임신 중 신우 신염

증상

아시다시피 여성은 여성 신체의 비뇨기 계통의 해부학 적 특징으로 인해 남성의 절반 이상인 신우 신염이 남성보다 5 배 더 자주 발생합니다. 임산부에서 신우 신염은 가장 흔한 외인성 질환 중 하나이며 발병 사례의 6 ~ 12 %에서 진단됩니다. 임신 중이 질병의 치료는 감염이 여성의 상태뿐만 아니라 태아의 건강과 발달에도 악영향을 미치기 때문에 즉시 시작되어야합니다.

임산부에서 신우 신염 : 정의 및 분류

신우 신염은 신장의 염증 과정으로 장기의 간질 조직과 컵 - 골반 - 도금 시스템 (소변이 축적되는 곳)을 포착합니다.

분류

  1. 개발 메커니즘에 따르면 :
    • 원발성 신우 신염 (이 질환은 그 자체로 발생했는데, 이는 비뇨 계의 병리학이 선행되지 않았다).
    • 이차 - 기존의 신장 증후군 (신장 탈출증), 요로 결석 (신장증) 또는 신장 및 요로계의 다른 질병을 배경으로 개발 된 신장에서 염증성 과정.
  2. 다운 스트림 :
    • 급성 - 임신이나 임신 중 신우 신염 (pyelonephritis)이라 불리는 신장 내 염증 과정.
    • 만성 -이 질병은 임신 전부터 발생하며 임신 중에 나타납니다 (만성 과정의 악화).
  3. 현지화로 :
    • 양측 모두 신장이 과정에 관여 할 때;
    • 편측 (오른쪽 또는 왼쪽) - 임신 중에 자궁은 오른쪽 신장으로 자라서 오른쪽 신장을 압박합니다. 그 결과 오른 엄마 신우 신염은 임산부에서 더 자주 진단됩니다.
  4. 양식에 따르면 :
    • 장액;
    • 화농성 (특히 임신 기간 중 가장 불리한 형태의 질병);
    • 잠재 성 (임상 증상 없음);
    • 고혈압 (증가 된 혈압과 함께);
    • 고지혈증 (신장 기능 부전) 및 기타.

또한 임신성 신우 신염은 3 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 임신 중 신우 신염;
  • 출생시 신우 신우 신염 (즉, 출산 과정에서 발생);
  • 산후 신우 신염 또는 산후 자 (산후 임신 신우 신염 클리닉은 산후 4 ~ 6 일 및 2 주째에 출현 함).

질병의 원인과 기전

임신성 신우 신염은 병원균 및 조건부 병원성 미생물 인 세균 및 바이러스, 원생 동물 및 균류에 의해 발생합니다. 이 질환의 가장 흔한 병인은 장 그룹의 그람 신경 박테리아인데 프로테우스, Enterococcus, E. coli, Staphylococcus, Klebsiella 및 Streptococcus와 Staphylococcus가 그 것이다. 감염성 약제는 만성 감염 (편도선, 부식성 치아, 호흡기, 염증성 담낭 등)의 기존 병소에서 혈류가있는 주로 혈행과 함께 분포합니다. 그러나 생식기의 요도, 방광 또는 만성 부위 (cervicitis, colpitis, endometritis 등)로부터의 감염의 상향 경로가 가능합니다.

개발 메커니즘

임신 중 신우 신염은 왜 그렇게 자주 발생합니까? 주요 predisposing 요인은 기계적입니다. 성장하는 자궁은 신우 골반계의 소변 유출을 방해하는 이웃 기관, 특히 요관을 압박하며 거기에 머무르며 감염성 병원체의 성장과 번식을위한 유리한 영양 공급원 역할을합니다. 이와 관련하여 신우 신염은 종종 임신 2, 3 번째 삼 분기에 발생합니다.

질병의 발병에 도움이되는 두 번째 사항은 임신과 관련된 신체의 호르몬과 체액 변화입니다. 이러한 요인들로 인해 상부 요로는 해부학 적 변화 (저혈압, 운동 저하, 신장 골반계의 운동 이상증)를 겪습니다. 특히 임신 중 호르몬 인 프로게스테론의 영향으로 자궁 근육뿐만 아니라 내장 기관의 다른 모든 평활근을 이완시키는 작용을하며 요관은 팽창하고 늘어지며 구부러진 채 굴곡을 반복합니다. 또한 신장의 인대 조직이 약화되어 신장 증을 증가시킵니다.

셋째, 임산부에서의 에스트로겐 증가는 주로 대장균 (E. coli)의 성장을 유발한다. 또한 임산부가 태아를 이물질로 거부하는 것을 방지하는 임신 기간 동안 면역력이 약간 감소한다는 사실을 잊지 마십시오.

훨씬 더 자주 신우 신염은 임산부에게서 고통받습니다. 93 %의 경우, 우측 신장은 임신 자궁의 회전 운동과 우측 난소 정맥의 해부학 적 특징으로 인해 염증 과정에 관련됩니다.

위험 요소

특정 요인은 임산부에게 질병의 발생을 유발할 수 있습니다.

  • 이전의 요로 감염 (방광염, 요도염, 무증상 세균 뇨증, 무증상 파트너 세균 림프증);
  • 비뇨 기계 이상;
  • urolithiasis (신장 돌은 신장 골반에서 소아 스테이시를 악화 시키며 이는 기회 균총의 활성화와 염증 과정의 발달로 이어진다);
  • 여성 생식기 기관의 염증 (대부분 대장염과 외음부 질염);
  • 세균성 염증;
  • 생활 수준이 낮다 (영양 상태가 좋지 않고 생활 조건이 무겁고 해로운 경우).
  • 당뇨병;
  • 만성 외래 병리학 (갑상선 질환, 심혈관 질환, 내분비 장애).

산후 기간

출생 후 첫 날에는 새로운 요인의 출현으로 질병을 발전시킬 위험이 상당히 증가합니다.

  • 자궁의 수축 (내분)은 천천히 발생하며, 산후 초기 5-6 일에는 요관의 압축 (압축)이 발생합니다.
  • ureters와 요도의 팽창 (팽창)을 지원하는 progesterone (최대 3 개월)의 산모 유기체에서의 보존;
  • 산후 기간의 합병증 (자궁 저혈증 또는 출생 후 잔류 물로 인한 늦은 출혈);
  • 생식기의 염증;
  • 급성 요폐 또는 방광 도뇨관의 연장 (출생 후 2 시간 이내)으로 인한 비뇨기과 질환.

위험도

  • 1도 (위험도 낮음)
    이 위험은 신생아시기에 처음 나타난 신생아 신우 신염이있는 임산부에게 배정됩니다. 시의 적절하고 적절한 치료를 제공 할 때, 산모와 태아의 건강에 심각한 위협이됩니다. 합병증없이 임신 및 출산 과정.
  • 2도 (보통 위험)
    여성의 역사에는 만성 신우 신염이 있으며,이 중 30 %는 복잡한 임신의 원인이됩니다. 합병증이 발생하지 않으면 임신과 출산 과정이 유리하게 끝나기 때문에 조기 출산이나 유산이 가능합니다.
  • 3 학년 (위험도 높음)
    신장 질환과 고혈압으로 병이 진행되거나 단일 신장의 염증이 발생한 여성에게는 신우 신염의 위험이 높습니다. 임신의 연장은 금기입니다.

