신장에서 여러 크기의 돌을 어떻게 제거합니까?

테스트

신장 결석 제거는 요로 결석 진단에 중요한 단계입니다. 오늘날이 방법은 위치, 화학적 성질, 크기, 돌의 밀도 및 기타 여러 요소를 고려하여 선택하는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

약물 방법

신장에서 돌을 제거하는 방법을 돕는 가장 안전한 방법은 약물입니다. 석재 제거는 다음과 같이 할 수 있습니다 :

  • 특수 약물의 도움으로 이뇨제를 강화하고 소비되는 물의 양을 늘립니다. 그러나이 방법은 돌의 크기가 4mm를 초과하지 않는 경우에만 사용되며, 이로써 요도와 요도를 통해 방해받지 않고 통과 할 수 있습니다.
  • 여러 종류의 의약 원재료와 의약품의 사용에 기반한 주입의 사용으로 인한 신장 결석의 용해는 화학 물질의 구성에 의해 유기물 또는 요산염 및 인산염과 관련되어있는 의의가있는 경우에만 가능합니다. 그러나 가장 일반적인 옥살산 염은 실제적으로 용해가 불가능합니다.

주의! 가장 완전한 치료가 작은 크기의 돌조차 제거하는 데 도움이된다는 보장은 없습니다.

외과 스톤 제거

요로 결석이 심한 합병증 인 산호 돌 형성과 함께 심한 혈뇨, 심한 통증, 작업 능력을 박탈하거나 수 음양 변형 및 급성 신우 신염의 발생으로 이어지는 경우 환자에게 외과 적 치료가 제공 될 수 있습니다. 그러나 다른 경우에는 환자가 다른 유형의 수술을받는 것으로 나타납니다.

신장에있는 돌을 제거하는 수술은 신석 절개술이라고합니다. 그것은 전신 마취하에 수행되며, 영향을받는 신장에서 환자의 측면에 10cm의 절개를 만드는 것으로 구성됩니다. 의사는 신장을 통해 신장을 잘라 골반에서 돌을 제거 할 수 있습니다. 그 직후 상처가 봉합되고, 봉합은 일주일 후에 제거됩니다.

중요 : 수술은 심각한 출혈, 2 차 감염 및 기타 심각한 합병증의 발생으로 위험합니다.

이러한 유형의 외과 적 치료는 신장에서 돌을 제거하는 방법을 목표로 한 다른 모든 방법이 결과를 내지 않는 경우에만 사용됩니다. 이것은 요로 결석이 매우 자주 재발한다는 사실에 기인합니다. 그러나 초기의 외과 적 개입으로 인해 향후 이러한 치료가 불가능 해집니다.

스페어 링 제거 방법

최근 몇 년 동안, 복부 수술과 관련된 위험 요소가없고 장기간의 재활을 필요로하지 않는 방법이 널리 보급되었습니다. 그들은 특수 도구 또는 자연적으로, 즉 소변과 함께 파편을 추가로 제거하여 성형 된 돌을 어떤 방식 으로든 파쇄하는 것에 기반을두고 있습니다.

내시경 장비와 석재 제거

의사가 신장에있는 결석 제거의 문제에 직면하지만 환자가 신장 결석 및 기타 비뇨계 질환을 제외하고는 내시경 장비로 제거하는 것이 가장 좋습니다. 신장 결석 제거 기준 :

  • 복강경 수술은 요추 부위의 절개창을 통해 신장 컵과 골반에 특별한 수술기구를 삽입하는 것으로,이 값은 일반적으로 1cm를 초과하지 않습니다.

그것은 중요합니다 : 수술을하기 때문에 절개 부위가 작기 때문에 근육을 크게 절개 할 필요가 없으므로 눈에 띄게 흉터가 남지 않습니다.

  • 요도를 통해 비디오 장비가 장착 된 신장 신장 검사를 소개합니다.
  • ureroscope의 도입으로 요관 내벽에 붙어있는 돌을 제거합니다.
  • 돌이 작 으면 손상되지 않고 제거됩니다. 그렇지 않으면 특수 도구, 레이저 또는 내시경 장비를 사용하여 교육을 실시한 방향성 초음파의 이미 터 근처에 설치하여 부서 질 수 있습니다. 의사가 요관에서 돌을 제거하는 작업에 직면하면 요도와 방광을 통해 요도를 삽입하고 일련의 충격파로 미적분에 영향을 미치는 공압 쇄석술을 사용하는 것이 좋습니다. 이로 인해 돌은 몇 초 내에 파괴되고 성형 된 파편은 특수 루프 또는 포셉의 도움을 받아 환자의 신체에서 제거됩니다.

    원격 쇄석술

    이 방법은 상처와 펑크를 만들지 않고 파동 효과로 인한 돌의 파괴를 포함합니다. 절차 중에 형성된 단편은 소변과 함께 체내에서 연속적으로 배설됩니다. 원칙적으로 초음파는 충격파로 사용됩니다. 초음파 쇄석술의 방법에 대한 자세한 내용은 신장 결석의 초음파 분쇄의 특징에 나와 있습니다.

    원격 쇄석술은 크기가 2cm를 넘지 않는 작은 돌이있는 환자에게 효과적입니다. 의사는 일반적으로 통증이 없다고 말하지만, 환자는 종종 조작하는 동안 매우 심한 불편 함과 고통을 호소합니다.

    레이저 쇄석술

    신장 결석 및 요관의 레이저 분쇄는 모든 크기의 돌을 제거하는 가장 현대적이고 안전한 방법입니다. 절차는 요도를 통해 삽입 된 요도 경 또는 요도 경을 통해 홀뮴을 사용하여 레이저 빔이 생성되는 특수 장비를 통해 수행됩니다. 영향을 받으면 커다란 돌조차도 빠르게 분진 상태로 나뉘어지고, 입력 된 장비의 이미지가 전달되는 모니터 덕분에 의사는 수술 과정을 완전히 제어하고, 필요한 경우 수술 과정을 변경할 수 있습니다.

    신장 결석을 레이저로 분쇄하는 것은 절대적으로 고통없는 무혈 수술이며, 요로의 취약한 점막의 파편에 의한 손상의 위험이 있으며 따라서 출혈의 발달이 최소화됩니다. 따라서 오늘날 레이저 쇄석술은 산호를 포함한 신장 결석 제거에 가장 안전하고 효과적인 방법입니다. 그러므로 오늘날 흔히 볼 수없는 산호초에 대처하는 데 도움이되는 복부 수술의 대안입니다. 레이저 분쇄의 유일한 단점은 절차 비용이 높다는 것입니다.

    주의! 어떤 크기의 돌을 파괴하기 위해서는 다른 방법과 달리 단지 1 회의 레이저 쇄석술만으로 충분합니다.

    그러나 효과가 아닌 원인을 다루는 것이 더 정확할까요?

    Olga Kirovtseva의 이야기, 그녀가 위장을 어떻게 치료했는지 읽어 볼 것을 권장합니다. 기사 읽기 >>

    신장 결석 제거 수술 : 방법, 과정, 재활

    요로 결석이나 요로 결석은 흔한 질병입니다. 그것은 노동 인구의 1 ~ 3 %에서 발생합니다. Urolithiasis는 다 원인 질병입니다. 신장 결석은 영양 결핍, 대사 장애, 너무 덥고 기후, 비타민증 또는 과다 비타민 D로 인해 발생할 수있는 염 침전물입니다. 일부 화합물은 글루코 코르티코이드, 테트라 사이클린 등의 약물을 비롯한 질병의 발병에 기여합니다.

