신장

클리닉

신장은 인간 배설 시스템의 쌍을 이루는 주요 기관입니다.

해부학. 신장은 XII 흉추 - III 요추의 수준에서 척주의 외 측면을 따라 복강의 뒤쪽 벽에 위치하고 있습니다. 우측 신장은 대개 왼쪽 아래에 위치합니다. 봉오리는 콩 모양을하고 오목한면은 안쪽으로 돌립니다. 신장의 상부 극은 하부보다 척추에 더 가깝습니다. 그것의 안쪽 가장자리에는 대동맥에서 오는 신장 동맥을 포함하는 신장의 문이 있으며 신장 정맥은 하대 정맥으로 확장됩니다. ureter는 신장 골반에서 출발합니다 (참조). 신장의 실질은 고밀도 섬유질 캡슐 (그림 1)으로 덮여 있으며 그 위에는 신장 근막으로 둘러싸인 지방 캡슐이 있습니다. 신장의 뒷면은 복강의 뒷벽에 인접 해 있으며, 정면은 복막으로 덮여 있으며, 따라서 완전히 외이도에 위치합니다.

신장 실질은 두 개의 층으로 구성됩니다 - 피질과 수질. 피질 층은 Shumlyansky-Bowman의 캡슐과 함께 사구체에 의해 형성된 신장 소체로 이루어져 있으며, 수질은 세뇨관으로 이루어져 있습니다. 대뇌과는 신장의 피라미드를 형성하며, 신장 유두가 작은 꽃받침에 이른다. 작은 컵은 2-3 개의 큰 컵으로 떨어지며 신장 골반을 형성합니다.

신장의 구조 단위는 신장 모세포에 의해 형성된 사구체, 사구체를 둘러싼 Shumlyansky-Bowman 캡슐, 뒤얽힌 세뇨관, 헨레의 루프, 직접 세관 및 신장 용의 유두로 흐르는 세뇨관으로 이루어진 네프론이다. 신장에 존재하는 네프론의 총 수는 1 백만

소변이 네프론에서 형성되며, 즉 대사 산물 및 이물질의 배설, 유기체의 수 - 염 균형 조절.

사구체의 공동에서 모세 혈관에서 오는 액체는 혈장과 유사합니다. 1 분 동안 1 차 소변 약 120 ml를 방출하고 골반에서는 1 분 1 ml 소변을 방출합니다. 네프론의 운하를 지나갈 때 물이 재 흡수되고 슬래그가 풀립니다.

신경계와 내분비선, 주로 뇌하수체는 배뇨 과정 조절에 관여합니다.

신장 (라틴어 ren, 그리스 nephros) - 척수의 측면에 복강의 뒷면에 위치한 쌍의 장기 배출.

발생학 신장은 중배엽에서 발생합니다. 프레 노 프레스 단계 이후에, 거의 모든 몸통 부분의 신장은 좌우 대칭으로 두 개의 원발 신장 (mesonephros) 또는 늑대 몸체로 합쳐지며 배설 기관으로 더 차별화되지 않습니다. 배뇨관이 합쳐져 배뇨관은 비뇨 생식기에 들어가는 오른쪽 및 왼쪽 공통 (또는 울포) 관을 형성합니다. 자궁 생활의 두 번째 달에, 최종 신장 (metanephros)이 발생합니다. 세포 빔은 신 세뇨관으로 변형됩니다. 그 끝에, 혈관 사구체를 둘러싼 이중 벽 캡슐이 형성된다. 세뇨관의 다른 끝은 신장 골의 관상 신전에서 접근하고 개방합니다. 신장의 캡슐과 stroma는 nephrotome mesenchyme의 바깥층에서 발생하며 신장 calyx, 골반과 ureter는 Wolff 덕트의 게실에서 발생합니다.

아기가 태어날 때까지는 신장이 소엽 구조를 가지며 3 년이 지나면 사라집니다 (그림 1).

해부학
신장은 큰 콩 모양을하고있다 (그림 2). 신장의 볼록한 측면과 오목한 내측 모서리, 전방 및 후방 표면, 상부 및 하부 극이 있습니다. 내측에는 넓은 사인 (신장의 사인)이 문 (hilus renalis)으로 열립니다. 신장 동맥과 정맥이 있으며 (신장과 신장), 신장은 신장 골반 (골반 신장)으로 이어집니다 (그림 3). 그들 사이에있는 림프 혈관은 림프절에 의해 차단됩니다. 신장 신경 얼기는 혈관을 통해 퍼집니다 (그림 1).