임상 사진

임신성 신우 신염은 중독 및 비뇨기 증상의 징후로 급성 시작합니다. 중독 증후군의 심각도는 질병의 형태와 기간에 따라 다릅니다. 또한 병원체의 종류, 감염의 정도, 감염 경로, 여성의 면제, 임신 기간 등은 중요하지 않습니다.

중독의 주요 증상은 발열 38-40도, 오한 및 발한, 두통, 혼수, 구역 및 구토입니다. 또한, 요추 부위에 당김이나 통증이 있습니다. 한쪽 신장이 손상되면 양쪽에 통증이 나타나고, 양쪽 통증이 있으면 양쪽 통증이 걱정됩니다. 환자는 빈번하고 통증이있는 ​​배뇨를 경험할 수 있으며, 환자는 고름이 많은 소변이나 고름이 섞인 통증을 느낄 수 있습니다.

임신 중 신우 신염의 진단

분화 신우 신염은 유산의 위협과 함께 필요합니다. 진단을 명확히하기 위해 다음 실험실 검사가 지정됩니다.

  • 완전한 혈구 수 (백혈구 증가증, aneosinophilia, 빈혈, 림프구 감소증, 가속 된 ESR);
  • 혈액의 생화학 적 분석 (크레아티닌 증가, 질소, 빌리루빈 증가, AST 및 ALT);
  • 소변 검사 (백혈구, 적혈구 및 실린더의 증가);
  • Nechyporenko에 따르면 소변;
  • 소변은 Zimnitsky (isohypostenuria and nocturia)에 따른다.
  • 병원균을 확인하고 항생제에 대한 민감성을 결정하기위한 세균 배양.

도구 적 방법을 통해 신장의 초음파 검사가 주도적 역할을하며 신우 골반 시스템의 팽창을 진단 할뿐만 아니라 비장 조직의 염증과 신장의 혈관이나 농양을 확인할 수 있습니다. Chromocystoscopy 및 ureteral 도관도 소변 유출을 복원하는 데 사용됩니다. 산후 기간과 극한 상황에서 여성의 삶에 위협이 될 때, 배설 계측과 역동적 인 신티그라피가 처방됩니다.

임산부에서의 신우 신염 : 합병증, 태아에 대한 영향

이 질환은 임산부의 건강과 임신 과정에 위협을 줄뿐만 아니라 태아의 성장과 발육에 부정적인 영향을 미친다.

임신 기간은 질병 발생의 가능성을 높여 주는데, 이는 중요한 기간이라고합니다 :

  • 24 - 26 주 (자궁의 흥분성 증대뿐만 아니라 여성의 발열 상태, 통증 증후군 및 장내 세균의 외독소 작용에 의한 방해의 출현);
  • 32 - 34 주 - 자궁의 크기는 최대이며 신장의 지형에 크게 영향을 미치고 요관의 압박을 유발합니다.
  • 39 - 40 주 - 출생 전날에 태아의 일부가 작은 골반에 가라 앉고 그 입구를 눌러서 방광을 압박하고 요로와 신장 골반에서 소변이 침체합니다.
  • 배달 후 4 - 12 일.

임신 중 합병증

이 질환은 (특히 만성 과정을 악화시키는 동안) 다음과 같은 산과 적 합병증의 위험을 증가시킵니다.

  • 늦은 gestosis (만성 신우 신염이있는 여성에서 최대 89 % 이상);
  • 첫 번째 임신기에 중단 및 유산의 위협;
  • 조기 배달;
  • 2 차 태반 기능 부전;
  • 빈혈;
  • 일반 세력의 이상;
  • 출산 중과 출산 후 출혈;
  • 패혈증 (혈액 감염) 및 패혈증 빈혈 (혈액 감염 및 신체 내 화농성 병의 형성);
  • 감염 독성 쇼크;
  • 출산 후 화농성 패혈증;
  • 급성 신부전.

태아 합병증

이러한 산부인과 적 합병증은 태아의 태아기 발달에 부정적인 영향을 미치며 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 저산소 및 태아 성장 지연 (자간전증, 빈혈 및 태반 기능 부전의 결과);
  • 태아 사망 또는 출생 후 7 일 이내 (주 산기 사망률은 30 %에 이른다);
  • 자궁 내 감염 (초기 단계에서 태아 기형을 일으킴);
  • 연장 된 황달;
  • 출생 후 화농성 패혈증 발병;
  • 면역력 감소.

치료 및 전달

비뇨기과 의사 (신장 전문의)와 함께 산부인과 전문의는 임신 성 신우 신염 치료에 종사하고 있습니다. 급성 과정이나 만성 악화를 가진 모든 미래의 어머니는 강제 입원의 대상이됩니다.

비 약물 치료
치료의 첫 번째 단계는 다음과 같은 조치를 통해 소변의 통과를 회복시키는 것입니다.

  • 침대 휴식
    수평 위치와 열은 신장의 혈류를 개선하고 신장 골반과 요관의 소변 정체를 방지합니다. 침대 휴식은 5-7 일 동안 (중독 증상이 사라지고 온도가 떨어질 때까지) 처방됩니다. 일방적 인 과정에서, 여자는 구부린 무릎을 가진 건강한면에 놓여지고 약간은 침대의 발끝을 들어 올립니다. 이 위치에서 자궁은 염증 된 신장에서 벗어나 ureter에 대한 압력을 감소시킵니다. 양측 성 신우 신염의 경우, 임산부는 무릎 팔꿈치 자세 (하루 3-5 회)를 취하는 것이 좋습니다.이 자세에서는 자궁도 편향되어 신장과 요관을 압박하지 않습니다.
  • 다이어트
    신장의 염증이 하루 3 리터의 풍부한 신맛을 나타낼 때. 크랜베리와 링곤 베리 과일 음료, 곰팡이 잎, lingonberry, 말꼬리, 귀리, 야생 장미, 카모마일의 달임 (주입)은 치유력이 있습니다. 차, 커피, 탄산 음료, 초콜릿, 지방질, 튀김 및 매운 요리, 훈제 식품 및 절임, 패스트 푸드는 제외해야합니다. 음식은 구워 져야하며, 조림을 받아야합니다.

약물 치료

  • 항생제 치료
    질병의 치료의 기초는 항균제의 선정입니다. 처음 12 주 동안 암피실린, 옥사 실린 또는 페니실린이 처방됩니다. 두 번째 삼 분기에는 cephalosporin 항생제 (kefzol, claforan) 및 macrolides (josamycin, rovamycin) 투여를 7-10 일 동안 허용합니다.
  • 니트로 퓨란
    두 번째 삼 분기부터는 항균제에 항균제 또는 니트로 퓨란 (5-NOK, nitroxoline, furadonin, nevigramone)이 추가됩니다.
  • 진경제 및 약제 탈감작
    스 탁 스틴 (Suprastin), 클라리 틴 (claritin)은 감감 제 (desensitizing agent)로 처방되지만 진경제로는 스파 (no-spa), 패 퍼빈 (papaverine), 발린 (baralgin)이 처방됩니다. 또한, 그것은 진정제 (발레리나 추출물 또는 익모초 추출물)의 사용법을 보여줍니다.
  • 이뇨제
    이뇨제는 항생제의 효과를 높이기 위해 소량 (디클로 티아 지드, 푸로 세 마이드)으로 처방됩니다.
  • 주입 요법
    해독의 목적으로, 레오 피그루겐 (rheopigrugine), hemodez, 생리 식염수가 정맥 내로 떨어집니다.
  • 비타민과 철분 제제

외과 적 치료
보존 적 치료가 실패한 경우 수술 적 중재가 시행됩니다.