    신장 결석은 극도로 고통스럽고 배뇨를 유발하고 염증을 일으킬 수 있습니다. 바람직하지 않은 합병증을 예방하기 위해서는시기 적절한 진단과 신속한 적절한 치료가 필요합니다. 대부분의 비뇨기과 의사는 문제를 신속하고 확실하게 해결할 수 있기 때문에 수술을 선호합니다. 현대 기술을 사용하여 신장 결석을 제거하면 합병증과 재발 위험을 현저하게 줄이는 최소 침습적 방법을 사용할 수 있습니다.

    수술 적응증

    수술은 다음과 같은 경우에 수행 할 수 있습니다 :

    • ureter의 방해. 이 문제는 즉각적인 해결책이 필요하기 때문에 느린 효과를주는 보수 치료법을 사용할 수 없습니다.
    • 신부전, 급성 신부전의 증가. 이러한 증상을 무시하면 중대한 결과가 발생할 수 있으며 사망 할 수도 있습니다.
    • 약에 의해 멈출 수없는 고통.
    • 고름의 염증.
    • Carbuncle 신장. 소위 화농성 ​​괴사로, 돌을 일으켰습니다.
    • 수술을 수행하려는 환자의 욕망.

    병변의 정도에 따라 외과 적 치료 방법은 다양 할 수 있습니다.

    1. 일 측성 요석 증. 한 신장에서 돌의 국소화는 실패한 수술의 경우 비뇨 생식기 시스템의 기능을 유지하는 것을 가능하게합니다.
    2. 양측 요로 결석. 돌의 배열을 확립하면 두 신장에서 동시에 수술을 시행 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 1 ~ 3 개월 간격으로 두 단계로 수행됩니다.

    운영 유형

    돌을 제거하는 방법은 다음과 같습니다.

    • 쇄석술. 돌은 피부를 통해 초음파에 노출되면 부서지며 ureter 또는 카테터를 통해 외부로 배출됩니다.
    • 내시경 수술. 특별한 도구 인 내시경이 요관이나 요도를 통해 삽입되어 돌의 위치에 접근합니다. 이를 통해 제거가 수행됩니다.
    • 개방 작업 신장의 직접적인 절개와 소금 침전물의 수술 적 제거를 포함합니다.
    • 후방 절제술 수술은 개방형이지만 신장을 부분적으로 제거해야합니다.

    쇄석술

    절차의 본질

    발견과 실천 (러시아에서 - 지난 세기의 90 년대 말)에 도입 된 이후로 쇄석술은 인지도를 얻었고, 위염의 수술에서 선두 자리를 차지했습니다. 그것은 충격이 절개없이 경피적으로 수행되기 때문에 수술의 침습성과 감염 위험을 무효화 할 수 있습니다.

    이 방법의 본질은 신체의 다양한 환경에 대한 초음파의 영향을 기반으로합니다. 해를 끼치 지 않고 몸의 부드러운 조직에 자유롭게 퍼집니다. 초음파가 조밀 한 소금 침전물과 충돌하면, 돌과 치밀 함이 생성되어 돌의 완전성을 침해합니다.

    현대의 쇄석기 - 충격파 초음파 발생기는 원산지에 따라 전자기, 전자 유압식, 압전 소자 또는 레이저로 구동 할 수 있습니다. 그러나 이들 사이에는 큰 차이가 없습니다. 돌의 위치와 상태를 시각적으로 모니터링하는 것은 엑스레이 또는 초음파를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

    징후와 금기 사항

    석고 쇄석술은 작은 크기의 돌 (최대 2cm)을 제거하기 위해 시행되며,이 돌연변이는 살아있는 신장에서 이러한 방법 중 하나에 의해 명료하게 결정될 수 있습니다. 요로 결석의 다섯 번째 단계에서는이 제거 방법을 사용하는 것이 위험 할 수 있습니다. 참고 일부 저자 (OL Tiktinsky)는 대형 산호와 같은 퇴적물에서도 초음파를 사용할 수 있다고 믿습니다. 그러나이 경우, 모든 파편의 발견과 추가적인 내시경 수술 준비를 지속적으로 모니터링해야합니다.

    환자의 다음과 같은 조건 하에서는 수술이 없습니다.

    1. 임신
    2. 근골격계의 부상으로 소파에서 올바른 위치를 차지할 수 없습니다.
    3. 환자의 체중이 130kg 이상이고, 높이가 2m 이상 또는 1m 미만입니다.
    4. 혈액 응고 장애.

    운영 과정

    이 기술의 사용 초기에 전신 마취가 널리 사용되었지만 오늘날에는 대부분의 경우 필요하지 않으며 의사는 경막 외 마취에 국한되어 있음이 분명합니다. 진통제가 요추에 주입됩니다. 그들은 10 분 후에 작동하기 시작하며 지속 시간은 1 시간을 초과하지 않습니다. 응급 처치 및 경막 외 마취에 대한 금기의 경우, 정맥을 통해 삽입됩니다.

    수술은 돌의 위치에 따라 앙와위 또는 등 뒤에서 수행됩니다. 두 번째 경우에는 환자의 다리가 들어 올려지고 보호됩니다. 마취가 시작된 후, 카테터가 ureter에 삽입되어 조영제가 신장을 통해 더 잘 시각화됩니다. 환자는 불편 함을 느끼지 않을 것입니다.

    돌이 10mm보다 큰 크기 인 경우, 바늘이 신장 골반에 삽입됩니다. 천공을 통해 형성된 채널은 요구되는 직경으로 팽창하여 예금 파편을 추출하기위한 도구로 튜브를 넣을 수 있습니다. 이러한 쇄석술은 경피 또는 경피라고합니다. 분쇄 후 더 작은 돌들은 소변에서 배설됩니다 - 기술의 원격 버전.

    ureter에 삽입 된 카테터에 식염수를 공급합니다. 그것은 초음파의 과정을 촉진하고 불필요한 노출로부터 인접한 조직을 보호하도록 설계되었습니다. 장치는 돌의 정확한 투영 위치에 있습니다. 그 행동으로 환자는 경미하고 고통없는 떨림을 느낀다. 때로는 돌을 파괴하기 위해 몇 가지 접근법이 필요합니다.

    그것은 중요합니다! 드문 경우이지만, 환자는 수술 중 다양한 정도의 통증을 경험할 수 있습니다. 침착하고 움직이지 않아야합니다. 통증은 의사에게보고해야합니다.

    비 침습적 쇄석술을 시행하면 환자는 수술 후와 마취가 끝난 후 와드로 옮깁니다. 거기서 그는 돌 조각의 제거를 통제하기 위해 항아리에 소변을 보냅니다. 가능한 불쾌한 감각. 소변에 혈액이있을 수 있습니다. 이것은 정상이며, 이는 ureter 상피를 모래로 긁어서 형성됩니다. 염 잔류 물의 분리는 수술 후 며칠까지 지속될 수 있습니다. 경피 쇄석술로 돌은 튜브를 통해 제거되지만 일부는 소변으로 배설 될 수 있습니다.

    2 일 후 의사는 초음파 검사를 통해 신장 상태를 검사합니다. 성공적인 수술과 합병증이 없으면 환자는 집으로 보내집니다.

    내시경 수술

    돌의 위치에 따라 내시경을 요도 (요도) 이상, 방광, 요관, 신장에 직접 삽입 할 수 있습니다. 더 낮은 예금은 더 쉬운 가동 일 위치 해있다. 그것은 전신 마취 또는 정맥 마취하에 최대 2cm의 돌을 제거하기 위해 시행됩니다.

