌장의 근접성을 고려해야하는데, 손상 위험이 높습니다.

생존이 불가능한 신장의 유일한 해결책은 신장 절제술입니다. 또 다른 경우에는 진행성 신부전 및 염증성 합병증으로 치명적일 수 있습니다. 신장 절제술 후 신장 이식을 권장하지만 비뇨기과는 부상이나 질병으로 인해 신장을 잃은 자발적 기증자가 본격적인 활동적인 생활을 계속 이어가는 경우를 많이 알고 있습니다. 그러므로 급진적 인 외과 개입조차도 두려워해서는 안됩니다. 훨씬 더 나쁜 경우, 수행되지 않으면 환자에 대한 예측이 가장 부정적입니다.

수질 섭취를위한 다이어트

영양은 반드시 완전하고 고 칼로리 여야합니다. 이뇨제를 처방받은 사람들, 칼륨 보급자들조차도 콩과 식물, 말린 과일, 견과류, 감자, 해초 등 칼륨이 풍부한 식품을 섭취해야합니다. 같은 음식이 부종 퇴치에 도움이됩니다.

다이어트의 주요 구성 요소는 채소와 과일이며 하루 600g 이상 섭취하는 것이 좋습니다. 단백질 식품도 존재해야하지만, 제한된 양의 사람 체중 1kg 당 단백질은 0.5g 이하이어야합니다. 단백질은 몸에 쉽게 흡수되어야하며 유제품, 콩과 식물, 메밀, 마른 고기와 생선이 가장 좋습니다.

위와 더불어 환자는 어제 빵, 크래커, 여러 곡물, 달걀 (하루에 1 개 이하)을 먹을 수 있습니다. 디저트 중 젤리, 젤리 허용됩니다.

음식의 소금 함량에 제한이 있으며, 그 양은 하루에 2 그램으로 제한됩니다. 그러나 천연 향신료, 양파 및 마늘은 금지되어 있지 않습니다.

모든 제품은 끓여야합니다. 이미 준비된 식품에는 소량의 기름을 첨가 할 수 있습니다.

튀김, 스튜, 훈제 한 고기, 절임, 통조림을 엄격히 금지하고 소스, 마요네즈, 케첩을 제외하십시오. 지방과 많은 양의 설탕 (패스트리, 초콜릿, 크림이 든 제품), 지방이 많은 육류와 생선, 버섯을 함유 한 과자를 제한하십시오. 최소량의 탄산 음료, 알코올, 패스트 푸드조차도 엄격히 금지됩니다.

수분 섭취량은 일일 이뇨를 기준으로 계산됩니다 (전날 할당 된 일일 소변량 + 0.5 리터). 이 금액에는 첫 번째 코스, 음료, 물을 포함한 모든 액체가 포함되어야합니다. 차와 커피, 설탕을 넣은 설탕 또는 희석 한 주스, 미네랄 또는 보통 물을 제외하는 것이 좋습니다.

예방

수면 신경증 예방의 기본은 비뇨기 계통의 병리학을시기 적절하게 감지하고 치료하는 것입니다. 적당량의 단백질, 설탕 및 소금 섭취로 건강한 식습관 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 신체 활동, 술, 강한 차와 커피를 완전히 거부합니다.

방광이 넘치지 않도록 방광의 움직임을 모니터링해야합니다. 전문가는 일반적인 저체온증이나 환자의 과열을 예방할 것을 권장합니다. 저체온증은 염증의 발달로 고생하고 과도한 발한으로 과열되면 혈액이 두꺼워지고 신장이 여과하기가 더 어렵습니다.

임산부는 아기가 기다리는 동안 신장이 과도한 스트레스를 받기 때문에 특별히주의해야합니다.

국수화

Hydronephrosis는 신장 - 담즙 - 복합체의 점진적 팽창으로 신장 실질의 후 위축을 일으키며, 이는 신장에서 소변이 유출되는 장애의 결과로 발생합니다. Hydronephrosis은 허리 통증 (아프거나 신장 형 복통), 혈뇨, 통증이있는 ​​배뇨, 동맥성 고혈압에 의해 나타납니다. 수면 신 손상 진단을 위해 방광 및 신장 초음파 검사, 방광 도뇨 검사, 정맥 조영술, 방광 요도 조영술, 신장의 CT 또는 MRI, 신우 조영술, 신장 신티 그래피 및 신장 검사가 필요할 수 있습니다. 수질 악화 (hydronephrosis)의 치료는 소변 통과에 대한 위반 원인을 제거해야합니다. 응급 처치 방법은 신장 절제술입니다.

국수화

신장의 수중 신장증 또는 수면 음성 변형은 소변의 생리적 통행 장애의 결과로 신장의 충치의 병적 팽창, 간질 신장 조직의 변화 및 실질의 위축을 유발합니다. 20 세에서 60 세 사이에 임신과 부인과 암과 관련된 원인으로 인해 수면 신전 발병률이 높습니다. 60 년 후에 수면 신 증은 남성에서 주로 전립선 선종 또는 전립선 암의 배경에 따라 진행됩니다.

소변 흐름을 위반하면 요관과 골반 내부의 압력이 상승하게되어 사구체 여과, 신장 세뇨관 기능, 신우 림프관 전류, 신우 동맥 및 폐 혈류의 현저한 위반이 수반됩니다. 수질 악화의 결과는 신 세뇨관의 위축과 신장 - 네프론의 구조 단위의 죽음이다.

수질 악화의 분류

발달 할 때 수면 신경증은 일차 (선천성) 또는 후천성 (동적) 일 수 있습니다. 과정의 중증도에 따라 경증, 중등도 및 중증 수면 신경증이 발생합니다. 현지화 - 일방적 및 양자 간. 비뇨기과에서, 오른쪽 신장과 왼쪽 신장의 수 음영이 같은 빈도로 발생합니다. 양측 수경 전 치환술은 5-9 %의 경우에서 관찰된다.

수질 악화의 과정은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 신장 기능의시기 적절한 교정이 가능할 수 있습니다. 두 번째로, 신장 기능은 돌이킬 수 없게 잃어버린다. 감염의 존재 여부에 따라 무균 상태 또는 감염된 유형에서 수 음절이 발생할 수 있습니다.

수질 악화의 원인

수 음영의 원인은 다양하지만 방광 밸브의 기능 상실로 인해 요도계 (요관, 방광, 요도) 또는 역뇨가 막히거나 방해되는 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 국부 화와 수질 악화의 원인의 본질은 내부, 외부 및 기능적 일 수 있습니다.

요관의 수준에서 수질 악화의 발생 원인은 종양, 섬유 상피 용종, 혈액 탐색, 혈액 응고, 요실금, 요도 (진성 대장균, 자궁 근종)의 균 병변, 요로 결석, 결핵, 자궁 내막증 등입니다., 임신, 자궁 경부암, 자궁 탈출, 난소 낭종, 난관 난소 농양, 전립선 종양, 복부 대 동맥류, 림프절, 비정상 요관 압축, 신장 동맥에 위치.