  • 요관의 카테터 삽입;
  • 신장 절제술 또는 신장 절제술, 심한 경우에는 퇴행성 염증이 발생했을 때 신장 제거 (배뇨근 신염, 신장 부종 또는 농양)가 있습니다.

수술 적응증 :

  • 항생제 치료 후 효과 없음 (1-2 일), 중독 및 염증 징후 (백혈구 증가, ESR, 크레아티닌 증가)
  • 요로 결석의 방해 (막힘).

납품

임신 성 신우 신염의 경우 출산은 산도를 통해 권장됩니다. 노동 관리 계획에는 진경제, 진통제 및 태아 저산소증 예방 임명이 포함됩니다. 제왕 절개는 엄격한 산과 증상이있는 경우에만 시행됩니다.

임신 중 만성 또는 급성 신우 신염

"흥미로운 위치"에서 여성은 신우 신염과 같은 질병을 경험할 수 있습니다. 이 의료 용어는 신장 골반계의 병변이있는 신장에서 발생하는 염증 과정을 나타냅니다. 이 질병은 공정한 섹스에서 가장 흔합니다. 6 ~ 12 %의 여성이 임신 중에 신우 신염을 경험합니다. 엄마와 아기에게는 위험합니다. 치료를받지 않으면 질병은 자발적인 낙태를 유발할 수 있습니다.

신장에서 염증 과정의 원인

신우 신염은 전염병입니다. 그것은 인체에 사는 미생물을 일으킬 수 있습니다. 또한 신장의 염증은 외부 환경에서 내부 기관을 통과하는 미생물에 의해 유발 될 수 있습니다.

가장 빈번한 병원균은 다음과 같습니다.

  • 포도상 구균;
  • 푸른 고름균;
  • 장구균;
  • 단백질;
  • 대장균.

대부분의 경우, 병원체는 신체에있는 감염의 초점에서 혈종에 의해 신장으로 침투합니다. 아주 드문 경우 임신 중 신우 신우 신우는 요로 (방광, 요도)를 통해 신장에 갇힌 미생물 때문에 발생합니다.

신우 신염의 발달은 국소 및 일반 요인에 의해 촉진됩니다. 첫 번째 그룹은 장애물로 인해 장기에서 소변이 유출되는 것을 포함합니다. 이 상태는 신장 종양, 요로 결석증, 요관 협착으로 볼 수 있습니다.

일반적인 요인들 중에는 만성 스트레스, 약점, 만성 피로, 비타민 결핍, 인체의 보호력을 감소시키는 질병의 존재, 면역 저하 등이 있습니다.

신우 신염의 유형

이 질병에는 여러 가지 다른 분류가 있습니다. 1 차 및 2 차 신우 신염의 발생 조건에 따라.

주요 유형의 질병은 염증이며, 여기에는 우 유로 역학의 위반이 없으며 다른 신장 질환은 없습니다. 많은 비뇨기과 의사는 임신 초기의 신우 신염은 전혀 존재하지 않는다고 생각합니다. 그들의 의료 실습을 바탕으로, 그들은 질병이 항상 유로 다이내믹스, 요로 및 신장의 병리학 적 변화에 앞서 선행된다는 것을 주목합니다.

이차 성 신우 신염은 비뇨 계의 질병을 배경으로 진행되는 염증 과정을 말합니다.

코스의 특성에 따라 급성 및 만성 형태의 질병이 구분됩니다. 급성 신우 신염이 갑자기 나타납니다. 보통 그의 증상은 몇 시간 또는 며칠 후에 느껴집니다. 적절한 치료를 받으면 질병은 10-20 일 동안 지속되고 회복됩니다.

임신 중 만성 신우 신염은 부적절하고 주기적으로 세균성 염증 과정을 악화시킵니다. 이러한 유형의 질병은 급성기부터 만성기로의 전이의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 질환 때문에 신장 조직이 비 기능적 결합 조직으로 대체됩니다. 만성 신우 신염은 신부전 및 동맥성 고혈압으로 인해 종종 복잡합니다.

질병의 증상

급성 형태의 질환에서 임산부는 신우 신염의 다음과 같은 증상을 경험하게됩니다.

  • 허리 통증. 그들은 날카 롭거나 둔할 수 있습니다. 고통은 앞으로 구부리기에 의해 악화 될 수 있습니다.
  • 소변을 변경하십시오. 액체는 붉은 기미로 탁해질 수 있습니다.
  • 날카 롭고 불쾌한 냄새;
  • 높은 체온 (38-40도);
  • 메스꺼움, 어떤 경우에는 구토;
  • 식욕 감소;
  • 오한;
  • 일반적인 약점.

장기간에 걸친 만성 형태는 임신 중 신우 신염의 징후없이 발생할 수 있습니다. 잠재 성 형태에서는 연장 된 시간이 있지만 동시에 온도가 약간 상승합니다. 재발 성 만성 신우 신염은 흔한 증상 (약화, 발열, 소변 색깔의 변화)으로 나타납니다.

신우 신염이 임신 과정에 미치는 영향

신장에서 염증 과정에 직면 한 여성들은 임신을위한 신우 신염에 대해 위험한 문제에 관심이 있습니다. 질병을 진로에 맡기고 의사에게 가지 않는 많은 사람들은 심각한 문제에 직면 할 수 있습니다. 이 병은 주로 태아에게 영향을줍니다. 어린이는 자궁 내 감염으로 고생 할 수 있습니다. 대부분의 경우 신장의 염증은 자발적 낙태, 조기 발병을 야기합니다.

신생아에서는 자궁 내 감염의 효과가 다르게 나타납니다. 어떤 어린이는 결막염을 앓을 수 있으며 이는 삶에 위협이되지 않는 반면 다른 사람들에게는 결핵에 중증의 전염성 병변이 있습니다.

신우 신염으로 임신하는 동안 자궁 내 저산소증의 가능성이 있습니다. 과일은 필요한 것보다 적은 산소를 섭취하게됩니다. 이 상황은 아동의 발달 부족, 체중 감소를 위협합니다.

신우 신염 진단

신장에서 염증 과정과 신우 신염이 임신에 미치는 영향을 확인하기 위해 의사는 완전한 소변 검사와 혈액 검사를 처방합니다. 결과는 신장의 감염과 염증의 부재 또는 존재에 대해 결론 지을 수 있습니다. 또한 소변 그람 색칠을 수행 할 수 있습니다. 이 연구 방법은 질병의 원인 인자에 대한 정보를 제공합니다. 신우 신염을 유발 한 미생물을보다 정확하게 결정하고 항생제에 대한 민감성을 확인하기 위해 소변 세균 검사가 수행됩니다.

위의 모든 진단 방법은 실험실입니다. 도구 적 방법도 있습니다. 그 중에는 초음파 (초음파)가 있습니다. 이 방법을 사용하면 신장 조직의 이질성, 물개가있는 부위의 존재, 신장 골반 확장을 볼 수 있습니다.

신우 신염 치료

염증 과정이 신장에서 발견되면 의사는 항생제를 처방 할 수 있습니다. 임신 중에 마약을 사용하는 것은 바람직하지 않지만 신우 신염에서는 그 사용이 타당합니다. 의사는 임신 중에 임신 중 신우 신염의 악화를 막기 위해 아기에게 심각한 해를 끼치 지 않는 항생제를 선택합니다. 신우 신염은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 임산부는 약물을 거부해서는 안됩니다.