    • 쇄석의 비효율;
    • ureter의 길에서 돌의 긴 발견;
    • 초음파에 노출 된 후 "돌로 된 통로"(잔여 구조물).

    수술은 명백한 단순성에도 불구하고 고도로 숙련 된 외과 의사와 고품질 현대 장비가 필요합니다. 요도가 환자의 비뇨관에 삽입됩니다. 이 장치는 외과 의사가 직접 돌을 감지 할 수있는 거울이있는 튜브로 구성됩니다. 튜브가 도달하면 제거됩니다. 가장 현대적인 기술은 레이저에서 신장 결석을 제거하는 것입니다. 광선의 작용은 요도 경에 삽입되는 특수 섬유를 통해 전달됩니다.

    어떤 경우에는 스텐트 설치가 필요합니다. 이것은 요관의 압박을 막는 카테터입니다 (장애물). 최대 몇 주간 착용합니다. 내시경을 이용한 절개 없이도 제거가 가능합니다.

    개방 작업

    최근 몇 년 동안이 유형의 개입은 매우 드뭅니다. 그에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

    1. 영구적 인 재발;
    2. 다른 방법으로 제거 할 수없는 큰 돌.
    3. 고름의 염증.

    개방 수술은 전신 마취하에 수행되며 복부 수술입니다. 이것은 그것이 체강에 영향을 준다는 것을 의미합니다. 절단은 조직의 모든 층을 통해 발생합니다. 신장 골반에 돌이 있음이 유리합니다. 이것은 조작의 침해를 줄입니다. ureter를 열고 거기에서 돌을 제거하는 것도 가능합니다.

    수술의 현대 버전은 복강경 검사입니다. 작은 절개를 통해 돌을 제거하십시오. 그것은 큰 화면으로 이미지를 전송하는 카메라를 소개합니다. 복강경 수술 석회 제거술은 특별한 징후가있을 때만 시행되며 내시경 수술로 대체됩니다.

    신장의 일부 제거

    징후와 금기 사항

    이 수술을 통해 신체를 저장할 수 있습니다. 이는 특히 신장이 단일 일 때 중요합니다. 절제술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

    • 여러 개의 (멀티 캐스트) 돌은 기관의 같은 극에 있습니다.
    • 질병의 지속적인 재발.
    • Necrotic 병변.
    • 요로 결석의 마지막 단계.

    그것은 중요합니다! 의사가 수술을 통해 환자가 악화 될 수 있다고 생각하면 환자의 심각한 상태는 금기 사항입니다.

    운영 과정

    절제술은 전신 마취하에 시행됩니다. 환자는 건강한면에 적합합니다. 롤러가 감겨 있습니다. 외과의 사는 절개를합니다. 그 후, 그는 직물의 밑에있는 층을 펼칩니다. 클립은 혈관의 최대 농도가있는 곳이므로 출혈을 방지하기 위해 ureter를 사용하여 신장 부분에 클립을 적용합니다.

    이 후, 감염된 부위의 절제가 발생합니다. 가장자리가 스티칭됩니다. 배액 튜브가 신장에서 제거됩니다. 그 후 상처가 봉합됩니다. 배액관은 병리학 적 내용물의 분리가 없다면 수술 후 7-10 일 동안 신장에 남아 있으며, 제거됩니다.

    합병증

    기술 된 유형의 각각은 바람직하지 않은 결과의 상이한 확률을 가질 수 있지만 일반적으로 다음 목록으로 나타낼 수 있습니다.

    1. 재발. 돌의 재 형성은 urotilyaze에서는 드문 일이 아닙니다. 수술은 그 결과로 고생하지만 원인을 제거하지는 못합니다. 그렇기 때문에 요로 결석이 발병 한 이유를 알아 내고 생활 습관 변화,식이 요법 및 약물 치료에 대한 권고를 환자에게 제공하는 것이 중요합니다.
    2. 허위 재발. 소위 공개되지 않은 돌 조각이라고합니다. 이러한 활동의 ​​결과는 그 수행 방법의 개선과 진행 상황의 지속적인 모니터링으로 인해 점점 희귀 해지고 있습니다.
    3. 감염. 내시경과 같은 최소 침습 수술을하더라도 병원균이 내부 장기로 침투 할 위험이 있습니다. 감염을 예방하기 위해 환자가 양호한 상태 일지라도 항생제가 처방됩니다.
    4. 급성 신우 신염은 신장 골의 염증입니다. 그것은 돌의 변위, 그들의 파편의 신장에 오래 머무르고 그들 주위에 침투 (액체)가 축적되어 발생합니다.
    5. 출혈. 대부분 열린 상태에서 발생합니다. 예방을 위해 항생제 용액으로 신장을 관개합니다.
    6. 진행, 신부전의 악화. 예방 차원에서 수술 전과 후에 혈액 투석 (인공 신장 장치와의 연결)이 사용됩니다.
    7. 심장 리듬 장애, 고혈압 (고혈압). 합병증은 환자의 상태를 잘못 판단하여 돌을 초음파로 파괴 한 후 더 자주 발생합니다.

    요로 결석 수술의 비용, OMS의 시행

    가장 일반적인 유형의 개입은 쇄석술입니다. 비뇨기과 질환을 다루는 대부분의 클리닉 및 의료 센터에서 실시됩니다. 평균 가격은 20,000 루블입니다. 무료 운영은 공공 의료기관에서 만 18 세 미만의 사람들에게만 수행됩니다.

    병원의 의무 의료 보험 정책에 따르면, 내시경 수술, 개방 수술 및 신장 절제술이 일반적으로 수행됩니다. 사립 진료소의 첫 번째 유형의 시술은 3 만 루블로 이루어집니다. 가격에는 재활에 필요한 약과 병원의 장소는 포함되어 있지 않습니다. 개방 복부 수술을 실시하는 일은 사립 진료소에서 거의 수행되지 않으며 가격은 사적으로 찾아야합니다. 신장을 부분적으로 제거하는 비용은 17,000 - 18,000 루블에서 시작하여 100,000 루블에 도달 할 수 있습니다. 가격은 절차에 대해서만 제시됩니다.

    수술에 대한 환자 리뷰

    인터넷에서 가장 많은 리뷰가 쇄석술에 집중되었습니다. 많은 환자가 결과에 만족했습니다. 부정적인 점에는 다음과 같은 규칙이 있습니다.

    • 높은 가격 종종, 운영에 대한 결정은 갑자기 그리고 가능한 한 빨리 취해 져야합니다. 모든 환자가 수만 루블을 보유하고있는 것은 아닙니다.
    • 수술 중 통증이 느껴진다. 이것은 매우 드물게 발생하며, 환자는 신앙 통증 동안의 고통과 불편 함을 비교할 수 없다는 점에 주목합니다.
    • 재발의 위험 및 보증의 부족.

    신장 결석, 특히 무료로 시행되는 결석을 제거하기위한 다른 수술을 통해 환자들은 선택한 치료법에 관심이 있습니다. 모든 의사가 환자에게 자신의 행동과 약속의 본질을 설명하지는 않습니다. 특히 노인 환자 또는 친척에 관해서는 특히 그렇습니다. 수술 유형의 잘못된 선택, 개선의 부족은 사람들이 의료 시설에 가기가 일반적으로 어렵습니다.

    Urolithiasis는 많은 요인의 누적 된 결과로 발전하는 일반적인 질병입니다. 현대적인 수술 방법으로이 문제를 성공적으로 해결할 수 있지만 초음파 분쇄 분야의 최신 개발은 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 치료 결과는 항상 예측할 수있는 것은 아니며, 재발의 위험은 모든 유형의 치료와 함께 남아 있습니다. 따라서 질병에 걸리기 쉽고 친척들 사이에 질병이 존재할 때 요로 결석을 예방하기위한 모든 조치를 취하는 것이 필요합니다.