신장의 뒷면 (뒤쪽면)은 허리와 요추 근육의 사면 근육의 경계에서 후부 복벽에 인접 해있다. 골격과 관련하여 신장은 4 개의 척추 (XII 흉추, I, II, III 요추)의 레벨을 차지합니다. 우측 신장은 왼쪽 아래 2-3 cm입니다 (그림 4). 신장의 상부 (superior extremas)는 마치 부신에 덮여 있고 다이어프램에 인접한 것처럼 보인다. 신장은 복막 뒤에 있습니다. 신장 전면 (접촉면 앞)이 접촉 : 오른쪽 - 간, 십이지장 및 결장; 왼쪽에는 복부, 췌장, 부분 비장, 소장 및 내림 대장 (컬러 플레이트, 그림 2a 및 26)이 있습니다. 신장은 고밀도 섬유질 캡슐 (capsula fibrosa)로 덮여 있으며 결합 조직 섬유 묶음을 기관 실질에 보낸다. 위의 지방 캡슐 (capsula adiposa), 그리고 신장 근막. 근막의 앞면과 뒷부분은 바깥 가장자리를 따라 함께 자랍니다. 내측에서 그들은 혈관을 통해 중간 평면으로 통과한다. 신장 근막은 신장을 후 복벽으로 고정합니다.

신장 실질은 외부, 피질 (피질의 renis), 그리고 내부, medulla (수질 renis), 밝은 붉은 색으로 특징이 두 개의 레이어로 구성되어 있습니다. 피질은 신장 소체 (corpuscula renis)를 함유하고 소엽 (lobuli corticales)으로 세분된다. 수질은 직접 및 집단 세뇨관 (세뇨관 renales recti et contorti)로 구성되어 있으며 8-18 피라미드 (피라미드 renales)로 나뉘어져 있습니다. 피라미드 사이에는 신장의 기둥 (renae)이 있는데, 이는 신장의 엽 (lobes)을 분리합니다 (lobi renales). 피라미드의 좁은 부분은 유두로 유두 모양으로 반전되어 10-25 개의 구멍 (foramina papillaria)으로 관통되어 작은 도관 renales minores로 들어간다. 그러한 컵을 최대 10 개까지 2-3 개의 큰 컵 (renales majores)으로 결합하여 신장 골반으로 통과시킵니다 (그림 5). 컵과 골반의 벽에는 얇은 근육 묶음이 있습니다. 골반은 ureter로 계속됩니다.

각 신장은 대동맥 분지 - 신동맥을받습니다. 이 동맥의 첫 번째 가지는 분절이라고합니다. 세그먼트의 수에 의해 그들 중 5 개가있다 (정점, 전방 상부, 중간 전방, 후방 및 하부). 분절 동맥은 아치형 동맥 (aa. Arcuatae)과 간엽 동맥 (aa. Interlobulares)으로 구분되는 간엽 (interlobar, aa. interlobular 동맥은 사구체 (사구체)를 형성 모세 혈관으로 분기 arterioles을 제공합니다.

사구체의 모세 혈관은 모세 혈관으로 곧 분리되는 하나의 혈액 인출 동맥으로 재조합됩니다. 사구체의 모세 혈관 네트워크, 즉 두 개의 세동맥 사이의 네트워크를 기적 네트워크 (rete mirabile)라고합니다 (컬러 차트, 그림 3).

신장의 정맥층은 모세 혈관 융합의 결과입니다. 피질 층에서는 별 모양의 정맥 (venulae stellatae)이 형성되어 혈액이 정맥 간맥으로 전달됩니다 (interlobulares). 원 호형 동맥과 평행하게, 정맥류와 수질 기관의 직접 venules (venulae rectae)에서 혈액을 채취하는 arcuate vein (vu. Arcuatae)이 그려진다. 아치형 정맥은 interlobar로 전달되고, 후자는 신장 정맥으로 전달되어 하대 정맥으로 흐릅니다.

림프 모세 혈관과 신장 혈관의 신경총에서 형성된 림프 혈관은 게이트로 빠져 나와 대동맥, 대동맥, 후낭 및 신장을 포함하여 인접한 국소 림프절로 떨어진다 (그림 1).

신장의 감각은 척수 신경 세포의 과정뿐만 아니라 원심성 초자체 도체와 미주 신경의 구 심성 신경 섬유를 포함하는 신 신경 신경총 (pl. Renalis)에서 발생합니다.

인간 신장의 해부학 - 정보 :

신장 -

신장, 암탉 (그리스 네프 로스)은 복막 뒤에있는 복강 뒤쪽에 누워 소변을 배출하는 한 쌍의 배설 기관입니다.