환자는 질환의 정도와 유형에 관계없이 진통제와 진경제를 처방받습니다. 또한 치료를받는 동안 의사는 방뇨제, 비타민, 진정제, 물리 요법, 해독 요법, 요도 카테터 삽입 및 위치 요법을 처방합니다.

치료 중 병원의 여성은 산부인과 전문의와 신장 전문의의 감독을 받아야합니다. 의사들은 우선 "위치 요법"을 시행합니다. 덕분에 대부분의 경우 소변의 유출을 복구 할 수 있습니다.

"위치 요법"의 핵심은 건강한 신장이있는쪽에 그 위치에있는 공정한 성행위의 대표자가 놓여 있다는 것입니다. 여자는 구부러진 무릎 팔꿈치 자세로 침대 위에 누워 있어야합니다. 환자의 다리가 머리 위에 위치하도록 침대 끝을 올립니다. 이 위치에서 자궁은 요관에 대한 압력을 덜받습니다. 하루 동안 신우 신염이 치료 된 후 여성의 상태가 호전되지 않으면 병든 신장의 요관을 도관 검사합니다.

질병은 호흡에 의해 복잡해질 수 있습니다. 이 경우, 신장은 캡슐이 제거되고, 즉 섬유상 캡슐이 제거된다. 고급의 경우, 완전한 장기 제거가 필요할 수 있습니다. 종종 의사는 인공 임신 중절을 주장합니다.

"흥미로운 상황"중에 신우 신염이 발생한 여성은 출산 후 현지 의사의 감독하에 있어야합니다. 출산 병원에서 퇴원 한 후, 공정한 성행위의 대표자는 조산사 계좌에 있어야합니다. 질병이 완료 될 수 없기 때문에 이것은 필요합니다.

신우 신염의 특징

신장에서 염증 과정을 진단 할 때 임산부는 특별한 식단을 따르는 것이 좋습니다. 예를 들어, 임신 중 급성 신우 신염에서 더 많은 수분 (2 리터 이상)을 사용해야합니다. 규정 식에서 매운, 지방질 및 튀겨 진 음식을 제외해야합니다. 가능한 많은 야채와 신선한 과일을 먹는 것이 좋습니다.

만성 형태의 질병에서식이 요법은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 고기, 생선 국물, 조미료의 사용 제한.
  • 섭취하는 물의 양을 늘립니다 (하루 2 리터 이상).
  • 소금 섭취량 제한 (하루 최대 8g);
  • 임산부는 비타민 섭취를 늘려야합니다.

질병의 급성기에 심한 통증이 나타나면 온도가 올라가고 중독 증상이 관찰되며 휴식이 필요합니다. 임산부의 이러한 상태는 4-8 일 이내에 관찰 할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 적극적인 생활 방식을 이끌도록 권장됩니다. 그것은 소변의 흐름을 보장합니다.

신우 신염 예방

신장에서 염증 과정의 발달을 예방하는 것에 관한 주요 권고는 신장으로부터의 소변 유출을 유발하는 질병을 치료하는 것이다.

임신 중 신우 신염 (pyelonephritis) 예방에있어 매우 중요한 역할은 건강한 생활 방식입니다. 개인 위생 규칙을 준수하고 방광을 정기적으로 적시에 비워야합니다. 또한 저체온증을 피하는 것이 좋습니다.

결론적으로 임신 중 신우 신염의 발생과 여러 가지 합병증의 발생을 예방하기 위해서는 정기적으로 산전 진찰소를 방문해야합니다. 질병이 빨리 진단 될수록 쉽게 싸울 것입니다. 주치의의 조언을 듣고, 모든 약속을 수행하고 그가 결정한 일정에 따라 엄격하게 약을 복용하십시오.

임신 중 신우 신염 치료

신우 신염은 임산부의 약 7 %에 영향을 미칩니다. 이 질병은 임신과 태아 발육의 정상적인 과정을 방해 할 수 있습니다. 신우 신염 (pyelonephritis)의 심각성을 감안할 때 모든 임신부는 신장 질환의 선구자를시기 적절하게 알아보기 위해 임신 기간 중 여러 번 소변 검사를 받아야합니다.

임신 신우 신염의 원인

신우 신염은 신장 골반계의 염증이라고합니다. 염증은 박테리아에 의해 유발됩니다. 약 80 %의 사례에서 신우 신염은 E. coli, enterobacter, klebsiela, strepto 및 staphylococcus와 같은 기회 요인에 의해 유발됩니다. 덜 일반적으로 질병의 범인은 마이코 플라스마, 클라미디아, 칸디다 버섯입니다. 박테리아는 하부 요로 기관 (요도, 방광)에서 신장으로 유입되거나 만성 감염의 병목에서 혈류로 옮겨집니다.

임신 중 여성의 신체 변화는 신장에서 염증 과정의 진행에 기여합니다. 따라서 증가 된 프로게스테론 합성으로 인한 호르몬 변화는 요관, 방광, 신장 컵 및 골반의 색조를 감소시킵니다. 이로 인해 소변의 흐름이 느려지고 침체가 생겨 박테리아의 번식을위한 이상적인 조건으로 간주 될 수 있습니다.

또한, 증가하는 자궁은 요관에 강한 압력을 가하며 소변의 적절한 통행을 위반하게됩니다. 그래서 신우 신염은 자궁의 크기가 이미 크게 증가하고있는 제 2 삼 분기 (22-26 주) 말기에 종종 발생합니다.

임신 한 여성이 자신의 인생에서 신우 신염을 처음 접하게되면 그들은 발달에 관해 이야기합니다 임신 성 신우 신염. 또한 여자가 만성 신우 신염 심지어 아이를 임신하기 전에, 그리고 임신 중에 질병이 악화되었습니다. 질병의 형태와 관계없이 적용되는 치료법은 일정합니다.

임산부에서 신우 신염의 증상

임산부의 신우 신염은 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 그래서, 급성 신우 신염 질병의 증상이 표현되면, 일반적인 건강 상태가 악화됩니다. 만성 신우 신염은 일반적으로 무증상이며 소변 검사에서 특정 이상을 발견하면 염증 과정을 의심 할 수 있습니다.

급성 신우 신염 높은 온도에 도달 할 수있는 온도 상승이 수반됩니다. 여자는 좌절감과 피곤함을 느낀다. 그녀는 오한과 두통에 시달릴 수 있습니다. 동시에 허리 부분에 통증이 있으며 이는 한편으로는 더 두드러 질 수 있습니다. 통증은 하복부, 허벅지, 사타구니에 줄 수 있습니다. 신우 신염이 하부 요로의 염증과 동반되는 경우, 여성은 빈번히 소변을 보게 될지, 그리고 불타는듯한 느낌을 걱정합니다.

만성 신우 신염 온도, 피로, 허리의 불편 함이 약간 증가하지 않으면 느낄 수 있습니다. 악화의 경우, 신우 신염의 증상이 더욱 두드러집니다. 종종 임산부는 질병의 존재를 의심하지 않습니다. 이 경우 여성은 소변 ​​분석의 결과 후에 만 ​​기존 신우 신염에 대해 의사로부터 알게됩니다. 소변 검사에서 백혈구, 박테리아 및 소량의 단백질이 결정됩니다.

신우 신염은 무해한 질병이 아닙니다. 염증 과정은 임신, 출산 과정을 복잡하게 만들고 심지어 태아 발육 장애를 초래할 수 있습니다.

임신 신우 신염의 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 늦은 gestosis (독극물);
  • 임신의 유산;
  • 태아 감염;
  • 태아 hypotrophy.