    신장 결석 제거 : 적응증, 수술 유형, 수술 후 기간

    Urolithiasis는 아주 오랫동안 자체를 나타낼 수 없습니다. 그러나 돌의 감각을 경험 한 사람은 불필요한 고통과 결과없이 그것을 제거하는 방법에 관한 문제에 직면합니다. 의료 행위는이 질병을 치료하는 몇 가지 방법을 알고 있습니다. 신장에서 돌을 적시에 제거하면 조직의 돌이킬 수없는 변화를 막을 수 있습니다.

    수술 적응증

    돌을 제거하는 적절한 방법을 선택하려면 조사 중에 유형과 크기를 결정해야합니다. 진단 결과에 따라 다음과 같은 솔루션이 제안됩니다.

    • 마약과 함께 concrements의 해산;
    • 수술없이 돌을 더 작은 크기로 분쇄하는 것;
    • 작동.

    요로 결석의 비수술 적 치료가 항상 기대되는 결과를 산출하는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 약물 치료가 염분 잔류 물의 용해에 기여하지 않습니다. 인산염 및 옥살산염 침착 물은 실제적으로 조성에 영향을받지 않습니다.

    보수적 인 방법이 효과적이지 않으면 환자에게 수술을 제공합니다.

    예금을 제거하기위한 외과 적 개입은 다음과 같은 경우에 나타납니다.

    1. 나는 약으로 고통을 멈출 수 없다.
    2. 성장하는 신부전.
    3. ureter의 식별 장애.
    4. 호흡기 염증이 발생합니다.
    5. 진단 된 신장 혈관.
    6. 환자는 기꺼이 수술을받습니다.

    환자의 생명을 위협하는 심각한 합병증으로 급한 외과 개입이 나타납니다.

    운영 분류

    수술을위한 여러 가지 분류 기준이 있습니다.

    영향을받은 지역의 광대함에 따라 신장 결석을 제거하는 방법은 다음과 같이 나뉩니다.

    1. 일 측성 요석 증. 그것은 하나의 신장에서 결정의 국소화와 함께 수행됩니다. 그러한 집중은 실패한 개입의 경우에 비뇨기 계의 기능을 보존 할 기회를 남깁니다.
    2. 양측 요로 결석. 두 개의 신장에서 돌을 제거 할 때 수행됩니다. 어떤 이유로 양쪽 신장에 대한 중재가 즉시 수행 될 수 없다면 1 ~ 3 개월 간격으로 단계적으로 수행됩니다.

    다른 크기의 소금 축적은 신장뿐만 아니라 방광을 채울 수 있으며, 비뇨기 계에 붙어 소변의 흐름을 차단합니다.

    연산은 미적분의 위치에 따라 분류됩니다.

    1. 절개술. 이 방법은 신장 골반에서 불필요한 침전물을 제거합니다.
    2. 신장 절제술. 골반 - 신장 시스템에서 돌 제거.
    3. 누낭 절개술. 방광에서 제거.
    4. 요도 절제술. ureters에서 제거.

    운영 유형

    운영 방법은 개입 방식이 다릅니다.

    행위 방식은 다음과 같이 나뉩니다 :

    침전물을 제거하기위한 개입은 다음과 같습니다 :

    1. 쇄석술. 초음파로 돌을 분쇄하는 방법. 잔류 물의 출력은 요관이나 카테터를 통해 발생합니다.
    2. 내시경 검사. 내시경 장비를 이용한 미적분 산출 방법.
    3. 개입 열기. 신장 절개를 통해 클러스터를 제거하는 방법.
    4. 후방 절제술 기관을 부분적으로 제거하는 방법.

    외과 적 방법 - 신장 절제술과 신장 결석 제거 수술. 스페어 링 기술 - 쇄석술 및 내시경 수술.

    내시경 수술

    현대 기술은 비뇨기 치료에 부드러운 옵션을 적용하는 것을 가능하게합니다.

    요로 결석 이외의 요로계 병변이없는 환자의 경우 내시경 검사를 사용하여 돌을 제거하는 것이 좋습니다.

    내시경 검사의 복잡성은 돌의 위치에 따라 다릅니다. 이 방법을 사용하면 큰 크기가 아닌 결정을 제거 할 수 있습니다. 개입 준비에 필요한 경우, 쇄석술을 사용하십시오 - 돌을 분쇄하는 방법.

    소금 침착물이 신장이나 ureter의 상부에서 진단되면 펑크 내시경 검사를 사용하여 제거합니다. 1cm를 넘지 않는 절개를 통해 요추 부위의 신장에 내시경 장비를 삽입합니다.

    흉부 내시경 검사법은 신체에 흉터를 남기지 않습니다. 왜냐하면 심한 절개를 필요로하지 않기 때문입니다.

    Urethroscopy 및 cystoscopy는 또한 소금 돌을 제거하는 데 사용됩니다. 소변의 흐름에 대한 내시경을 요도에 삽입하면 추가 절개를 할 필요가 없습니다. 외과 의사는 튜브와 거울로 구성된이 장치로 염분 결정을 감지 할 수 있습니다. 장비 튜브가 도달하면 크리스탈이 제거됩니다. 필요한 경우 ureter의 압박을 막기 위해 카테터를 설치하십시오.

    현대 의학의 업적으로 레이저를 사용할 수 있습니다. 내시경으로 돌을 제거하려면 광선이 전달되어 특수 섬유를 통해 작용합니다.

    개방 작업

    이제 공개적인 중재는 매우 드뭅니다.

    이러한 작업의 이유는 다음과 같습니다.

    • 질병의 지속적인 재발;
    • 큰 돌;
    • 화농성 염증 과정을 시작했다.

    수정이 신장 골반에 있으면 수술의 침습성이 감소합니다. 개방 수술로 제거하면 체강에 영향을 미칩니다.

    수술 중 피부와 근육의 해부가 발생합니다. 돌의 추출은 열린 기관의 조작에 의해 발생합니다. 운영은 최고 수준의 위험으로 구분됩니다. 그들은 가장 충격적인 것으로 간주되며, 몇 시간 동안 지속되며, 수술 후 회복이 어렵고 마취 효과가 있습니다. 염 제거와 같은 합병증은 종종 합병증을 일으 킵니다.

    신장의 일부 제거

    신장을 제거하는 것은 완전하지는 않지만, 일부만 치료하면 신체의 기능을 유지하는 것이 가능합니다.

    절제술 적응증 :

    • 돌의 다양성은 신장의 한 극에 위치한다.
    • 질병의 빈번한 재발;
    • 괴사 성 병변;
    • 병리의 마지막 단계.

    환자가 심각한 상태에 있고 의사에 따르면 상황이 악화 될 경우 후방 교회는 처방되지 않습니다.

    수술 절차는 전신 마취하에 시행됩니다. 환자가 조작되기 시작하기 전에 건강한면에 놓이게됩니다. 조직 절개를하십시오. 병든 기관으로 점차 이동하십시오. 출혈을 제외하려면 클립을 넣고 영향을받는 부위를 잘라냅니다. 시술이 끝나면 조직의 가장자리가 봉합되고 배액 튜브가 장기에서 제거됩니다. 최대 10 일 동안 신장에 튜브를두고 상처를 완전히 꿰맨 다. 배수 장치에서 배출이 중단되면 제거됩니다.