신장은 마지막 흉부와 2 개의 상부 허리 척추의 수준에서 척주의 측면에 위치합니다. 우측 신장은 왼쪽보다 약간 아래에 있으며, 평균 1-1.5 cm (간 우엽의 압박에 따라 다름)입니다. 신장의 상단부는 XI 갈비뼈의 높이에 이르며, 하단부는 장골 크레스트에서 3 ~ 5cm 떨어져 있습니다. 신장의 위치의 경계는 개인차가 있습니다. 종종 상부 경계는 XI 흉추의 상단 가장자리까지 올라가고, 하부 경계는 1-1 / 2 척추만큼 떨어질 수 있습니다.

콩팥은 콩 모양을하고있다. 표면의 물질은 부드럽고 진한 빨간색입니다. 신장에서는 위, 아래, 말단이 상 / 하, 외측 및 내측 여유가 있으며, 측두엽과 측두엽이있다. 및 표면, 앞면 및 후방면.

신장의 측면 모서리는 볼록하다. 내측 중심은 오목하고, 내측뿐만 아니라 다소 아래쪽을 향하고있다.

중간 여백의 중간 오목한 부분에는 신장 동맥과 신경이 들어가는 문인 hilus renalis와 정맥, 림프관 및 ureter 출구가 있습니다. 문은 좁은 공간으로 열리고 신장의 물질로 들어가며 부비동 renalis라고 부릅니다. 그 종축은 신장의 종축에 대응한다. 신장의 전방 표면은 후부 표면보다 더 볼록하다.

신장의 지형도. 오른쪽과 왼쪽 신장의 전방 표면의 기관과의 관계는 동일하지 않습니다.

오른쪽 신장은 epigastrica, umbilicalis 및 abdominalis lat 지역의 전 복벽에 투영됩니다. dext., 왼쪽에서 reg. epigastrica et abdominalis lat. 죄. 우측 신장은 부신이있는 작은 표면과 접촉합니다. 그것의 정면의 큰 부분의 더 내리는 것은간에 인접합니다. 그것의 더 낮은 세 번째는 flexura coli dextra에 인접합니다; 십이지장의 내림 부분은 안쪽 여백을 따라 내려 간다. 복막의 마지막 두 섹션에서 그렇지 않습니다. 오른쪽 신장의 최하단은 장액입니다.

왼쪽 신장의 상단 가까이뿐만 아니라 오른쪽, 전방 표면의 일부가 부신과 접촉하고, 왼쪽 신장 바로 아래는 위의 3 분의 1에 걸쳐 위, 그리고 3 분의 1은 췌장에 인접하며, 상부의 전방 표면의 측면 가장자리는 비장에 인접합니다. 왼쪽 신장의 앞쪽 표면의 하단 끝 부분은 공장의 루프와 중간에 접촉하고, 옆쪽으로는 굴곡 대장균 sinistra 또는 내림차순 콜론의 초기 부분과 접촉합니다. 그것의 뒤 표면에, 그것의 윗 부분에있는 각 신장은 횡격막에 인접하여 신장을 늑막과 분리하고, XII 립 아래에서 mm까지 이른다. psoas major와 quadratus lumborum이 신장 상을 형성한다.

신장 칼집. 신장은 신장 물질에 직접 인접한 얇은 매끄러운 판 형태의 캡슐라 섬유로 (capsula fibrosa)로 둘러싸여있다. 일반적으로 신장의 물질과 쉽게 분리 될 수 있습니다. 섬유질 막 외부, 특히 둔부 및 후부 표면에는 신장의 지방 캡슐 인 capsula adiposa를 구성하는 느슨한 지방 조직 층이 있습니다. 정면에 지방은 종종 없다. 신장의 결합 조직 근막 인 근막 신장은 섬유질 캡슐과 섬유로 연결되어 있으며 두 개의 시트로 나뉩니다. 하나는 신장 앞에, 다른 하나는 뒤에 있습니다. 신장의 측면 모서리를 따라, 두 잎은 함께 결합되어 후 복막 결합 조직의 층으로 빠져 나간다. 신장의 내측 모서리를 따라 두 잎은 함께 결합하지 않고 별도로 정중선쪽으로 더 계속 진행합니다. 전엽은 신장 혈관, 대동맥 및 하대 정맥의 앞쪽으로 들어가고 반대편의 같은 잎과 합류합니다. 후엽은 척추체의 전방을지나면서 마지막 것. 신장의 상단, 부신도 덮고, 양쪽 잎은 함께 결합하여 신장의 이동성을이 방향으로 제한합니다. 이 잎의 합류점의 하단에는 보통 눈에 띄지 않습니다. 신장 고정은 주로 복부 근육의 수축 때문에 복강 내 압력에 의해 수행됩니다. 신장 막과 융합 된 근막 renalis; mm로 형성된 신장 근육 침대. psoas major et quadratus lumborum, 대동맥과 하대 정맥에서 신장이 제거되는 것을 막는 신장 혈관이있다. 이 신장 고정 장치의 약점으로 인해, (신장을 방황하는) 침몰 할 수 있으며, 이는 신속한 헤밍을 필요로합니다. 일반적으로 두 신장의 긴 축은 비스듬히 위쪽과 내측을 향하여 아래로 열린 각도로 신장 위로 수렴합니다. 신장이 생략되어 혈관에 의해 정중선에 고정되면, 그들은 아래쪽으로 그리고 내측으로 옮겨진다. 결과적으로 신장의 긴 축은 상단에 열린 각도로 후자 아래로 수렴합니다.