임신 중 신우 신염 치료

급성 신우 신염의 동정에서 환자는 병원에 입원합니다. 이것은 여성이 반드시 휴식을 취해야하고 산과 전문의 나 신장 학자의 감독하에 치료를 수행해야하기 때문에 전제 조건입니다.

치료의 기초는 항균제를 처방하는 것이며, 이들 약물 만이 신우 신염을 유발 한 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. 임산부 치료에서 가장 안전한 항생제, 즉 :

  • 페니실린 (암피실린, 옥사 실린);
  • 세 팔로 스포린 (Cefuroxime, Cefoperazone);
  • Macrolides (Jozamycin, Azithromycin).

태아의 기관이 형성되는 임신의 첫 번째 삼 분기에는 엄마가 페니실린을 선호합니다. Macrolides와 cephalosporins는 이미 두 번째 삼 분기부터 처방됩니다. 항생제 치료 기간은 평균 10 ~ 14 일입니다.

그것은 중요합니다! 항생제와 함께 소독제는 니트로 퓨란 (Furagin) 그룹에서 처방됩니다. 소독제 (Canephron)가 추가 치료로 사용됩니다. 이 약물만으로는 항생제없이 신우 신염을 퇴치하는 데 성공하지 못합니다.

임산부가 중독 된 상태에서 해독 요법이 시행됩니다. 소변의 통과를 회복시키기 위해 여성들은 항 경련제 (Drotaverinum, Papaverine)를 처방받습니다. 또한, 소변의 가장 좋은 유출은 다리를 들어 올리고 건강한쪽에 임신을하는 데 기여합니다. 같은 목적으로, 여자는 10 분 동안 무릎 팔꿈치 위치를 취하도록 하루에 여러 번 추천됩니다. 이 때 잡지를 뒤집어서 태블릿에서 시간을 지켜 볼 수 있습니다.

회복을 빨리하려면식이 요법을 따르고 고기와 소금 섭취를 제한해야합니다. 동시에 충분한 양의 액체를 마셔야합니다. 특히 크랜베리 ​​쥬스에 주목할 필요가 있습니다. 이 음료는 미생물의 억제에 기여하는 소변을 산성화합니다.

신우 신염 (pyelonephritis)이있는 출생은 출생 운하를 통해 실시됩니다. 여성이 늦게 자간전증을 일으키고 의약품으로 제거 할 수없는 경우 산부인과 의사는 조기 진통을 할 것입니다. 낙태에 대한 질문은 신기능 장애 또는 신장 단일 신우 신염의 경우에 고려됩니다.

Grigorov Valeria, 의료 평론가

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임신 중 신우 신염을 치료하는 방법과 신우 신염이 태아에게 미치는 위험

통계에 따르면, 신장의 염증 (신우 신염)은 주로 가임기 여성에게 영향을 미친다. 모든 경우의 6-12 %가 제 위치에 있습니다. 미래의 엄마가 건강에 대해 결코 불평하지 않더라도, 의사는 불쾌한 진단을 내릴 수 있습니다. 왜 질병이 발병합니까? 신우 신염은 임신 중에 위험하며, 태아를 어떻게 위협 할 수 있습니까? 신장 염증은 어떻게 치료되며 전통적인 방법을 사용하여 병리학을 제거 할 수 있습니까?

신장에 염증이있는 이유는 무엇입니까?

신우 신염의 성질은 전염성이 있습니다. 장내 박테리아 Enterococci, Tsitrobaktera, Proteus, Klebsiella, Candida는 신장에 침투하여 컵 - 훈증 시스템, tubulointerstatial 및 parenchymal 조직에 영향을 미칩니다. 해부학 적 특징 (짧은 요도, 음순으로의 직장의 가까운 위치), 호르몬의 불안정성, 피임약의 사용, 질 점막의 산성도 감소는 모든 연령의 여성을 병리학의 발전에 영향을받습니다. 젊은 남성과 소년에게는 거의 신우 신염이 없습니다. 선종이나 전립선 염으로 고통받는 노인은 예외입니다.

신체에 불리한 변화가 생기면 화농성 과정이 시작됩니다. 조용한 무대의 박테리아는 활발한 재생산 단계로 넘어갑니다. 감염은 혈액, 림프 또는 요로로 신장에 들어갈 수 있습니다. 임신 중 신우 신염은 많은 여성들에게서 처음으로 나타납니다. 의사들은이 병이 적절한 신장에서 종종 진행되는 것을 발견했습니다. 그것은 임신과 아동 발달의 생리학과 관련이 있습니다. 임신 초기에 임신 한 여성과 이전에 급성 비뇨기 염증 또는 신우 신염으로 고생 한 여성이 위험합니다.

신우 신염은 종종 임신 초기에는 나타나지 않지만 22-28 주에 나타납니다. 자궁은 빠르게 자라기 시작하여 신장에 압력을가합니다. 요로를 압박하면 유체가 축적됩니다. 몸에 소변이 축적되어 병원성 미생물을 집중적으로 번식시킵니다. 의료 행위에서 그러한 상태는 임신 중에 만 발생하는 "임신성 신우 신염"이라고합니다.

기계적 요소 외에도 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.

  1. 호르몬 조절. 호르몬의 영향으로 태아를 운반 할 때 요관 운동이 악화되고 요로의 운동이 어려워집니다. 정체 된 액체는 해로운 미생물에 유리한 식물상이됩니다.
  2. 때때로 신우 신염은 출생 후 첫 주에 발생합니다. 이것은 엄마의 감염 저항이 약화 될 경우 발생할 수 있습니다. 부적절한 식습관, 스트레스, 나쁜 습관, 장기간의 독소 중독으로 인한 심각한 임신은 신체 상태에 영향을 줄 수 있으며, 출생 후 원치 않는 과정을 유발할 수 있습니다.
  3. 임산부의 신우 신염은 저체온증, 개인 위생, 비활성 생활 습관 규칙을 준수하지 않는 상태로 진행됩니다.

이 질병은 급성 또는 만성 질환입니다.

  1. 처음으로 급성 신우 신염은 태아에게 위협이되지 않습니다. 그것은 어머니의 건강과 임신의 정상적인 과정에 위험하지 않습니다. 그러나 질병이 그 과정을 밟도록하십시오. 우리가 제 시간에 치료를 시작하고 정기적 인 검사를받는다면, 결과와 합병증은 발생하지 않을 것입니다.
  2. 만성 신우 신염은 임신에서 더 자주 발생하며, 운반, 사산, 조기 출산을 포함하여 심각한 위험입니다. 잠복 모양은 매우 교활합니다. 이 질병은 언제든지 악화 될 수 있습니다. 만성 형태를 감지하고 치료하는 시간은 매우 어렵습니다. 치료 과정에서 완화는 후속 재발로 발생합니다. 한 신장에서 감염이 다른 신장으로 유출됩니다. 만성 신우 신염으로 고생하는 여성은 약화되거나, 종종 아픈 아기를 낳거나, 자궁에서 감염 될 위험이 있습니다.

임신 중 신우 신염은 어떻게 나타 납니까?

가중 화 된 질병을 시작하지 않고 적시에 치료를 시작하기 위해서는 임신 중에 급성 신우 신염의 증상이 무엇인지 알아야합니다.