    수술 후 기간

    비뇨기 시스템에서 돌을 제거한 후 적절한 비율로 비뇨기 시스템을 작동 시키려면주의를 기울여야합니다. 수술 후 기간에 처방 된 의료 약품은 근처에있는 장기 및 조직의 혈액 순환을 정상화합니다. 때때로 환자들은 항생제와 항균 약물로 치료를 받는다. 항생제 치료를 진행하는 과정에서 장내 미생물의 교란을 예방하는 약을 복용하는 것이 좋습니다.

    고정 된 카테터를 가진 환자에게는 특별한주의가 필요합니다. 적절한주의를 기울여 감염의 유착을 예방하는 데 특별한주의를 기울여야한다.

    환자들은 특별한 식사를했습니다. 전문가가 권장하는 영양은 신장 작용을 회복시키고 재활 기간 동안 비뇨 기계를 부분적으로 배출하기 위해 균형을 이룹니다.

    이러한식이 요법과 음식 섭취 계획은 수술 후 회복 과정에서 중요한 부분입니다.

    며칠 동안식이 요법과 식사 패턴이 바뀝니다. 낮의 변화를 고려하십시오.

    첫 2 일간의식이 요법에는 저지방 국물, 젤리, 농축되지 않은 주스 등의 액체 음식이 포함됩니다. 음식은 종종 하루에 7 ~ 8 회 복용합니다.

    둘째 날과 셋째 날에는 강판을 첨가하여 배급을 확대합니다. 삶은 음식을 먹을 수 있습니다. 하루에 5-6 회 복용하는 것이 좋습니다.

    5 일째부터 일반 식단으로 돌아갈 수는 있지만 지방 및 튀김 음식은 제외합니다. 1 일당 식사 횟수는 최소 4 ~ 5 회입니다.

    돌의 조성을 발견 한 후 의사는 영양에 대한 추가 권장 사항을 제시합니다.

    Urolithiasis는 수술에 의해서만 치유되지 않습니다. 병리 원인의 확인 및 제거는 새로운 신장 결석의 형성 및 예방 과정에서 효과적인 요소가 될 것입니다. 이러한 상황에서는 전문가가 정기적으로 검사하고 체계적으로 관찰하는 것이 중요합니다.

    결론

    요로 결석의 치료 방법 선택은 돌의 구성과 크기, 질병의 진행 과정, 진단 결과에 따라 다릅니다. 신장에서 돌을 제거하는 절차에는 특별한 장비와 숙련 된 전문가가 필요합니다.

    문제를 해결하기위한 운영 방법이 필요하다면, 내시경 개입의 선택이 바람직합니다. 현대의 비뇨기과 덕택에 신장에서 돌을 제거하는 새로운 방법이 끊임없이 나타나고 있습니다.

    레이저로 신장 분쇄하기 : 리뷰 및 가격

    불행히도 신장 골반이나 방광 (요로 결석)에 국한된 돌은 흔합니다. 누구나 영향을받을 수 있습니다. 노인과 어린이가 위험에 처해 있습니다.

    탄수화물은 경수, 가난한 음식, 유전 적 소인, 비뇨 기계의 손상, 만성적 형태의 흐트러짐 등 여러 가지 이유로 형성됩니다. 현대 의학은 신장 내 분쇄 돌과 같은 중재 방법을 제공합니다.

    환자의 병의 중증도

    사람이 몸이 아프면 정기적으로 신장 복통이 나타납니다. 이 상태는 심한 통증을 동반합니다. 환자는 침착하게 먹고, 누워서, 앉을 수 없으며, 공격으로부터 스스로를 분산시키기 위해 끊임없이 움직여야합니다. 진통제 복용은 복통을 완화시키는 데 도움이되지만 문제를 해결하지는 못합니다. 재발 위험없이 치석을 안전하고 효과적으로 제거하는 유일한 절차는 분쇄 ​​신장 결석입니다.

    진단 및 치료 방법 선택

    치료 활동을 시작하기 전에 다양한 연구를해야합니다. 환자는 초음파 및 엑스레이와 같은 진단 절차를 할당받습니다. 의사는 얻은 데이터를 바탕으로 돌의 정확한 위치, 화학 성분 및 크기를 결정합니다.

    환자의 상태를보다 정확하게 진단하고 평가하기 위해 추가 측정 세트를 지정할 수 있습니다.

    • Fluorography.
    • 심전도 - 심전도.
    • 설탕에 대한 혈액 검사, 생화학.
    • 전산화 단층 촬영.

    검사 결과에 따라 신장 결석의 초음파 또는 레이저 분쇄가 제안 될 수 있습니다. 이러한 조작은 가장 효과적이고 안전한 것으로 인정되며 현대 의학 센터의 치료 계획에 포함됩니다. 요추 부위 또는 복부 절개를 통해 돌에 접근하는 외과 개입은 실제로 사용되지 않습니다. 유일한 예외는 응급 상황입니다.

    금기증과 가능한 합병증

    진단 조치를 수행하면 환자의 다른 병리학 적 상태를 제거 할 수 있습니다. 따라서 신장, 암 종양, 산호 종류의 돌에서 낭포 형성을 감지 할 때는이 방법을 사용하지 않습니다.

    틀림없이 환자는 급성 전염병을 치료할 수 있습니다. 또한 임산부의 출혈 장애 (정상에서 증가로의 편차)를 감지 할 때 레이저로 신장 결석을 단편화 할 수 없습니다.

    의사들은 합병증 중 신장 혈종, 신우 신염의 악화, 재발로 이어질 수있는 이른바 돌로 형성이 발생할 수 있다고 말합니다. 전문적인 의료 서비스를 원하면 이러한 문제를 피할 수 있습니다. 절차는 자격이 있고 경험이 풍부한 의사가 수행하는 것이 중요합니다.

    치료 세션은 외래 환자 기준으로 시행됩니다. 환자가 레이저로 신장 결석을 분쇄하기 전에 (치료 비용이 약간 증가 할 것임) 일련의 준비 절차를 거칩니다. 특히 소장은 대변과 가스가 제거되어 정상적인 치료 과정을 결정합니다.

    레이저 노출의 특징

    레이저로 신장 결석을 분쇄하는 것은 초음파 효과가 비효율적 인 경우, 즉 문제가 무시 된 상태 인 경우에 수행됩니다. 대형 구조물과 싸우는 데 필요한 기술입니다.

    치료 세션 동안 환자는 점 절개를합니다. 그것은 방광이나 더 낮은 곳에 국한 될 수 있습니다. 받은 개구부를 통해 장치의 특수 팁이 가져옵니다. 장치가 켜지고 완전히 파괴되거나 먼지로 변하는 병리학 적 형성에 작용합니다. 결과적으로 모든 물질은 배뇨로 자연스럽게 배출됩니다.

    레이저 절차의 장점은 다음과 같습니다 :

    • 모든 크기의 자갈에 대한 높은 영향.
    • 환자의 몸에 수술 후 흔적이 남아 있지 않습니다.
    • 빔의 동작은 복잡한 암석을 파괴하는 것으로 나타납니다.
    • 하나의 절차 후에 전체 복구를 수행 할 수 있습니다.
    • 환자는 마취 상태가 아닙니다.
    • 통증, 염증, 소변 유출의 신속한 제거.

    레이저 요법은 사람의 일반적인 심각한 상태와 함께 화농성 신우 신염이있는 남성의 급성 전립선 염의 검출에서 수행되지 않습니다.

    치료 시행 후 48-72 시간, 그 사람은 일로 돌아갈 수 있으며, 14 일 후에는 완전히 건강한 것으로 간주됩니다.