방광의 부분에서 요로 결석, 방광 수종, 암종, 방광 게실 및 방광 경부는 수질 악화의 발전을위한 내부 요인이 될 수 있습니다. 기능 장애는 신경 인성 방광 및 방광 역류의 존재를 포함합니다. 방광에서 소변이 흘러 나오는 것을 방해하는 외부 골반 병증이 발생할 수 있습니다.

요도의 내부 병변 중 수면 신경증의 발달은 게실, 요도 협착 및 요도 폐쇄에 의해 촉진됩니다. 일반적으로 외부 장애는 증식과 전립선 암입니다.

수면 장애에서 다양한 수준의 요로 손상은 선천성 운동 이상증, 요로 폐쇄, 부상, 염증 (요도염, 방광염) 및 척수 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 골반 - ureteric 세그먼트 아래에 소변의 유출에 장애물의 국소화와 함께,뿐만 아니라 골반뿐만 아니라, 수액 hyperthermonephrosis로 이어지는 ureter가 확장됩니다.

수질 악화의 증상

수질 악화의 증상은 요로 부분의 위치, 발달 속도 및 폐색 기간에 달려있다. 증상의 중증도는 신장 골반 - 골반 복합체의 확장 정도에 따라 결정됩니다. 급성 수액 신증은 급성으로 진행되며 허리 통증, 허리 통증, 요관을 통해 허벅지, 사타구니, 회음부, 생식기 부위로 진행됩니다. 소변을 볼 수있는 충동이 커지고, 통증, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다. 소변의 수질 신장증이 혈액에 나타나면 눈에 보이거나 (총 혈뇨) 실험실에서 결정됩니다 (미세 혈뇨).

일방성 무균 만성 수면 장애는 오랫동안 잠재합니다. 대부분의 경우, 요추 - 늑골 각도, 주기적 둔한 허리 통증에 불편 함이 있으며, 이는 운동 후에 가중되거나 많은 양의 액체를 섭취합니다. 만성 피로 및 장애가 진행되면 일시적인 동맥성 고혈압이 발생하고 혈뇨가 나타납니다. 체온이 상승하면 일반적으로 감염된 수질 악화와 급성 화농성 신우 신염에 대해 생각해야합니다. 이 경우, 고름 (pyuria)이 소변에 나타납니다. 수면 무호흡에 대한 특징적인 증상은 환자가 복부 압력을 변화시키고 영향을받는 신장에서 소변 흐름이 개선되기 때문에 위장에서 잠을 자도록하는 것입니다.

수질 악화의 합병증

만성 수화증은 흔히 신장 석회화를 더욱 악화시키는 요로 결석증과 신우 신염, 고혈압의 발생에 기여합니다. 감염된 수질 악화의 배경에 대해 패혈증이 발생하기도합니다.

수면 신의 과정은 신부전의 발달로 복잡해질 수 있습니다. 이 경우, 특히 양측 수 음영증의 경우, 환자의 사망은 질소 대사 산물에 중독되고 수분 - 전해질 균형이 손상됩니다. 수 음양낭의 자발적인 파열은 생명을 위협하는 수 음영증의 합병증을 초래하여 소변이 후 복막 공간으로 새어 나옵니다.

수질 악화 진단

수질 악화 (hydronephrosis)에서 진단 알고리즘은 전 생애 데이터 수집, 신체 검사, 실험실 및 도구 연구로 구성됩니다. 환자의 병력을 연구하는 과정에서 수면 신증의 발생에 기여할 수있는 이유가 있음이 밝혀졌습니다. 물리적 데이터는 정보가 풍부하지 않고 비특이적입니다. 복부의 깊은 촉촉함으로 팽창 된 방광을 결정할 수 있으며, 어린이 및 얇은 성인 환자에서 신장이 확대 된 것을 발견 할 수 있습니다. 변형 된 신장 부위의 복부 타진은 경미한 수질 악화로도 고막염을 드러냅니다.

신장 패혈증, 긴장 및 팽창과 함께 방광 도뇨관이 자주 사용됩니다. 카테터를 통해 많은 양의 소변을 배출하면 요도 수준의 방해 나 방광의 유출을 나타낼 수 있습니다.

수 음영증 진단을위한 결정 방법은 방사선 사진과 초음파입니다. 신장의 초음파는 복부와 측면의 환자 위치에서 세로, 가로, 비스듬한 투영을 탐험하여 폴리 포지션을 수행합니다. echography가 신장의 크기, 컵 - 골반 복합체의 상태, 추가적인 그림자의 존재, 요관의 상태를 평가할 때입니다. 필요하다면, 소변 양의 측정과 함께 방광의 추가 초음파, 신장 혈관의 초음파. 골반 - ureteric 세그먼트의 영역과 요도 섬유 근처의 변화를 확인하기 위해 endoluminal echography가 가능합니다.

신장의 배설 기능을 판단 할 수있게하는 주로 배설 요법과 역행성 요도 절제술 (retroretde uureteropelography)이 수면 장애를 확인하기위한 우선 순위이다. 어떤 경우에는 수질 악화로 인한 신장 폐색의 원인을 파악하기 위해 색전경 검사, 신장 혈관 조영술, 경피적 순판도 검사, 신장의 MRI 및 CT를 사용합니다. 방사성 동위 원소 동적 신 혈압 측정과 혈관 조영술은 장기 혈액 흐름을 평가하는 데 사용됩니다.

요도 검사, 방광경 검사, ureteroscopy, nephroscopy와 같은 내시경 검사법을 사용하여 수질 악화 (hydronephrosis)에서 소변 유출 장애물을 시각화 할 수 있습니다.

수면 신 손상에서 손상된 신장 기능 징후는 혈액 및 소변 검사를 나타낼 수 있습니다. 혈액 생화학 파라미터는 크레아티닌, 요소 및 전해질 균형의 변화 (나트륨, 칼륨)의 증가를 특징으로합니다. 일반적으로 소변 분석은 백혈구 수분, 분뇨, 혈뇨로 결정됩니다. 필요한 경우 Reberg, Zimnitsky, Nechyporenko, Addis-Kakovsky, 소변 수액 샘플을 검사합니다.

Hydronephrosis는 신장의 hydronephrotic 변환 - 신장 결석, nephroptosis, 다낭성 신장 질환, 신장 암에 의해 복잡하지 않은 증상과 유사한 조건과 구별되어야합니다.

수질 악화의 치료

수면 신경증에 대한 보수 치료는 효과가 없습니다. 수술 전 통증 완화, 감염 예방 및 억제, 혈압 강하, 신부전 예방 등을 목표로 할 수 있습니다. 급성 수액 신증에 대한 응급 처치 방법은 경피적 (경피적) 신장 절제술로, 누적 된 소변을 제거하고 신장의 압력을 감소시킬 수 있습니다.

수질 악화의 외과 적 치료의 유형은 다를 수 있으며이 상태의 원인에 의해 결정됩니다. 수질 악화의 모든 외과 적 치료 방법은 재건, 장기 보존 및 장기 제거로 구분됩니다. 재건 플라스틱에 대한 적응증은 실질의 기능을 보존하고 수면 신경증의 원인을 근본적으로 제거 할 수있는 가능성입니다. 요도 협착이나 요관 협착에서는 풍선 확장, 부기, 내시경 및 요관 스텐트 삽입을 시행합니다.