  • 온도가 올라간다.
  • 오한, 떨림을 느낀다.
  • 아프다 두통, 어지러움 시작;
  • 압력 상승;
  • 다리가 부어 오른다.
  • 메스꺼움 및 구토가 발생하며 이는 독혈증으로 오인 될 수 있습니다.
  • 식욕 감퇴;
  • hypochondrium에 날카로운 통증이 있습니다, 등 또는 허리.
  • 임산부가 양측 성 신우 신염 - 기침을하는 경우 심호흡이 비대칭적인 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 종종 밤에는 공격이 더 심합니다.

만성 형태에서 신우 신염의 증상은 경증입니다. 거기에 위험이 있습니다. 때때로 임신부는 두통, 피곤함, 혼수, 허리 부분의 고통스러운 당김감으로 인해 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 만성 신우 신염이 발열, 빠른 맥박, 뒤통수의 날카로운 통증으로 더욱 악화됩니다. 임신하면 소변을 볼 때 통증이 느껴지고, 자주 호소합니다.

임신 중 신우 신염의 증상은 samoabort (유산 유산) 발병의 증상과 유사합니다. 어쨌든 의사의 도움을 즉시 얻어야합니다. 각성 된 만성 신우 신염의 첫 번째 종은 또한 임신 초기에 나타날 수 있습니다. 허리 부분의 통증, 하복부의 경련, 약점, 졸음. 질병의 나중 단계에서 확인하기가 어렵습니다. 통증이 잘 표현되지 않아 환자의 건강 상태가 만족스럽게 평가됩니다. 철저한 연구 후에 만 ​​진단 할 수 있습니다.

신장 염증을 치료하는 방법

임신 중 신장의 급성 염증은 즉각적인 치료가 필요하며 나중에 방문을 연기하는 것은 불가능합니다. 유산의 위험과 조기 출산의 위험 외에도 자궁 내 감염의 확률이 증가합니다. 이는 태아와 정상적인 발달에 위험합니다. 태반으로 침투하는 박테리아는 자궁 내막의 염증을 일으 킵니다. 정해진 시간 전에 아기를 출산 할 수 있고 아기가 제 시간에 태어나더라도 신장, 폐 및 기타 장기의 심각한 이상을 발견 할 수 있습니다. 신우 신염은 후기 중독증 및 심한 빈혈의 형태로 대부분의 임산부에게 영향을 줄 수 있습니다.

자격이있는 의사의 도움 없이는 신우 신염을 치료할 수 없습니다. 기존의 방법들, 달맞이꽃 제거 및 주입은 회복으로 이어지지는 않지만 단지 상황을 악화시킬뿐입니다. 심한 질병은 중독과 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

신우 신염은 동정 할 수 있으며 그 중증도는 그러한 연구 방법에 의해 결정될 수 있습니다 :

  • 일반 혈액 및 소변 분석;
  • 혈소판 활동의 측정;
  • 신장 온도 측정.

신우 신염 치료제가 선택됩니다.

  • 이전 치료;
  • 연구 결과;
  • 소변 산도 평가.

임신 중 신우 신염을 치료하는 방법,이 마약 중독성이 많은시기에 마약을 복용하지 않는 경우? 치료에는 강력한 항생제를 복용해야합니다. 임산부와 태아에게 해를 입히는 것은 무시당한 염증의 영향보다 훨씬 적습니다. 임산부에게 허용되는 항생제의 선택은 크지 않습니다. 그것은 어떤 종류의 감염이 질병의 원인이되었는지에 달려 있습니다. 이것은 소변의 세균 배양에 의해 결정될 수 있습니다. 치료사와 함께 산부인과 전문의는 항생제를 선택하고 복용량과 코스 기간을 설정합니다.

항균 약물

치료는 병원에서 엄격한 통제하에 수행됩니다.

  1. 임신 초기 삼 분기에는 태아에게 해를 끼치 지 않는 저독성 약물을 처방합니다. 여기에는 페니실린 그룹이 포함됩니다. 이들은 Amoxyl, Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin입니다.
  2. 아동의 장기가 충분히 발달 한 후기의 경우 항균제의 선택이 증가합니다. Macrolides, nitrofurans, 또는 cephalosporins은 페니실린에 추가됩니다. Furadonin을 사용할 수 있습니다 (10 일 이내).
    Biseptol, Levomitsetin, 약물 테트라 사이클린 그룹, 플루오로 퀴놀론 계 약물 복용은 언제든지 금지됩니다.
  3. 출산 후 신우 신염이 발생하면 플루오로 퀴놀론이 사용됩니다. 이때 모유 수유가 일시 중지됩니다. 치료는 10 일간 지속됩니다. 신생아 약물은 피하 또는 정맥 주사됩니다.
  4. 도중에 신장병 전문의는 해열제, 자외선 살균제, 비타민 요법, 진정제, 식물 요법을 처방 할 수 있습니다. Phytotherapy는 bearberry, 수레 국화, polpolya, Uroflux, Phytolysin, Canferon - centaury, 로즈마리 및 lovage의 혼합물을 복용에 구성되어 있습니다.
  5. 심한 신우 신염의 경우 "위치 치료"가 사용됩니다. 임산부는 건강한 신장이있는 그녀의 편에 누워 있습니다. 무릎과 팔꿈치를 강하게 구부립니다. 머리가 다리 아래에 위치하도록 침대 가장자리가 올라갑니다. 자궁은 조금 뒤로 움직여 신장에 대한 압력을 덜받습니다. 수면은 허리가 아닌 건강한 쪽을 권장합니다.
  6. 카테터 삽입술은 신우 신염의 위치 치료로 결과가 나타나지 않을 때 시행됩니다. 특별한 카테터가 영향을받는 장기에 삽입됩니다. 그것을 통해 몸에서 직접 유체를 제거하십시오.
  7. 식욕 부진과 함께 복잡한 형태의 신우 신염이 발생하면 병든 신장을 절단하여 염증 된 캡슐을 제거합니다.

식이 요법

임신 중 신우 신염은 엄격한식이 요법으로 치료합니다. 지방질, 매운, 훈제 한, 소금기가있는, 감미롭고, 매운 음식을식이 요법에서 제외하십시오. 신장이 축적 된 감염에서 흘러 나오도록 음주 균형을 회복하는 것이 절대적으로 필요합니다. 주스, 허브 티, 탄산 미네랄 워터, 이뇨제 효과가있는 dogrose 달임이 적합합니다. 악화가 변비되지 않았을 때 중요합니다. 그들은 요소와 신장의 염증 과정에 기여합니다. 이를 위해 그들은 오트밀 국물을 마시는 것이 좋습니다. 그것은 점액을 잘 제거하고, 자궁의 음색을 증가시키지 않으며, 의자를 개선합니다.

신장 염증의 급성 단계는 매우 고통 스럽습니다. 그것은 온도, 메스꺼움, 혼수 상태의 급격한 증가가 특징입니다. 이 기간 동안 휴식을 취해야합니다. 보통 신우 신염의 악화는 4-8 일간 지속됩니다. 그 후 상부 요로에서 유출되는 물의 양을 늘리기 위해 신체 활동이 필요할 것입니다. 의사들은 "고양이 자세"를 취하기 위해 10-15 분을 추천합니다 - 모든 네발에 서서, 여자는 조금 뒤로 아치를 듭니다. 이 위치는 소변의 흐름에 기여합니다.

태아의 위험은 무엇입니까?

엄마가 무인 상태로 방치 한 신생아 신장 신염은 흔적도없이 통과하여 아이에게 영향을 줄 수 있습니다. 자궁에 침투 한 박테리아는 태아 중독과 신장의 발달을 저해 할 수 있습니다. 태반 장벽은 파괴되고 감염은 엄마와 아기의 혈액을 관통합니다. 아이에게 해가됩니다.