    초음파 노출의 특징

    병리 조직의 크기가 2cm를 초과하지 않으면 초음파로 신장 결석을 분쇄하는 것으로 나타납니다. 치료 기간 동안 환자는 마취를 받고 통증을 느끼지 않습니다.

    작업 순서는 다음과 같습니다.

    • 사람은 수술대 위에 놓여 마취됩니다.
    • 메딕은 미적분의 정확한 위치를 결정합니다.
    • 환자는 초음파의 정확한 효과를 제공하는 위치에 적합합니다.
    • 병적 인 형태의 투영에 물이 채워진 특별한 거품이 설치됩니다. 장비는 돌의 구조를 방해하는 타격을받는 충격파를 생성합니다.
    • 모니터링은 돌의 상태가 표시되는 모니터의 도움으로 수행됩니다.
    • 돌이 파열되어 요도와 요관을 자유롭게 통과 할 수있는 작은 입자가 형성되면 수술이 종료됩니다.

    환자에게 치료 수단 계획이 지정되며 그 목적은 나머지 요소의 방출을 촉진하는 것입니다. 이들은 다양한 항생제, 진경제, 진통제 및 이뇨제 차입니다.

    치료가 끝나면 의료 감독 (24-48 시간)을 받고 추출물이옵니다. 의사는식이 요법, 음주 및 약물 치료와 관련된 특별한 권고를 처방합니다.

    환자 등급

    요로 결석증을 앓고있는 사람들에게 신장 분쇄술에 대한 리뷰를 받아야 할 필요가있는 사항을 숙지하는 것이 좋습니다.

    대부분의 환자들은 신장 골반의 종양에 레이저 빔을 사용하여 싸우는 것이 가장 고통이없는 치료법이라는 점에 유의합니다. Litotrepcia (절차의 공식 명칭)는 단 한 번만 실행되어 심한 통증을 잊어 버리고 회복을 돕습니다.

    사람들은 직경이 12 mm를 초과하는 매우 큰 돌을 제거합니다. 그러나 리뷰 중에 치료 세션의 매우 높은 비용에 대한 불만이 있습니다. 그러한 치료는 저소득자에게 너무 비싸다.

    의사는 긍정적 인 평가와 권장 사항을 보완합니다. 요석 증을 가진 사람은 자신의 삶의 방식을 근본적으로 재검토해야 질병이 다시 나타나지 않을 수 있습니다. 적절하게 체계화 된식이 요법, 올바른 음주법 (순수한 여과수) 만 필요합니다.

    초음파 노출에 비해 덜 긍정적 인 등급의 소리가 나지 않습니다. 환자들은 치료 세션이 여러 가지 형성을 즉시 제거하는 데 도움이된다는 점에 유의합니다. 또한, 마취 (대부분 경막 외 마취)는 효과를 가능한 한 편안하게 만들어 주며, 이것은 노년층과 젊은 연령대의 환자에게 매우 중요합니다.

    신장 결석을 분쇄 한 후에는 어떻게 될까요?

    의료 조작 직후 환자를 검사합니다. 첫날에 환자는 빈번한 배뇨를 경험할 수 있는데 이는 정상입니다. 피의 흠도 돌 찌꺼기의 자연적인 방출로 인해 소변에서 발생할 수 있습니다. 그러한 증상은 72 시간 후에 없어야하며, 그렇지 않으면 의사를 방문해야합니다.

    요로에서 파편이 통과하는 동안 신장 산통의 발작이 발생할 수 있습니다. 그들은 이전과 같이 그러한 고통을 일으키지 않지만, 불쾌한 증상을 완화시키기 위해 진경주의를 취할 수 있습니다. 드문 경우이지만 온도가 상승합니다.

    치료 비용

    신장 결석이 레이저로 부서지면 치료 세션의 가격은 적어도 27-30,000 루블이 될 것입니다. 총 비용은 신체의 일반적인 상태와 병리학 적 요소의 크기에 달려 있습니다.

    초음파를 사용하여 신장 결석 (15 ~ 40,000 루블의 가격 범위)을 분쇄하는 것은 조금 저렴하지만 심각한 재정적 비용도 발생합니다. 비용이 많이 드는 치료는 사립 진료소에서, 공공 의료기관은 저렴한 비용으로 서비스를 제공합니다.

    완료 대신

    요로 결석은 극도로 불쾌한 증상을 유발합니다. 환자의 삶의 질은 떨어지고 견딜 수없는 고통을 경험합니다. 최신 치료 방법은 높은 비용에도 불구하고 건강을 회복시키고 삶의 기쁨을 얻을 수 있습니다.

    요관 결석 제거를위한 현대 수술 및 비 수술 방법

    요로 결석증에서, 이동식 소금 결석은 신장을 떠나기 시작하여 심한 통증과 불편한 감각을 유발할 수 있습니다. 해부학 적 특징으로 인해이 과정의 증상은 여성보다 남성에서 더 두드러집니다. 형성은 요로를 따라 달라 붙어 요 흐름의 부분적 또는 완전 중첩을 초래할 수 있으며, 요로에서 돌의 적절한 제거가 필요합니다. 의사는 진단 결과를 토대로 특정 환자를위한 가장 적절한 치료 방법을 선택합니다.

    요관 결석 제거 방법

    현재의 의학 발전 수준에서, 요관에서 돌을 제거하는 것은 약물 요법, 도구 적 방법 및 외과 적 개입의 3 가지 방법으로 가능합니다. 가능할 때마다 특수 약물의 영향으로 돌을 분쇄하는 보수적 인 방법이 선호됩니다.

    경음악 비 수술 방법은 소석열이있는 작은 조각과 모래의 형태로 석재의 무결성과 자연적 방출을 위반하는 데 사용됩니다. 전통적인 외과 적 치료는 오늘날 거의 사용되지 않습니다. 이런 종류의 치료법에 대한 절대적인 징후는 어떤 성격의 합병증의 위험이 높다는 것입니다. 이것은 남성의 특징입니다.

    보수적 인 치료

    약물 요법은 항상 증상의 변형으로 일차적으로 인식됩니다. 신장 산통, 진경제 및 진통제의 공격이 문제를 해결하는 주요 방법입니다.

    돌의 화학적 구조를 파괴하고 신체에서 제거하는 것을 목표로 한 새로운 약물 그룹의 최근 출현과 함께 마약 치료는 요로 결석과의 싸움에서 선도적 인 위치를 차지하게되었습니다.

    요도 절제술

    요도를 통해 돌을 제거하는 방법을 요도를 따라 내려가는 방법을 ureterolitic extraction이라고합니다. 이것은 6 ㎜ 크기의 돌이 ureter의 하반부에 발견되면 파열없이 제거 될 수 있도록 사용됩니다.

    Ureteroscopy는 요도 경을 사용하여 수행됩니다. 이 장치는 카메라, 조명 시스템 및 탐지 된 돌을 잡아내는 루프 바스켓이있는 긴가요 성 튜브입니다. 점막이 손상 될 위험없이 형성을 제거 할 수 없다면 국부적 인 초음파 단편화에 적용하고 조각을 차례대로 제거하십시오. 개입의 전체 프로세스는 화면에 이미지를 투사하는 비디오 장비에 의해 제어됩니다.

    원격 충격파 쇄석술 (DUVLT)

    DUVLT는 지름 5-20mm의 돌을 제거하는 데 사용됩니다. 절차는 엑스레이 장치의 통제하에 수행되므로 형성의 좋은 시각화가 중요합니다. 이 방법은 입원을 필요로하지 않으며 조작 자체는 1 시간 미만으로 지속됩니다. 이 장치는 양측에서 환자에게 작용하여 충격파가 몸에 전달됩니다.