구조 신장을 통한 종단면은 전체적으로 신장이 캐비티, 신장 컵 및 골반의 상부가 위치하는 부비동에서 구성되며, 둘째 신장 성분 자체에서 부비동에 인접하여 구성된다는 것을 보여줍니다 게이트를 제외한 모든면에서.

신장에는 피질, 피질의 renis, 그리고 수질, medulla renis가 있습니다. 피질 물질은 기관의 주변 층을 차지하며 약 4mm의 두께를 갖는다. 뇌 물질은 원뿔 모양의 구조물로 구성되어 있으며 신장 피라미드, 피라미드 renales의 이름이 붙어 있습니다. 피라미드의 넓은 기저부는 기관의 표면으로, 그리고 부비동의 꼭대기로 향하게됩니다. 꼭대기는 두 개 또는 그 이상의 둥근 고각으로 합쳐 지는데, 이것은 유두라고 불리는 용의자 (papillae renales)라고 불린다. 덜 일반적으로 한 팁은 단일 유두에 해당합니다. 평균 약 12 ​​개의 총 용의자가 있으며 각 유두에는 작은 구멍, foramina papillaria가 박혀 있습니다. foramina papillaria를 통해, 소변은 요로 (컵)의 초기 부분에 배설됩니다. 피질 물질은 피라미드 사이를 관통하여 서로 떨어져 있습니다. 대뇌 피 질 물질의 이러한 부분을 칼레 renales라고합니다. 요도 물줄기와 피라미드가 정방향으로 위치하는 혈관 덕분에 줄무늬 모양을 갖게됩니다. 피라미드의 존재는 대부분의 동물의 특징 인 신장의 돌출 구조를 반영합니다.

신생아는 여전히 고랑이가 보이는 외면에도 이전 분열의 흔적을 가지고 있습니다 (태아와 신생아의 엽액 신장). 성인에서는 신장이 바깥 쪽에서 부드럽게되지만 내부는 여러 피라미드가 하나의 젖꼭지 (피라미드 수보다 작은 젖꼭지 수를 설명 함)로 병합되지만 내부는 조각으로 나뉘어져 있습니다 (피라미드). 골수 물질의 스트립은 비록 여기에서 눈에 띄지 않지만 피질 물질로 계속된다; 그들은 피질 물질의 파 라지 (paras radiata)를 구성하는 반면, 그 사이의 틈은 파 (convoluta, convoluta)이다. Pars radiata와 pars convoluta는 lobulus corticalis라고 불립니다.

신장은 복잡한 배설 (배설) 기관입니다. 그것은 신장 tubules, tubuli renales라는 tubules을 포함하고 있습니다. 이중벽 캡슐 형태의이 튜브의 막힌 끝은 혈액 모세 혈관의 사구체를 덮습니다. 각 사구체, 사구체는 깊은 사발 모양의 캡슐 인 capsula 사구체에 있습니다. 2 장의 캡슐 시트 사이의 갭은 후자의 공동이며, 요실금의 시작이다. 사구체를 덮고있는 캡슐과 함께 사구체가 신장 소체 인 corpusculum renis를 구성합니다. 신장 세포는 피질의 convoluta에 위치하며 육안으로 볼 때 붉은 점으로 볼 수 있습니다. 뒤틀린 세뇨관 인 tubulus renalis contortus는 이미 피질의 방열 부위에 있으며 신장 송아지를 떠난다. 그 다음 세뇨관은 피라미드로 내려 가면서 거기로 돌아와 네프론 루프를 만들고 피질로 돌아 간다. 신장 세뇨관의 마지막 부분 인 삽입 된 부분은 모세 혈관으로 흘러 들어가 몇 개의 세뇨관을 받아 피질의 라디에타 (radiata)와 피라미드를 통해 직선 방향 (tubulus renalis rectus)으로 진행합니다. 곧은 tubules은 점차적으로 서로 유두의 상단에 cribrosa의 영역에서 열려 15-20 짧은 덕트, ductus papillares, foramina papillaria의 형태로 병합합니다. 신장과 신장과 관련된 세관은 신장 - 네프론, 네프론의 구조적 기능 단위를 구성합니다. 소변은 네프론에 형성됩니다. 이 과정은 두 단계로 진행됩니다 : 모세 혈관 사구체의 신장에서 혈액의 액체 부분이 캡슐 공동으로 여과되어 1 차 소변을 만들고 신장 tubules에서 재 흡수가 발생합니다 - 대부분의 물, 포도당, 아미노산 및 일부 염분이 흡수되어 최종 소변이 생성됩니다.