임신 중에 신장 달리기 신우 신염은 또 무엇입니까? 그는 태어나지 않은 아기에게 산소 부족을 야기합니다. 산소는 내부 기관과 시스템의 개발을 돕습니다. 그것의 결핍은 저해 된 발달과 저개발을 초래한다.

임신 중 신우 신염 예방

신우 신염 (pyelonephritis) 예방과 질병의 최초 의심에서 무엇을해야합니까? 당신은 질병의 부정적인 발달을 피할 수 있습니다. 이 임신 권고 :

  • 크랜베리 주스를 사용하십시오. 그것은 소변의 산성화에 기여하고 박테리아의 증식을 방지합니다.
  • 더 많은 물을 마시십시오. 다리가 부어 오르지 않으면 임산부에게 압력이 가해지지 않으므로 적어도 2 리터를 마셔야합니다. 보르 슈, 수프, 젤리, 수분이 많은 과일을 포함한 하루에 체액.
  • 개인 위생을 유지한다.
  • 신선한 공기에 더 머물러 라.
  • 화장실을 사용하고 싶을 때 용납하지 마십시오.
  • 바로 먹고 균형 잡힌 음식을 먹는다.
  • 골반 장기와 신장에 대한 압력을 줄이기 위해 특별한 체조에 참여하십시오.
  • 적시에 산부인과 전문의를 방문하고 정기적으로 모든 검사를 통과해야합니다.
  • 질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

임신 중 신우 신염의 원인과 치료

임신 - 여성의 삶에 좋은 시간. 미래의 어머니의 몸에있는 모든 것은 건강한 자녀를 형성하도록 구성됩니다. 그러나 임신 전의 건강 문제는 여성과 태아 모두의 건강을 악화시키고 심각하게 악화시킬 수 있습니다. 임신 중에 신우 신염이 발생하는 것은 예외가 아닙니다.

신우 신염은 컵, 골반 및 간질 조직의 염증입니다. 문헌에 따르면 급성 신우 신염은 출생 전 입원에 가장 흔한 징후 중 하나입니다. 임신 기간 중, 특히 임신 3기에는 비뇨기계가 평소보다 스트레스를 받고 있습니다.

임신 및 신우 신염 치료 계획

여자가 아이를 원하면 프리 그라 비드 훈련을 받아야합니다. 만성 신우 신염 (chronic pyelonephritis)의 임신은 가능하지만 만성 염증의 효과는 특히 어린이의 심장 및 뇌 형성에 오래 지속되는 효과를 나타낼 수 있음을 기억해야합니다.

임신 준비는 이상적으로 임신 6 개월 전부터 시작해야합니다. 여성이 임신 한 즉시 출산 클리닉의 의사에게 가야합니다. 최초로 할당 된 검사는 가장 단순하고, 혈액 검사 및 소변 검사입니다.

엽산을 제외한 모든 약물은 약물 (특히 항균제)이 임신과 태아 발달에 영향을주기 때문에 바람직하지 않습니다.

신우 신염의 원인은 무엇입니까?

비뇨기과 의사는 차가운 돌이나 젖은 발에 앉아 있으면 신우 신염을 유발할 수 없다고 믿습니다.이 질병은 항상 인체에 정상적으로 존재하는 미생물에 의해 발생합니다. 그들은 기회주의라고 부릅니다.

90 %의 사례에서 범인은 장내균의 그룹입니다. 이들은 E. coli, Klebsiella, Protei와 같은 박테리아입니다. 신장 자체는 불임입니다. 그러나 감염 인자는 혈액 (혈행 경로) 또는 요도를 통해 ureter (상승 경로)를 통해 운반 될 수 있습니다. 드물게는 chlamydial, ureaplasma 및 viral pyelonephritis가 있습니다.

비뇨기과적인 건강을 해치는 것 :

  • 임신 전 빈번한 방광염이나 급성 신우 신염
  • 저체온증;
  • 임신 전이나 임신 중에 소변의 박테리아.
  • 당뇨병;
  • 유전성 신장 질환;
  • 신장의 비정상적인 발달;
  • 단일 신장의 염증;
  • 임신 중 만성 신우 신염.

임신 중의 신장 염증의 원인

임신 한 여성의 염증 발생에 대한 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 성장하는 자궁은 요관을 압박합니다 - 소변이 방해받습니다.
  • 지속적인 부진한 염증 - 충치, 편도선염 -은 요로 감염의 확산에 기여할 수 있습니다.
  • 프로게스테론 수치가 높아지면 요관과 방광의 평활근을 이완시켜 소변의 움직임을 악화시키고 신장 감염의 상승을 촉진합니다.
  • 작은 신장 결석조차도 감염의 확산을 촉진합니다.
  • 요관 역류는 요도의 주름이나 다른 원인으로 인해 요도의 하부 3 분의 1에서 신장 조직으로 박테리아의 확산을 촉진합니다.

결과적으로, 신장의 염증은 간질 조직의 경화를 가져와 세관의 압박을 유발합니다. 이것은 소변 집중 기능의 저하로 나타납니다. 조직 경화증으로 인해 신장 동맥 고혈압이 발생할 수 있습니다. 임신 중에 신우 신염을 앓은 여성의 20 %에서 발생합니다.

염증의 증상

요로 감염이있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 소변을 볼 때 통증이나 타박상 (불편 함);
  • 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요가있다.
  • 잦은 충동;
  • 소변의 혈액;
  • 하복부 통증;
  • 오한, 발열, 발한, 비자 발적 배뇨 (요실금);
  • 자주 밤 배뇨;
  • 소변 양의 변화, 감소 또는 증가;
  • 성교시 통증과 타박상;
  • 통증, 압박 또는 통증이 방광 부위에 있음;
  • 허리 통증;
  • 온도가 38도 이상 (열이있는 메스꺼움, 구토의 높이).

진단에 필요한 것

진단을 위해 의사는 질병에 대한 충분한 임상 증상과 검사실 검사 결과를 가지고 있습니다. 필요한 경우 신장 초음파, MRI 및 urography를 수행 할 수 있습니다.

실험실 테스트

  • 혈액 검사 : 왼쪽에 찔러 넣은 백혈구 증, hypochromic microcytic 빈혈.
  • 혈액의 생화학 적 분석 - 단백질의 양을 감소 시키며, 요소 및 크레아티닌의 농도를 약간 증가시킵니다.
  • 소변 검사. 임신 중 급성 신우 신염의 증상 - 고름, 소변 내 박테리아, 단백뇨가 1g / l 미만, 소변의 적혈구, 글리코스뇨; 만성 신우 신염의 악화 - 일과성 박테리아 뇨, 시력이 15 이상인 백혈구.
  • Nechyporenko : leukocytes에 따른 소변 분석의 결과는 시야를 커버합니다.
  • 소변에서 박테리아를 찾으십시오 : 항생제에 대한 병원균, 감도 및 저항성 결정.
  • 신장 기능은 Zimnitsky와 Reberg의 분석으로 확인됩니다.
  • 작은 골반의 초음파 - 신장, 방광은 신장의 크기, 피질 층의 두께, 컵, 골반 평가를 결정하기 위해 처방됩니다. 초음파는 신장의 비정상적인 발달, 종양 학적 과정, 요로 결석을 감지하는 방법입니다.