    DUVRT 후 주변 조직의 손상으로 인해 소변에서 혈액이 관찰되지만 며칠 안에이 상태가 사라집니다.

    추가 치료가 필요한 더 심각한 합병증은 작은 파편이 연속적으로 발생하고 요관의 내강을 막으며 신장에서 소변의 흐름을 방해하는 "돌로 된 경로"입니다.

    Ureteroscopic contact lithotripsy

    ureterolithotripsy는 추가적인 구멍을 만들지 않고 요도를 조작하는 방법을 포함합니다. 깨는 파도의 근원은 돌에 직접 공급되고 그 조각은 루프와 미세 포셉을 사용하여 제거됩니다. 초음파 또는 레이저 복사가 파동으로 사용될 수 있습니다.

    이 방법의 다양성 중 하나는 공기의 흐름에 의한 concrements의 파괴로 간주됩니다. 수술 중 통증을 피하기 위해 척수 마취하에 쇄석술을 시행합니다.

    경피 경피 쇄석술

    경피 쇄석술의 방법은 종종 신장이나 요관의 3 분의 1에서 돌을 제거하는 데 사용됩니다. 수술은 전신 마취하에 이루어 지는데, 이는 피부를 절개하여 장래에 내시경 적으로 돌의 분쇄 및 추출이 이루어지기 때문입니다. 특히 신장의 골반에 산호가 형성되어있는이 방법을 사용하는 경우가 많습니다.

    돌들이 관의 내강을 통해 자연적으로 추출되면 점막이 손상 될 위험이 있습니다. 따라서 전문가가 초음파로 분할 한 다음 작은 포셉을 사용하여 미리 만들어진 구멍을 통해 추출합니다.

    ureteral stone을 제거하기위한 개방 수술

    의학의 현대적 가능성의 발달과 관련하여, 고전적 증상의 외과 적 개입은 그 의미와 결과적으로 그 인기를 잃어 버렸다. 이제 복부 수술을 시행하는 것보다 내시경 적으로 ureter에서 석재를 제거하는 것이 훨씬 쉽습니다. 환자는 수술 준비에 더 적은 노력을하고 불편을 덜 느끼며 내시경 검사 후 더 빠르게 회복합니다.

    신장에 대한 외과 적 개입은 수술 영역의 최적 폭을 달성하기 위해 커다란 절개를 적용해야하므로 큰 수술 후 반흔이 형성됩니다. 외과 적 개입은 종양, 화농성 병변, 출혈 등과 같은 추가 징후가 진단 된 경우에만 처방 될 수 있습니다.

    내시경 요측 절개술

    전신 마취하에 고전적 개입과 마찬가지로 수술의 비슷한 버전이 수행되지만 대규모 절개를 적용하는 대신 외과의 사는 도구를 복강 내에 삽입하고 필요한 조작을 수행하기 위해 3 개의 작은 구멍 (각각 1cm) 만 만들면됩니다. 동작 제어는 요도를 통해 삽입 된 소형 카메라로 수행됩니다.

    외과 의사는 결정된 돌 위에 요관을 자르고,이를 제거하고 절단 된 부분을 먼저 빨아 들인 다음 복벽에 직접 구멍을 뚫습니다. 내시경 검사는 끊임없이 진화 해 가고 외상을 줄이기는하지만 여전히 효과적인 방법입니다.

    ureter에서 돌 제거의 예방 그리고 결과

    돌 형성의 예방은 질병을 유발할 수있는 유전 적 소인이있는 사람들에게 특히 중요합니다. 적절한식이 요법과 수분 섭취, 신선한 공기 속에서의 산책과 정기적 인 운동은 신장의 건강을 강화시킬 것이며, 체계적인 건강 검진은 진단을 내리고 치료를 시작하는 데 도움이 될 것입니다.

    돌 형성을 피할 수없고 도구 제거에 의지해야한다면, 그러한 조작 후에 어떤 합병증이 기다릴만한 가치가 있는지 알아야합니다. 배설 된 소변에서 혈액이 출현하는 형태의 수술 결과는 돌을 분쇄하고 제거한 후 3 일 이내에 변형 될 수 있습니다. 위생 규칙을 준수하지 않을 경우 감염성 세균 합병증이 발생할 수 있습니다 - 다양한 화농성 과정. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 수술 후 복약 순응도와식이 요법이 필요합니다.

    결론

    ureter에서 돌을 인식하는 것은 어렵지 않습니다. 허리의 고전적 통증 이외에도 남성의 경우 음낭과 음경으로의 방사선이 가능하며 여성의 경우 음순의 영역까지 가능합니다. 의학의 끊임없는 발전과 신장 질환 치료의 새로운 방법의 출현은 합병증의 위험을 감소 시켰습니다.

    오늘날 모든 종류의 돌은 개방 수술없이 제거 할 수 있습니다.

    ureter에서 돌을 제거하는 작업은 미용상의 결함없이 장기간의 복구없이 신속하고 정확하게 이루어집니다.

    환자가 의사에게 일찍 갈수록 치료가 쉬워지고 회복이 빨라집니다.

    신장 결석 제거 방법 : 시술 및 예측에 대한 적응증

    대부분의 경우 신장에 작은 돌이 생겨도 인체 건강 상태에 영향을 미치지는 않지만 점차적으로 크기가 커지면 병리학 적 과정이 심각해진다.

    적절한 진단과 돌 (urolith)의 제거는 많은 문제를 피하고 조직의 돌이킬 수없는 변화를 막아줍니다.

    질병의 모든 단계에서 다른 크기의 미적분을 제거하는 몇 가지 효과적인 방법이 있습니다.

    원인

    신장의 횡경막은 인간의 건강 상태에 상관없이 나타날 수 있습니다. 70 %의 경우, 대사 장애 또는 미네랄 양의 변화와 혈액의 미량 원소에 의해 형성됩니다.

    또한 그 원인은 인간 건강, 약물,식이 보조제, 비타민 결핍, 부갑상선 기능 항진증, 전염성 질환, 선천성 병변 및 비뇨 생식기계 염증에 대한 기후의 부정적인 영향으로 간주됩니다.

    정상적인 건강 상태에있는 사람들의 30 %는 음식이나 물의 장기간 섭취 후 돌이 나타나고 그 일부로 미량 원소가 증가합니다.

    이 모든 경우 개별 위치별로 크기와 위치가 다를 수 있습니다.

    돌의 종류, 크기 및 위험

    Uroliths는 형성과 구성의 원인에 따라 몇 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 또한 크기와 위험도에 따라 분류됩니다. 작곡 분류 :

    1. Uratnye. 비뇨기과 시스템의 다른 부분에 위치 할 수있는 20-60 세의 사람들에게서 발생합니다. 미네랄 물질로 구성되어 있습니다.
    2. 수산염. 신진 대사 장애가있는 모든 연령대의 사람에게서 발생합니다. 미네랄 물질로 구성되어 있습니다.
    3. Struvitnye. 비뇨 생식기 계통의 상부에있는 미생물의 중요한 활동의 ​​결과로 나타납니다.
    4. 인산염. 가장 안전한 돌. 마약의 도움으로 모든 크기의 돌을 제거 할 수 있습니다.
    5. 단백질과 콜레스테롤. 그들은 박테리아, 피브린 및 미네랄 성분으로 구성되어 있으며 연질 조직을 부수어 손상시킬 수 있습니다.
    6. 시스틴. 시스틴 누리아 (cystinouria)에서 형성되고 아미노산으로 구성됩니다.
    7. 산틴 유전병이있는 원래 형태로 소변에 표시되는 크 산틴으로부터 발생합니다.