증식이나 전립선 암으로 인한 폐색의 경우에는 전립선 절제술, 요도 확장술, 전립선 절제술 또는 호르몬 요법을 시행 할 수 있습니다. 요로 결석증의 경우, 쇄석술 또는 방해 구역에서의 외과 적 제거가 지시됩니다. 개방 수술은 후 복막 종양, 대동맥 동맥류, 내시경 스텐트 삽입 또는 충격파 쇄석술 시행 불가능. 신장 절제술 (신장 절제술)은 기능과 합병증의 위험이 상실 될 때 사용됩니다.

수질 악화 예측 및 예방

hydronephrosis의 원인의 급속한 제거는 큰 예비 수용량 때문에 신장 기능을 복구하는 것을 허용한다. 장기간의 폐색, 다른 신장의 손상 또는 감염의 경우, 수질 악화의 예후는 심각합니다.

비뇨기 계통의 질병을 예방하고 신장의 초음파를 통해 비뇨기과 의사에게주기적인 검사를 허용하는 수면 신경증의 발병을 예방합니다.

신장 수질 악화 그것이 무엇인지, 질병의 결과

Hydronephrotic 변형 또는 신장 hydronephrosis 질병의 주요 증상은 신장 골반 시스템의 점진적 확장입니다. 이 병리학은 소변의 유출을 방해하여 컵과 골반의 정수압을 증가시키는 결과로 발생합니다.

혈관의 압력으로 인해 영양이 방해 받고 신장 조직이 위축되어 기능이 크게 저하됩니다. 젊은 여성들에게서 종종 수 음영이 발생합니다. 원칙적으로 오직 하나의 신장 만이 영향을받습니다. 우측 신장과 좌측 신장염의 수포증은 같은 빈도로 발생합니다.

이게 뭐야?

Hydronephrosis는 신장 골반계의 지속적이고 점진적인 팽창을 특징으로하는 질환입니다. 이것은 신장 조직의 위축을 일으키는 소변의 유출 장애로 인한 것입니다.

원인

어린이의 선천성 수면 신화의 가장 흔한 원인은 신장 골반에서 ureter의 퇴원 부위의 구조를 위반하는 것입니다. 예를 들어, ureter가 너무 높게 움직이면 구부러집니다. 이것은 신장에서 소변의 흐름을 방해하고 침체에 기여합니다. 압박은 비정상적으로 위치한 신장 동맥에 의해 발생할 수 있습니다.

수면 신증의 다른 원인 :

  1. 임신
  2. 부인과 질환 : 자궁 경부암, 난소 낭종, 자궁 내막증, 난관과 난소의 농양 (농양).
  3. 종양은 요관 근처에 위치하여 외부로 압박합니다.
  4. ureters와 요도의 곰팡이 병변.
  5. 방광의 질병 : 게실, 종양, 밸브의 기능이 충분하지 않아 방광에서 요로로 소변을 다시 주입.
  6. 대동맥 동맥류.
  7. 전립선 질환 : 전립선 염, 양성 전립선 선종, 악성 종양.
  8. 요로 결석 (요관 결석의 막힘).
  9. ureters와 방광에 부상.

비뇨기 계통의 염증성 질환 : 요도염 (요관 염증), 방광염 (방광 염증).

분류

신장 실질 위축의 중증도에 따라 4 도의 수면 신화가 있습니다.

  • 1도 - 실질이 보존되며,
  • 2 학년 - 실질에 약간의 손상,
  • 3 학년 - 심각한 손상
  • 4도 - 실질이 없으면 신장이 기능하지 않습니다.

이 질병의 발달에는 3 단계가 있습니다 :

  • 1 단계 - 신장 골반 만 확장되고 신장 기능은 변하지 않거나 약간 손상됩니다.
  • 2 단계 - 신장의 크기가 15-20 % 증가하고 골반이 크게 확장되며 벽이 얇아집니다. 골반의 피난 능력이 현저히 저하됩니다. 신장 기능은 20-40 % 감소합니다.
  • III 기 - 신장의 크기는 1.5-2 배 증가했습니다. 골반과 컵은 크게 확장되고, 신장은 다중 챔버 공동입니다. 골반의 피난 능력에 대한 심각한 위반이 있습니다. 신장 기능은 60-80 % 감소되거나 모두 사라집니다.

원인에 따라 수면 신경증이 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.

  • Ariobreta hydronephrosis는 요로 결석, 종양, 요로 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 선천성 수경 색소 침착증에서는 협착, 요관 점막 밸브, 추가 혈관 압착 등으로 인한 신장 세포 구조의 오작동이나 신우 우회 수술 부위의 협착이있을 수 있습니다.

선천성 및 후천성 수질 악화는 모두 무균 또는 감염 일 수 있습니다.

수질 악화의 증상

Hydronephrosis는 급성 상태이며 증상은 종종 신우 신염과 유사합니다.

수면 신증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  1. 환자는 요추 부위의 통증에 대해 불평 할뿐만 아니라 중부 복부의 불편 함을 호소 할 수 있습니다 (다양한 통증 부위는이 질환을 유발 한 다양한 요인과 관련됩니다).
  2. 고통스런 감각은 일정하며, 덜 자주 발작합니다. 자연스럽게 발작 할 수 있습니다. 통증은 신장의 캡슐이 팽창하는 기관으로부터 압력을 받아서 뻗어 있다는 사실에 기인합니다.
  3. 수면 장애 감염의 경우 체온이 38 ° C 이상 상승합니다.
  4. 소변 양의 감소, 비뇨 기계의 정체 된 과정과 관련된 어둡기 또는 흐림과 같은 배뇨 장애 (비뇨기 질환).

중독의 남은 징후 (두통, 구토, 약점 및 졸음)는 감염의 유무와 관계없이 나타날 수 있습니다.

진단

hydronephrosis의 가장 작은 혐의에서 진단을 확인 진단 방법을 적용, hydronephrosis의 원인을 결정, 개발의 단계를 확인;

  1. 포괄적 인 검사가 수행되어야합니다 : 혈액 및 소변 검사.
  2. 신장의 X 선 검사 - 수질 악화의 진단을위한 주요 방법. 설문 조사 방사선 사진을 통해 신장의 크기를 결정하고 돌이있는 경우이를 탐지 할 수 있습니다. 일련의 정맥 주사 요법에서, 확장 된 골반 (골반)과 컵에서의 조영제 용액의 느린 축적에 주목할 수 있습니다. urograms는 확대, 둥근 골반, 확대 컵을 보여줍니다. 신장 기능이 현저히 손상되면, 대조 용액은 1-2 시간 후에 만 ​​충분한 농도로 축적되거나 병에 걸린 신장에 의해 전혀 단리되지 않을 수 있습니다.
  3. 신장 기능 장애의 정도를 측정하기 위해 방사성 동위 원소 연구와 신장 검사가 시행됩니다.
  4. 신장의 초음파 검사 - 골반과 신장 컵의 크기와 크기, 신장 정도, 신장 조직의 두께를 결정할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 혈관 조영술, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 가능합니다.