임상 사진

  • 특징적인 임상상 - 급성 발병, 발열;
  • 배설물 현상, 두드리기의 증상;
  • 백혈구 증후군 및 세균 뇨증;
  • 백혈구 증가가 11 x 109 / l 이상이면 혈액이 왼쪽으로 이동합니다.

임신성 신우 신염의 분류

현재 의료계는 합의에 도달하지 않았으며 단일 분류가 없다. 그러나 질병의 진단 및 예후의 편의를 위해 몇 가지 요점이 있습니다.

기간

  • 급성 - 임상 발현 - 발열, 중독, 허리 통증, 배뇨 장애. 만성화 된 형태로 회복되거나 전환 될 수 있습니다.
  • 만성 - 컵 골반 시스템을 파괴하는 신장 조직의 염증. 그 결과 - 주름진 신장. 질병의 악화 가능성.

임상 코스

  • 신장의 장염 염증은 종종 간과되거나 급성 호흡기 바이러스 성 감염에 기인하므로 중독없이 아열 회수 온도로 흐릅니다. 검사실 증상에 따라 진단 할 수 있습니다.
  • 화농성 신우 신염은 비파괴적일 수 있습니다 - 유리한 경로이며 마약으로 치료됩니다.
  • 그리고 신장에 탄력이나 농양이있을 수 있습니다. 이것은 수술의 표시이며 따라서 약물의 도입입니다. 임신 중에 특히 신우 신염은 위험합니다.

신장 기능

  • 부러 - 만성 신부전. 중환자 실 입원을위한 직접 지시.
  • 부서지지 않고 신장 기능이 유지됩니다.

엄마와 아기에 대한 시사점

대부분 신우 신염은 임신 22-28 주 후반기에 악화되지만, 임신 초기에도 신우 신염이 발생할 가능성이 있습니다. 적시에 치료하면 조산의 가능성을 5-50 %까지 줄일 수 있습니다. 또한 낮은 출생 체중, 전염병 또는 첫 번째 한숨을 쉬는 데 따르는 위험을 줄입니다.

임신 초기에 신우 신염이 발생하는 것은 아이에게 가장 위험합니다.

그 결과는 비참 할 수 있습니다.

  • 임신의 종결의 위협;
  • 태반 기능 부전;
  • 태아 저산소증 및 자궁 내 성장 지연;
  • 자궁 내 감염 - 폐렴 발생.

위험한 것은 무엇인가?

임신성 신우 신염은 심각한 질병입니다. 태반의 호흡 기능 저하와 위에서 태어난 태아의 산소 결핍 이외에도 건강 상태가 악화 될 수 있습니다.

만성 신우 신염이 악화되거나 처음 개발되었을 때 산모와 태아에서 자주 발생하는 합병증.

빈혈은 가장 흔한 결과이며, 환자의 약 25 %에서 발생합니다. 원칙적으로 수혈은 필요하지 않으며 헤모글로빈과 헤마토크리트 수치를주의 깊게 모니터링하는 것이 적절한 방법입니다.

임산부 간 균혈증의 빈도는 15-20 %입니다. Urosepsis는 신우 신염의 균혈증의 결과로 치명적인 합병증입니다. 박테리아의 벽에는 혈액 속으로 방출되어 염증 반응의 계단을 유발하는 특수 물질이 있습니다.

임신 중에 요로 감염이 치료되는 방법

의사가 처방 한대로 콩팥의 염증은 임신 중에 항생제로 치료할 수 있습니다. 보통 7-10 일간 항생제를 처방하는데 이는 귀하와 자녀에게 안전합니다. 신우 신염은 비뇨기과 의사 또는 임신을 한 산부인과 의사가 치료합니다. 그런 염증을 치료하는 방법에 대해 더 자세히 이야기합시다.

임신성 신우 신염의 악화 치료의 기본 원칙 :

  • 제초제의 결과에 따라 약물의 처방, 처음에는 광범위한 스펙트럼 항생제와 함께 적시에 치료.
  • 허벌 의약품의 사용 - 허브, 신장 요금을 기반으로합니다.
  • 尿관에서 정상적인 소변 흐름 회복.
  • 임신 통제, 태아 건강, 빈혈 교정.
  • 음주 모드 : 1.5-2 리터. 하루 물.
  • 처음 48 시간 - 약물의 비경 구 투여, 다음날 - 구강 치료법으로의 전환.

임산부의 항생제 특징

  • 임신의 첫 번째 삼 분기에 organogenesis가 발생합니다. 즉, 조직과 기관이 놓여 있습니다. 이 기간 동안 페니실린 만 안전합니다. 다른 항생제의 사용은 청각 장애와 같은 다양한 기형에 의해 위협 받고 있습니다.
  • 임신 중 II 기 및 III기에 태아 기관 형성이 완료되고 태반이 기능하여 많은 약물에서 태아를 보호합니다. 항균 약물의 범위가 확대되고 있습니다 : 반합성 페니실린, 세 팔로 스포린, 매크로 라이드가 추가되고, 필요한 경우 니트로 퓨란이 추가됩니다. 예를 들어, 대장균은 가장 민감합니다.
  • 산후 기간에는 플루오르 퀴놀론이 허용됩니다. 동시에 항생제 치료 기간 동안 모유 수유를 금지합니다. 치료는 7-10 일간 지속됩니다. 처음 2 일 동안, 약물 투여 방법은 정제 후 근육 주사로 대체됩니다.

러시아 비뇨기 학회 (Russian Society of Urology)는 다음 항생제가 최적이라고 생각합니다.

선택의 항균 약물 :

  • 아목시실린 / 클라 불라 네이트 (1.2 g / v) (보호 됨).
  • 암피실린 (0.5-1.0g IM, IV).
  • 카르 베니 실린 (1.0 g / m).
  • 여러 세대의 세 팔로 스포린 (1.0 g / a).

어떻게 신장 감염을 예방할 수 있습니까?

이 간단한 규칙은 악화의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.

  • 매일 6-8 잔의 물과 단맛을 들이지 않은 크랜베리 ​​주스를 정기적으로 마 십니다.
  • 정제 된 제품, 과일 주스, 카페인, 알코올 및 설탕을 제외합니다.
  • 비타민 C (250 ~ 500mg), 베타 카로틴 (25,000 ~ 50,000IU / 일) 및 아연 (30 ~ 50mg / 일)을 섭취하십시오.
  • 필요성을 느끼 자마자 소변 습관을 개발하십시오.
  • 성교 전후에 소변을 보냅니다.
  • 치료를받는 동안 성교를 피하십시오.
  • 방광염이나 신우 신염이 자주 악화되는 경우 콘돔을 사용하십시오.
  • 소변이 나오면 음순을 닦아내지 말고 항상 성기를 깨끗하게 유지하십시오.
  • 살균 크림, 여성용 위생 스프레이 및 파우더를 사용하지 마십시오.

의사에게시의 적절하게 치료하고, 테스트하고, 항생제 치료 규칙을 준수하고, 악화를 예방하고, 태아 상태를 모니터링합니다. 그러면 질병으로 인한 최소한의 결과만으로 편안한 임신을 보장 할 수 있습니다.

허리 통증, 발열, 잦은 배뇨가 나타 났습니까? 자가 투약하지 마십시오.이 경우 의사에게 긴급하게 필요합니다. 필요한 경우 입원을 거부하지 마십시오. 염증성 신장 질환은 대개 병원에서 치료됩니다. 신우 신염과 다른 요로 감염을 예방하면 임신 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.