    크기 및 위험 기준 :

    1. 소형 - 바늘 바늘의 두께가 크기 때문에 인체 건강에 위험하지 않습니다. 대부분의 경우 통증없이 소변으로 배설되지만 질병 경과에 따라 특성이 달라지며 위치가 커져 심각한 병이 생길 수 있습니다.
    2. 중형 - 중간 크기를 가지고 염증 과정을 일으키고 50 %의 경우에는 제거가 필요합니다.
    3. 대형 - 종종 신장의 크기에 도달하고 모든 유형의 요실금 중에서 가장 위험합니다. 더 많은 재활 치료가 필요한 수술 제거가 필요합니다.
    • 단일 uroliths;
    • 2 개 또는 3 개의 돌;
    • 근처의 많은 돌들이 있습니다.

    위치 별 분류 :

    • 한 신장에서;
    • 동시에 두 신장에서.
    • 크고 작은 스파이크가있는 곳.
    • 편평하고 둥근;
    • 산호;
    • 둥글고 타원형;
    • 많은 얼굴을 가지고있다.

    제거 표시

    이 고통을 치유하는 유일한 방법은 돌을 제거하는 것입니다. 정상적인 건강과 빠른 재활을 유지하기 위해 요로 결석 제거가 필요한 몇 가지 신체 조건이 있습니다 :

    • 미적분을 중형 및 대형으로 증가시킨다.
    • 비뇨기계를 통해 자아를 제거 할 수 없다.
    • 신장에 심한 통증이나 재발하는 불편 함이 나타납니다.
    • 소변의 유출 및 요로의 막힘;
    • 신장 및 주변 기관의 기능 장애;
    • 소변에 피가 나타난다.
    • 염증 및 세균 감염의 출현.

    제거 방법

    구조물의 크기와 구조에 따라 몇 가지 보편적 인 기술이 제거에 사용됩니다. 비 수술 적 제거가 가장 안전한 방법으로 간주됩니다.

    이렇게하려면 약물이나 원격 초음파 쇄석술을 사용하십시오.

    비 수술 적 제거가 적용될 수 없다면 최소한의 침습성을 가진 방법이 사용됩니다.

    요로를 통해 프로브를 사용하거나 피부의 펑크를 돌의 위치로 이동시켜 레이저 또는 초음파 기계를 이끌어 고체 구조를 액체와 모래로 만듭니다. 분쇄 된 치석은 소변에서 안전하게 배설됩니다.

    신석 절제술, 요도 절제술 및 낭성 절개술을 이용한 미적분 추출. 제거 후 신장 및 비뇨기 시스템이 완전히 회복 될 때까지 추가 재활이 수행됩니다.

    비 수술 방법

    비뇨기과에 합병증과 손상을 일으키지 않는 중소 규모의 다양한 형태의 요로리스를 제거하는 가장 효과적이고 안전한 방법 중 하나로 간주됩니다.

    이 기술은 미적분 밀도가 낮거나 초음파 및 의학적 준비의 영향을 받기 쉽기 때문에 효과적입니다.

    마약의 해산

    돌을 제거하려면 약물을 완전히 용해시키는 약물을 처방하고 비뇨기 계통을 통해 제거하는 데 도움을줍니다.

    복용량과 치료 기간은 돌의 구성을 완전히 진단하고 결정한 후 주치의가 결정합니다.

    이렇게하려면 약물 cystenal, phytolysin 또는 kanephron 우라늄을 사용하십시오. 또한, allopurinol 또는 benzbramaron을 지정할 수 있습니다.

    원격 초음파 쇄석술

    특별한 장치의 도움으로 피부를 통해 초음파는 중소 규모의 미적분학의 위치로 공급되어 구조를 파괴합니다.

    절차는 종종 작은 파편의 형성으로 인해 심한 통증을 유발할 수 있으므로 전신 마취하에 시행됩니다.

    최소 침습성으로 파괴

    미적분을 초음파 또는 의약품을 사용하여 용해 할 수없는 경우 레이저 또는 초음파로 돌을 분쇄하는 방법을 사용하십시오.

    레이저로 분쇄 한 돌

    이를 위해 레이저는 요로 (urinary tract)를 따라 유익한 부위로 전달되며, 요로 (urinary tract)는 빔이 열을 생성하고 표면을 녹여 액체를 생성합니다.

    체액은 주변 조직에 손상을주지 않고 소변으로 배출됩니다. 이 방법은 아날로그 중에서 가장 안전한 것으로 간주됩니다.

    경피적 초음파 Lithotripsy

    작은 펑크가 피부에 만들어지고 내시경이 초음파 진동을 생성하는 장치로 신장 골반에 삽입됩니다.

    위치에 따라 추가로 약물을 사용할 수있어 치석을 용해하고 제거 할 수 있습니다.

    수술 적 개입

    다른 제거 방법을 사용할 가능성이없는 경우에 사용됩니다. 수술은 절개를 통한 돌의 위치에 대한 완전한 접근으로 수행됩니다. 재활 기간은 미적분의 크기, 주변의 조직에 대한 손상 및 위치에 따라 달라집니다.

    밴딩 작업

    큰 돌에 완전히 접근하려면 위치에 따라 네 가지 방법 중 하나를 사용하십시오.

    1. 신장 절개술 - 요추 부위에서 신장의 꽃받침이나 골반을 절개합니다.
    2. • 요도 절제술 - 요관 내강에서 제거.
    3. 절개술 - 골반에서 제거.
    4. Cystolithotomy - 방광에서 제거.

    민간 요법으로 돌을 제거 할 수 있습니까?

    작은 uroliths의 재발이나 제거를 예방하기 위해 전통 의학 방법이 사용됩니다. 이를 위해 다른 식물의 주입 및 즙이 사용됩니다.

    전통 의학 조리법을 사용하기 전에 전문가와 상담하고 돌의 구성을 결정하고 긍정적 인 효과를 줄 수있는 식물을 선택해야합니다.

    우 라트 니 스톤

    중소 규모의 요산 돌을 녹이기 위해 자작 나무 잎, 말꼬리 또는 파슬리 열매를 사용합니다. 식물의 분쇄 된 부분은 동일한 비율로 혼합되고 끓는 물을 부어 넣습니다. 국물은 취침 전 아침 또는 밤에 매일 1 잔의 유리를 마 십니다.

    인산염

    우엉, 파슬리 또는 오징어의 달임을 사용하여 미적분을 분해하고 제거합니다. 그들은 끓는 물에서 양조되고 낮에는 주장한다. 주입은 아침에 매일 1 잔을 섭취합니다.

    uroliths 수산염

    1 리터의 물은 1 큰술을 끓인다. 내가 딜, 말꼬리 또는 페퍼민트. 하루 종일 고집하고 아침에 1 잔을 마 십니다.

    복구 예측

    어떤 식 으로든 돌을 제거한 후에는 건강 상태를 모니터링하고 정기적 인 검사를 받아야합니다. 질병의 중증도와 요로 결석의 원인에 따라 90 %의 경우에서 적절하고 완전한 치료로 예후가 긍정적입니다.

    응급 처치의 원인을 제거하고 정상적인 건강을 유지하는 경우, 향후 재발은 발생하지 않습니다.

    의료 실습에서 종종 약물, 초음파, 레이저 및 외과 적 방법을 사용하여 요실금을 제거합니다. 치료의 질 또한 병리학 적 과정을 확인하고 의학적 도움을 찾는 적시성에 달려 있습니다.