결과

수 음영증의 결과는 신부전증 일 수 있습니다. 이 경우 신장은 작동을 멈추고 혈액을 걸러 내지 않습니다. 신체의 중독으로 인해 사망이 발생할 수 있습니다.

매우 흔한 요로 결석, 수면증과 병용. 덜 위험한 것은 골반이나 신장 컵의 자발적인 파열이고, 소변은 복강 내로 쏟아져 우울증을 유발합니다. 또한 수면 신증이 발생하면 uremia가 발생할 수 있습니다. 그러므로 신장 질환이 의심되면 즉시 전문의에게 연락해야합니다.

신장 수 - 신염의 치료

질병의 치료는 원인을 제거하고 신장 기능을 유지하는 것을 목표로해야합니다. 아마도 hydronephrosis의 보수 및 외과 치료. 약물 요법은 통증 완화, 혈압 감소, 요독증 제거 및 2 차 감염 제거에 사용됩니다.

수경 부전증으로 처방되는 약은 무엇입니까?

  • 광범위한 스펙트럼 항균 약물 - 페니실린 (augmentin), 세 팔로 스포린 (cefadox), 플루오로 퀴놀론 (levofloxacin, ciprofloxacin);
  • β2-adrenomimetic hexoprenaline (ginipral) - ureter의 내강을 확장시키고 확장시킵니다.
  • 근시 성 진경제 - drotaverine (no-spa), papaverine;
  • 이뇨제 - 종종 루프백 (furosemide, torasemide);
  • 항 고혈압제 - ACE 억제제 (Enap, prestarium) 및 칼슘 통로 차단제 (amlodipine)가 가장 효과적입니다.
  • 진통제 - 신장 산통 또는 비 스테로이드 항염증제 (movalis, nimesil)에 대한 오피오이드 (모르핀, 프로 드놀).

uremia를 제거하기 위해 구 심성 해독 방법이 사용됩니다 : 혈장 교환, 혈액 투석.

외과 치료

외과의 사는 신장의 수 음양 변형 치료에 몇 가지 핵심 기술을 사용합니다.

질병의 초기 단계에 요관의 내강이 효과적이며 나중에는 골반 및 크기 교정이 표시됩니다. 우측 신장이 수면 음성 변형을 겪었다면 외과 적 치료로 췌장에 손상을 줄 위험이 높습니다.

수술 2 ~ 3 일 전에 소변을 쉽게 제거하고 영향을받는 장기에 걸리는 부하를 줄이기 위해 카테터 나 방광 절개를합니다. 신장 기능이 부분적으로 보존되면 전문가는 다음 작업 중 하나를 수행합니다.

  1. 신장과 요도 사이에 추가 입을 만듭니다.
  2. 패치 워크 성형 수술.
  3. Endotomy styktury는 골반의 크기를 줄이기 위해 사용되었습니다.
  4. 복강경 검사를 이용한 플라스틱 신장.
  5. ureter의 proststration.

단백질 섭취량과 섬유 섭취량을 줄이는 것이 중요합니다. 이로 인해 영향을받는 장기의 부하가 줄어들고 환자의 상태가 완화됩니다. 복구 기간은 약 14 일이 걸립니다.

병적 인 과정의 마지막 단계에서, 신장은 제거됩니다. 이 결정은 기관의 기능이 상실된 경우 진단 검사 결과에 따라 결정됩니다.

신생아 수질 신장증

신생아 수질 악화 또는 출생 후 수질 악화는 산전 (산전) 수질 악화의 결과입니다. Hydronephrosis는 신장 골반의 확대 및 / 또는 소변 유출 장애로 인한 신장 크기의 증가입니다.

대부분의 경우, 그 이유는 비뇨 채널의 막힘 (신장 또는 방광과 교차점 요관뿐만 아니라 요도 막힘) 요관으로 소변의 역류를 방지하는 요관 및 방광의 밸브의 또는 드문 경우, 방광 요관 역류 (손상 동작이다 그리고 방광에서 나온 신장). 수신증은 일반적으로 초음파 연구를 통해 임신 중 태아에 진단하고, 의사는 적절한 치료와 관찰을 선택하는 준비가되어 있습니다.

소아의 수질 악화 치료

대부분의 어린이는 생후 첫 3 개월에 한 번 초음파 검사를 받아야하므로 전문가는 수면 장애의 정도와 진행 정도를 정확하게 결정할 수 있습니다. 태아 수질 악화로 진단받은 많은 어린이들은 수술을받지 않고 시간이 지남에 따라 정상화 될 수 있기 때문에 의사의 면밀한 감독하에 있습니다. 온화한 및 온건 한 형태의 수 음영증의 대부분의 경우, 정기적 인 모니터링 만 필요합니다.

어린이의 수질 악화 과정이 시간이지나면서 악화되거나 심각한 형태가 처음 진단 되었다면 의학적 개입이 필요할 수 있습니다. 수술은 대개 소아 비뇨기과 의사가 수행합니다. 수면 무호흡을 교정하는 가장 일반적인 절차는 신우 성형술입니다. Pyeloplasty는 좁아 지거나 막힌 요관 부분을 제거한 다음 배수 시스템의 건강 부분에 다시 부착합니다. 신우 성형술의 성공과 결과는 약 95 %입니다. 다른 작업이 필요할 수도 있습니다.

임신 중 수족 부전증

임신 중 수면 장애는 여성에게 심각한 도전이됩니다. 태아가 커지면 요관에 압박감이 생겨 정상적인 소변 흐름을 방해 할 수 있습니다.

임신 중에 종종 수면 무호흡이 빠르게 진행되어 신우 신염을 일으 킵니다. 따라서 임산부는 항상 의사의 관찰을 받아야합니다. 임산부에서 수면 장애가 검출되면, 여성의 상황과 태아에 대한 위험을 최소화하면서 보수적 인 치료가 수행됩니다. 필요한 경우 수술이 불가피하므로 임산부는 신중하게 상태를 모니터링해야합니다.

예측

수 음영증의 예후는 다양한 지표를 제공 할 수 있습니다. 그것은 모두 수술 과정과 합병증에 달려 있습니다. 시행 가능한 개입 후 환자의 절반은 반복 수술, 체계적인 입원 및 지속적인 치료로 이어지는 합병증을 발견합니다.

수신증이 개발 된 경우에만 왼쪽 또는 오른쪽에만 하나 신장이 심각한 질병을 제거 할 수 있습니다 경우에도 이후 상대적으로 양호한 예후는, 따라서 감염 및 후속 질병으로부터 몸을 저장합니다.

이중 진단의 경우 수술이 항상 효과적이지는 않습니다. 이중 수신증이 너무 자주 발생하지만 생명과 호환되지 않는 두 신장을 제거하기 위해 모든 표시,이 대부분의 경우에서와 같이 그리고, 환자는 이식 적어도 하나의 신장없이 살아남을 수 없다. 당신은 여전히 ​​모두 신장을 저장 관리하는 경우, 매 초마다 환자에서 신부전을 밝혔다. 다른 질병과 마찬가지로 예후 상태는 시간과 단계에 따라 다릅니다. 빨리 작업이 전체, 건강한 삶의 큰 기회를 넣어하는 것입니다.

이 질병의 결과는 다음과 같습니다 : 수술 후 90 %의 아동에서 3 년까지 정상적인 삶을 살아야합니다. 좋은 결과는 3 세에서 15 세 사이의 어린이의 80 %에서 결정됩니다. 성인은 마침내 50 %의 경우에 회복됩니다.

신장 수질 악화

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고대 언어에서 번역 된 수면 신장증은 신장에 물이 축적되는 것을 의미합니다. 유아에서 신장의 수두 신장증은 매우 흔한 것으로 간주되지만, 비슷한 병리학이 성인에서 발견 될 수 있습니다. 신장 수질 악화는 소변이 장기에서 방광으로 천천히 흐르는 병리학입니다. 이 기능 장애의 결과로 소변은 신장 골반에 축적되어 기관의 기능 변화를 유발합니다. 진단을 내릴 때 병리학에 대한 또 다른 이름 인 우측 또는 좌측 신장의 수면 음성 변환 (hydronephrotic transformation)이 더 일반적입니다. 의사가이 진단을 내린 경우 어떻게해야합니까?

분류

이 복잡한 병리학에 대한 치료 전략을 올바르게 선택하려면 전문가가 병리 발달의 어느 단계인지, 그 징후를 유발 한 원인을 알아야합니다. 치료의 질을 향상시키기 위해 병리학 유형의 분류가 작성되었습니다. 비뇨기과에서 수면 신화의 분류는 개발 시간, 과정의 정도, 지방화의 여러 변수로 구성됩니다.

개발 시점까지

선천성 (1 차)

선천성 수면 신장증은 자궁 내 폐쇄로 진행됩니다. 신장 골반의 병리학 적 확대는 어떠한 방식으로도 유전학과 관련이 없습니다. 선천적 인 상태는 희귀 한 이상으로 간주됩니다. 출생 한 모든 신생아 중 1 %만이 신장이 병리학에 걸릴 확률이 있습니다. 병리학의 모든 경우 중 15 %는 양측 수면 신경증이다.

2 차 (취득)

이차 수질 악화는 병으로 인해 발생합니다. 이러한 양상의 합병증으로 우 편 양측 수면 무호흡증 또는 좌상 수포증이 발생할 수 있습니다.

  • 요로 결석증;
  • 신장이나 복부 장기의 신 생물;
  • 요로 내강의 협착 또는 응력 압축;
  • 신장 탈출증.
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집중의 장소에서

로컬라이제이션 장소에 따르면 다음과 같이 분류됩니다.

  • 일방적 인;
  • 두 가지 방법.

모든 병리학 적 사례 중에서 오른쪽 신장의 수질 신장증은 왼쪽 신장의 수면증과 동일한 빈도로 발생합니다. 동시에 두 사람의 패배는 아주 드물게 진단되었습니다. 양측 병리학에서 모든 신장 손상의 5 %만이 발생합니다.

중대도

임상 실습을 기반으로, 질병의 상태는 3 도로 나뉘어졌습니다. 일부 출처에서 분류에는 수면 신의 4 단계가 포함됩니다. 4 기에서 신장은 전혀 작동하지 않습니다. 그러나 실제로 의사들은 단지 3 도만 사용합니다. 각 등급에서 신장 실질의 위축 상태 및 중증도가 고려됩니다. 각 단계의 발달 기간은 주 질환의 심각성과 추가 (관련)에 영향을받습니다. 마지막 단계의 hydrofluoronephrosis는 신부전의 발생을 나타냅니다.

피에락 체증

1 급 신장의 1 등급 수질 부전으로 골반의 약간의 팽창이 특징적입니다. 이 상태를 pyeloectasia라고합니다. 골반 벽의 두께에 따라 스트레칭에 저항 할 수 있습니다. 약간의 기능 장애가 나타날 수 있습니다. 이것은 좌절의 온화한 정도이며 때로는 신장이 스스로 회복 할 수 있습니다.

Hydrocalycosis

2 학년 신장 골반이 크게 확장되면 2 등급 수경절증이나 수질 석회화가 진단됩니다. 몸에서 나온 액체가 천천히 나오고 몸이 20 %로 증가합니다. 신장 조직이 얇아지고 위축됩니다. 최대 40 %까지 기능에 대한 중대한 위반이 있습니다.

터미널

3 학년 약하게 농축 된 소변으로 채워진 세포와 유사한 중공의 얇은 벽 장기. 신장의이 상태는 말단 수면 장애를 특징으로합니다. 몸의 기능에 대한 위반이 명백하게 나타 났으며 (최대 80 %) 1.5 -2 배까지 증가했습니다. 조직의 완전한 위축은 신부전의 발달로 이어진다.

신장 수두증의 원인

소아의 선천성 질환의 원인이 장기의 비정상적인 발달에있는 경우, 성인의 수면 신장증은 요로의 내부 막힘 또는 장기를 손상시키는 다른 원인으로 발생합니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 요로 결석입니다. Ureteral stone blockage - 신장을 빠져 나오면 남자와 여자 모두 정상적인 소변 흐름을 막을 수 있습니다. 여성과 남성의 hydronephrosis의 나머지 원인은 다를 수 있습니다.

남성에서 수면 음성 변환의 원인 :

  • 전립선의 양성 신 생물;
  • 전립선의 악성 형성.

여성에서 수면 음성 변환의 원인 :

  • 임신 기간;
  • 비뇨 생식기 계통의 신 생물의 발생.

신장 수 - 신증의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 요로벽의 손상으로 인한 색전증의 발달;
  • 자궁 조직의 이상 성장;
  • 결핵;
  • 방광을 조절하는 신경 종말의 병리학.
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병리학

신장 수질 악화의 현미경 적 조직 사진은 해부학적인 장기 손상 정도와 발달 단계에 달려 있습니다. 첫 단계에서는 병이있는 신장과 건강한 신장의 차이가 거의 없습니다. 모든 변화는 골반과 컵과 관련되어 발생합니다. 점차적으로 내부 채널 압력이 증가하여 CLS의 모양이 바뀝니다. 컵의 목은 짧고 넓으며 컵 자체가 둥글게됩니다. 근육 섬유의 위축이 발생하면 벽이 얇아집니다. 신경 말단 괴사가 발생하면 혈액 및 림프관의 상태가 악화됩니다. 병리학의 발달의 마지막 정도에, 신장 골반은 결합 조직 인 얇은 벽을 가진 부대이다.

병리학 증상

수질 악화의 증상은 발달 단계, 소변 배출을 막는 속도에 따라 다양한 정도의 중증도를 나타냅니다. 그러나 좌면 수액 신장증은 옳은 편이 갖는 모든 증상을 가지고 있습니다. 예를 들어, 돌이 나가면 덕트 나 요관의 소변을 막을 수 있습니다. 수면 신증의 증상은 몇 시간 내에 빠르게 발생합니다. 치료 과정이 점진적으로 (몇 주 또는 몇 달) 진행될 경우 증상은 사소하거나 존재하지 않습니다. 또한, 병리의 위치, 과정의 기간 및 신장의 크기는 증상의 증상에 영향을 미칩니다.

성인의 증상은 어린이의 질병 징후와 크게 다르지 않습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 신장 지역의 통증 (뒤);
  • 복통;
  • 메스꺼움;
  • 소변의 혈액;
  • 수경 부화 중 온도는 감염의 경우에 증가합니다.

두 신장의 전 안부 변형은 신장 기능 부전 (소변 유출 장애, 혈압 상승, 부종)의 징후로 나타납니다.

합병증 및 결과

신장이 막히거나 수면 무호흡으로 살아갈 수 있는지 여부에 따라 결과는 진단이 적시에 이루어지고 치료가 얼마나 정확하게 선택되었는지에 달려 있습니다. 급성 형태의 가장 위험한 예후는 신부전의 발병입니다. 신장의 변화로 인해 신장 기능이 정상적으로 기능하지 못하고 기능을 멈 춥니 다. 항상성을 침해하는 신체의 중독으로 인해 사망이 발생합니다.

이 질환의 만성적 인 경과는 요로 결석의 진행, 장기의 염증 과정 및 신장 압력의 증가로 이어진다. 이러한 결과는 신장의 기존 문제를 더욱 악화시킨다. 수질 악화의 배경에서 감염이 발생하면 패혈증이 발생할 수 있습니다.

신장과 CLS의 변화는 되돌릴 수 있습니까?

시기 적절하게 병리학 적 진단이 이루어지면서 짧은 시간 동안 신장의 크기가 변하지 않았기 때문에 발생한 기능 장애는 큰 변화를 가져 오지 않았고 가역적이었습니다. 그러나 만성적 인 배뇨 장애 과정에서 신장이 변형되고 과정이 돌이킬 수 없게됩니다. 신장 세관이 죽어 장기 기관 세포가 죽으면 혈액 공급이 방해받습니다.

진단 방법

비슷한 증상이 나타나면 검사하고 진단하는 비뇨기과 의사와상의해야합니다. 다음 진단 방법이 사용됩니다.

  • 일반적인 소변 및 혈액 검사가 수행됩니다.
  • 신장의 초음파는 장기에서 발생한 변화를 결정하기 위해 수행됩니다.
  • 엑스레이
  • MRI 및 CT.
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병리학 치료

이러한 복잡한 병리학 적 증상으로 수면 신증의 치료는 원인을 규명하고 치료해야하며, 필요한 경우 장기 보존, 장기 보존에 기여해야합니다. 수경 부전증의 보수 치료는 효과적인 결과를 가져 오지 않으며 염증 과정에서만 사용할 수 있습니다. Hydronephrosis는 수술로 치료됩니다.

약물 치료

치료의 목적은 소변의 흐름을 개선하는 것입니다. 주된 방법으로 수면 신경증 (hydronephrosis)의 약물 치료를 사용하는 것은 불가능하며, 감염 및 염증 과정을 제거하는 보조제로서 만 가능합니다. 약물 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 수면 신경증과 경련에서 통증을 완화하기 위해 약물은 진경제 ( "Shapa", Barboval ")에 사용됩니다.
  • 항생제를 사용하여 감염에 합류 한 경우.
  • 혈압을 낮추기위한 준비.

약물 치료는 수술 전에 수행됩니다.

수술

소변 제거 지침을 작성하고 장애의 원인을 제거하기 위해 외과 적 개입이 수행됩니다. 어떤 수술이 병리학의 원인에 따라 선택 될 것인가. 가장 일반적인 2 가지 수술 유형 :

  • 스텐트 배치 (신장과 요로를 연결하는 ureter의 세관);
  • 신장 절제술 (신장에 삽입 된 튜브) 설치.
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다이어트 식품

신장 수혈증은 기능성이 저하되고 영양소를 완전히 분산시키지 못하고 대사 산물을 제거하지 못합니다. 그들의 일을 용이하게하기 위해, 환자는 몸의 기능을 가능한 한 많이 유지하면서식이 요법을주의 깊게 작성해야합니다. 다이어트에 포함 할 수 있습니다 :

  • 야채;
  • 과일, 열매;
  • 쌀과 메밀;
  • 마른 생선 (삶은);
  • 우유;
  • 발효유 제품;
  • 계란.

다음을 거부해야합니다.

  • 콩;
  • 지방질 고기와 물고기;
  • 모든 국물 (야채 제외);
  • 향신료;
  • 초콜릿

소비되는 액체의 양이 배출되는 소변의 양을 초과해서는 안된다는 것을 아는 것이 중요합니다 (1.5-2 리터 / 일). 나쁜 습관 (흡연, 알코올)을 포기하고 의사의 처방전, 특별한 금식 일을 고려하여 신체의 정상적인 기능을 회복시키고 확장시킬 수 있어야합니다.

민간 요법 치료

외과 적 개입이 아직 처방되지 않은 초기 단계에서 신장 골반 확장을 확인하는 데있어서 민간 요법으로 수 음음증을 치료하는 것은 복잡한 치료법의 추가 방법입니다. 그러나 허브로 치료 받기 전에, 왼쪽 기관이 아프면 오른쪽에 수 음영이 없도록해야합니다. 그 반대도 마찬가지입니다. 치료법은 약초와 양념을 사용하는 것에 기초합니다 :

  • 수레 국화 꽃 그들은 염증 과정을 완화 시키는데 사용됩니다. 2 tsp. 당신은 끓는 물 200 ml가 필요하고, 30 분 동안 밀폐 용기를 고집해야합니다. 식사 전 100 ml를 하루 3 회 복용하십시오.
  • 베어 베리 그것은 항생제로 사용됩니다. 그것은 염증을 잘 완화시키고 이뇨 효과를 나타내지 만 사용에는 한계가 있습니다. 1 큰술 내가 끓는 물 200 ml가 필요합니다. 30 분의 달인을 넣으면 하루에 최대 5 번 먹을 수 있습니다.
  • 초본 비용 :
    • 귀리, 쐐기풀, 베어 베리, 아도니스, 말꼬리 및 자작 나무 잎;
    • 주니퍼, 민들레 뿌리 및 자작 나무 잎;
    • 건포도와 라스베리의 잎, 승계, 카모마일, 매듭.

민간 요법의 치료에 긍정적 인 효과를 얻으려면 약초를 체계적으로 장기간 사용해야합니다. 새 구성 요소를 사용하기 전에 알레르기 반응이 없는지 확인하십시오. 의사와 상담하고자가 약을 복용하지 마십시오.

예후 및 예방

병리학 및 성공적인 보수 치료의 신속한 탐지가 예상되는 경우 예측이 편안해질 것입니다. 조기 발견, 신장의 크기가 변하지 않으면 몸의 기능을 완전히 보존 할 수 있습니다. 초기 증상이 나타난 경우에이 병을 치료하지 않으면 의사와상의하지 마십시오. 이로 인해 장기의 돌이킬 수없는 변화, 복잡한 경과 및 병리학 적 치료가 어려울 수 있습니다.

컵 - 골반 - 도금 시스템의 팽창을 막는 특별한 예방 조치는 존재하지 않습니다. 비뇨기과 의사가 1 년에 몇 차례 예방 상담을 받고 저체온증을 피하고 모든 염증 과정을 적시에 치료함으로써 건강한 생활 방식을 유지하는 것만으로 병리학 적 변화를 예방할 수 있습니다.

신장의 hydronephrosis 변환의 발달 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

Hydronephrosis는 매우 심각한 병리학입니다. 그것은 신장 골반의 확장, 소변 유출의 위반에 의해 발생합니다.

이것은 신장 조직과 그 기능 장애의 파괴로 이어진다.

제 시간에 의사를 찾지 않으면 병자의 삶에 위험이있을 수 있습니다. 이런 이유로 정보에 대해 더 많이 알게 될 가치가 있습니다. 이 병리에 관한.

일반 특성 및 ICD-10 코드

ICD-10 자격을 갖춘 수질 악화는 비뇨 기계가 오작동 할 때 발생합니다. 병리학은 한쪽 또는 양쪽 신장의 골반 컵의 팽창 또는 수축, 좌우 신장의 실질 세포 위축, 또는 양쪽 모두에 의해 특징 지어진다.

결과적으로, 장기간의 기능 부전으로 신장 조직이 파괴됩니다. ICD-10 시스템에서이 질병은 처음부터 시작하는 코드로 표시됩니다.

  • "0"은 골반과 요로가 손상된 병적 인 장애 유형입니다.
  • "1"은 요로가 좁아지는 기능 장애를 말합니다.
  • 신장 또는 요로 결석에 돌을 가진 "2"유형의 수 음영증;
  • 불확실한 병인의 "3"질병.

질병 통계

통계 학적 연구 결과 수면 부전은 여성이 가장 흔합니다. 이것은 자신의 비뇨 생식기 기관의 구조적 특성 때문입니다. 태아가 신장을 공급하는 혈관을 압박하기 때문에 질병의 발달은 종종 임신에 기여합니다.

조금 움직이는 사람들은 수면증을 비롯한 질병에 걸릴 수 있습니다.

암을 앓고있는 장애인은 컴퓨터가 없거나 앉아있을 때 많은 시간을 보냅니다. 종종이 장애는 십대 소년들에 의해 발생합니다.

개발의 원인

Hydronephrosis는 선천적이거나 취득 된 것입니다. 선천 병리의 원인은 다음과 같습니다.

  • 비뇨기관 disthenesia;
  • ureter의 압박을 일으키는 신장 동맥의 선천성 이상;
  • 정맥 뒤쪽에 위치한 요관의 비정상적인 위치;
  • 하부 요로의 병리학.

취득한 질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 돌 질환;
  • 요관 내 염증 과정;
  • 요로 내 종양;
  • 전립선의 성장;
  • 자궁 경부의 종양 병리;
  • 복막 조직 및 골반 장기의 악성 종양의 이상;
  • 림프절 전이의 침투;
  • 척수 조직의 병리학 적 이상.

소변이 유출되는 데 장애가 골반이나 요로 영역 아래에 있으면 이러한 장기가 확장되고 수면 장애가 발생합니다.

이 질병은 전염성이 있거나없는 것입니다. 감염성 질환은 종종 신우 신염이나 심한 단계로 진행되며 이미 수술이 필요합니다.

병리학 증상

처음에는 수면 신경증의 증상. 그들은이 병리의 원인에 의존합니다. 돌 질환으로 인한 병리학의 경우, 허리 또는 아랫 골반의 통증이 발생합니다.

통증은 소변의 압력이 증가함에 따라 증가하며 날카 롭고 진통제를 복용 한 후지나 가지 않습니다.

염증의 발병으로 증상의 수가 증가합니다. 구토와 빈번한 두통, 메스꺼움, 졸도가 있습니다. 환자의 체온이 상승하고 압력이 증가하며 맥박이 빨라집니다.

두 신장의 패배로 장의 붓기가 관찰되고 소위 "급성 복부"의 징후가 나타납니다. 피부가 옅어지고 땀샘이 증가하고 소변이 아세톤 냄새를 풍깁니다. 질병의 급성 과정에서 환자는 혼란, 얼굴의 붓기, 다리를 나타낼 수 있습니다. 이 단계의 많은 사람들은 호흡 곤란과 호흡 부전이 있습니다. 소변은 배설되지 않습니다.

십이지 마비 변환

실제로, 그것은 hydronephrosis입니다. 어떤 신장이 영향을 받는지에 관계없이이 질병은 심합니다. 골반의 확장으로 인해 혈관이 압박되어 신장의 기능을 손상시킵니다.

종종 이러한 기관 중 하나에 영향을 미치며, 좌우로 똑같이 영향을 미칩니다. 두 신장의 변형은 드뭅니다.

질병의 발병 단계

질병의 여러 단계가 있습니다 :

  1. 이니셜. 그것은 골반 만이 확대 될 때 관찰됩니다 (이 단계를 신장 외상 증이라고합니다). 증가 된 압력을 보상하기 위해 신체에 의한 시도로 인한 골반 조직의 비대가 발생합니다. 병리학 적 증상이 나타나지 않으며, 기관 내부에서 실질적인 변화가 없습니다. 우연히 만 진단 할 수 있습니다.
  2. 두 번째 단계는 신 골대의 더 큰 스트레칭과 조직의 얇아짐이 특징입니다. 신체의 기능은 40 % 감소하고, 건강한 사람은 작업과 환자를 위해 자신의 작업을 강화합니다. 수질 악화의 증상.
  3. 열이라고하는 세 번째 단계는 피질 수질 내에서의 위축 과정을 구별합니다. Nephrons는 결합 세포를 대체합니다. 신장 활동이 크게 감소합니다. 신장이 완전히 작동을 멈추는 경우가 있습니다. 기관은 결합 조직으로 구성되어 있으며 액체로 가득 찬 방광과 유사합니다. 이 거품 내부에는이 액체가 5 리터까지있을 수 있습니다. 그리고 그것은 소변을 구성하지 않습니다.

진단 방법

진단을 위해서는 여러 연구를 수행해야합니다. 수 음양 전이가 의심되는 경우 진단을 결정하고 질병의 원인을 파악할 수있는 허용 가능한 모든 방법을 사용해야합니다.

진행 과정의 첫 단계에서 단순한 검사와 촉진 및 청진은 거의 정보를 제공하지 않습니다.

신장의 변화로 인한 복면 평면의 비대칭 성은 단순한 검사로는 거의 발견되지 않으며 매우 얇은 환자에서만 발견됩니다.

초음파는 매우 유익하고 안전하며 쉽습니다. 병리학 자의 의심이있는 경우 진단 오류를 피하기 위해 다양한 각도에서 연구를 수행하여 다음을 평가합니다.

  • 골반의 크기와 신장 자체;
  • 실질 조직의 두께;
  • 에코 형성 충치의 존재;
  • 요관의 상태.

사용 된 진단 방법은 다음과 같습니다.

  1. 초음파. 이 연구 방법에는 단점이 있습니다. 그것은 비뇨기관의 기능을 결정하고 원인에 대한 가정을 얻는 것을 불가능하게 만듭니다.
  2. Endoureteral ultrasound는 골반과 요관과 그 섬유 부위의 변화를 평가하는 데 사용됩니다. 그것은 ureter에 삽입 된 특별한 센서를 사용하여 만들어집니다.
  3. 요로의 기능 상태는 furosemide 또는 lasix를 사용하는 pharmaco-echography로 평가할 수 있습니다. 동시에, 골반과 요도의 팽창의 심각성과 지속 기간이 중요합니다. 골반의 확장 상태는 20 % 이상 지속되어 3 분의 1 초 이상 지속되어 위반 신호를 보냅니다.
  4. 도플러 초음파 검사는 신장 혈관의 혈역학 적 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 이 진단 방법을 사용하면 신장 조직의 팽창을 유지하면서 위뇨관의 신속한 재건 결과를 평가할 수 있습니다.
  5. Cysto Uurethrography는 어린이를 검사 할 때 자주 수행되는 일반적인 절차입니다. 이 방사선 촬영을 통해 방광과 그 안에있는 이상을 볼 수 있습니다.
  6. 이 경우 MRI는 아마도 진단 방법 중에서 가장 유익한 정보 일 것입니다. MRI 덕분에 장기의 3 차원 이미지가 만들어져 질병의 원인과 그 단계를 명확히하는 데 도움이됩니다. 그러나 MRI로 항상 연구를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 신체 (볼트, 크라운, 플레이트)에 금속 물체가있는 경우, 신체에서 물건을 잡아 당겨 상처를 입힐 수있는 강한 자석의 작용을 근거로하기 때문에이 절차는 환자에게 금지되어 있습니다.
  7. 요로의 협착 부위와 길이를 명확히하기 위해 CT가 컴퓨터가 장기의 3 차원 이미지를 생성하는 데 도움이됩니다. 오늘날 그것은 수경증의 진단을위한 주요 방법 중 하나입니다.
  8. 초음파 검사는 비뇨기계를 검사하기위한 저렴하고 최소 침습적 인 방법입니다. 이 방법을 사용하면 초기 단계에서 병리를 진단 할 수 있습니다.
  9. 방사성 동위 원소 스캔의 질병 방법을 진단하는 데 사용되므로 조직의 모든 이상을 정확하게 확인할 수 있습니다. 시술은 환자에게 방사성 동위 원소 물질을 주사하고 체내 축적 및 배설 속도를 조절합니다.

치료 방법

Hydronephrosis는 다른 방법으로 치료됩니다. 그들의 선택은 질병의 발달 정도에 달려 있습니다. 의사는 수면 신경증의 효과적인 치료를 위해 필요한 방법을 결정할 것입니다.

보수적 인 접근법

질병의 초기 단계의 경우, 보존 적 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 그러나 우연히 질병이 초기 진단을받지 못하는 이유는 드물다.

치료의 목표는 축적 된 소변을 제거하고 신장에 돌이킬 수없는 손상을 방지하는 것입니다.

일반적으로 보존 적 요법은 수질 악화를 일으킨 질환의 증상을 제거하기 위해 또는 수술 전에 시행됩니다. 이것은 수술 준비입니다.

감염을 피하기 위해 예방 목적의 항균 약물 치료가 필요합니다.

환자의 혈압이 높으면 항 고혈압제가 처방됩니다. 신장의 병리에는 종종 통제되지 않는 고혈압이 동반되기 때문에 선택하기가 어렵습니다. 신장의 혈류를 개선하기 위해 트렌탈 (trental)이 처방됩니다.

소변을 위반하면 요소가 증가합니다. 이 경우, 흡착제 : 벨로 솔브 (belosorb) 또는 호피톨 (hofitol)을 지정하십시오. 아마도 폴리 페널의 사용.

수술 적 개입

이 경우 작업이 필요합니다. 그것이 실행되면, 소변 제거의 위반의 원인이 제거됩니다. 그런 효과가 돌을 주면, 초음파 나 레이저가 모래 속으로 부서진다. 이 작업은 레이저 또는 초음파를 사용하여 수행됩니다.

원인이 악성 종양 인 경우 제거하고 화학 요법을 시행하십시오. 수술은 일반적인 방법이나 복강경 검사로 시행됩니다. 선택은 종양의 성장 정도와 다른 장기로 퍼지는 정도에 달려 있습니다.

질병의 세 번째 단계에서는 신장이 완전히 제거됩니다. 복강경 검사는 사용할 수 없습니다.

hydronephrosis가 두 신장을 모두 쳤을 때, 치료는 몸과 고통을 지탱하기 위해 증상 적으로 수행됩니다.

민간 요법

약과 마찬가지로 민간 약물도 수술 전 보조기 일뿐입니다.

그들은 hydronephrosis를 수반하는 증상을 완화시킵니다. 그러나 수술 후 보청기가 필요할 때 더 많은 혜택을 가져옵니다.

전통적인 약의 도움으로 집에서 증상을 완화시킬 수 있습니다.

한약은식이 요법과 체액 조절과 함께 최대 효과를냅니다.

적절한 영양 섭취

수경 부 신장 질환이 필요한 경우 :

  • 유체 제한 (1.5 l / 일까지 가능);
  • 소금 최소 금액;
  • 다이어트에서 튀김과 매운 요리를 제거하십시오;
  • 코코아와 커피를 함유 한 제품의 용인 할 수없는 사용;
  • 메뉴에서 고기, 생선 요리, 콩을 제거하십시오.
  • 메뉴에서 열매를 맺으십시오.
  • 고기 대신에 닭고기 단백질을 먹을 수 있습니다.
  • 증기 음식.

식단 준수 규칙 위반은 재발로 이어질 것입니다.

질병의 결과 및 결과

수면 신경증 환자의 수질 악화 환자의 경우 치료 결과는 전적으로 의사에게 진료를 의뢰 한시기와 올바르게 처방 된 치료 방법에 달려 있습니다. 병원 방문의 경우, 100 명의 환자 중 95 명이 적시에 회복합니다.

그리고 이것은 환자의 건강에 큰 타격입니다. 그러므로 체계적이고 정기적으로 진료소를 방문하고 검사를 받아야하며 검사를 통과해야합니다.

예방 조치

질병 예방을위한 주요 조치는 다음과 같습니다.

  • 해로운 제품을 제외한 식품 규칙 준수;
  • 요로 감염 및 생식기의 치료;
  • 지나치게 춥지 않도록 계절에 맞는 옷;
  • 비뇨기과 의사 (및 산부인과 전문의) 예방 방문.

특히 임신 중에는 신중해야합니다. Hydronephrosis는 매우 심각한 질병입니다. 예기치 않은 합병증이있을 수 있습니다.

그러나 이미 진단이 내려 졌다면 절망에 빠지거나식이 요법과 건강한 생활 방식을 고수하고 의사와 상담하고 처방 된 치료를 받고 자신감있게 회복을 향해 나아갈 필요가 없습니다. 증상이 나타나면 머리를 조이지 마십시오.