각각의 신장에는 최대 100 만 개의 네프론이 포함되어 있으며 그 전체가 신장 물질의 주요 질량을 구성합니다. 신장과 그 네프론의 구조를 이해하려면 순환계를 염두에 두어야합니다. 신장 동맥은 대동맥에서 시작하여 혈액의 "여과"와 관련된 신체의 비뇨기 기능에 해당하는 매우 중요한 구경을 가지고 있습니다. 신장 문에서 신장 동맥은 신장의 구분에 따라 상부 극을위한 동맥으로 나누어진다. 극값 superiores, 바닥, aa. 폴레 피레스 (perares), 신장의 중추 부분에는 aa가있다. centrales. 신장의 실질에서,이 동맥은 피라미드 사이 즉, 신장의 엽 (叶) 사이에서 움직이며 따라서 aa라고 불립니다. interlobares renis. 뇌와 피질 물질의 경계에있는 피라미드 바닥에 그들은 원호를 형성합니다. arcuatae에서 대뇌 피질 aa가 떠납니다. interlobulares. 각 a. interlobularis는 vas afferens의 운반 그릇을 떠난다.이 병은 뒤얽힌 모세 혈관, 신 세뇨관의 시작과 사구체 덩어리로 둘러싸인 사구체로 분열된다. 사구체에서 유출되는 유출 동맥은 다시 모세 혈관으로 분열하여 신장 세뇨관을 땋고 오직 혈관으로 빠져 든다. 후자는 같은 이름의 동맥을 동반하고 신장의 문을 하나의 줄기로 끝낸다. v.로 흐르는 renalis. 카바 열등. 피질 물질의 정맥혈은 처음에는 별 모양의 정맥, 정맥 별, 그 다음 vv로 흐릅니다. interlobulares, 같은 동등한 동맥, 그리고 vv. 아큐 아타에. 수질은 정맥 직사각형으로 간다. 중요한 tributaries의 v. renalis는 신장 정맥의 줄기를 접습니다. 부비동 renalis의 영역에서, 정맥은 동맥의 앞쪽에 위치하고 있습니다.

따라서 신장에는 모세 혈관이 2 개 포함되어 있습니다. 하나는 동맥을 혈관과 연결시키고 다른 하나는 특별한 성격의 혈관 사구체로 혈액을 모세 혈관 내피와 캡슐 상피의 단 두 계층만으로 캡슐 공동에서 분리합니다. 이것은 물과 대사 산물을 혈액으로부터 격리시키는 유리한 조건을 만듭니다.

신장의 림프 혈관은 신장의 막의 모세 혈관 네트워크에서 발생하고 복막을 덮고, 신장의 소엽 사이를 깊숙이 가려서 외과 적으로 나뉘어집니다. 신장 소엽과 사구체에는 임파선이 없습니다. 대부분의 혈관 시스템은 신장 부비동에서 병합되고, 신장 혈관을 따라 가면서 요도 종양의 지역 노드로 이동합니다.

신장의 신경은 복강 신경, 교감 신경절의 가지, 복강 신경총의 가지와 미주 신경의 섬유, 하부 흉부 및 상부 요추 신경총의 구 심성 섬유에 의해 형성된 한 쌍의 신장 신경총에서 유래한다.

신장 엑스레이 해부학. 요추 부위의 일반적인 방사선 촬영으로 신장의 아래쪽 절반의 윤곽을 볼 수 있습니다. 신장 전체를 관찰하기 위해서는 비경 구 셀룰로오스 - 공기 기질에 공기를 도입하는 것이 필요합니다.

엑스레이는 신장의 골격을 결정할 수 있습니다. 동시에, 세이버와 같은 모양의 XII 갈빗대는 신장의 중앙에 겹쳐져 있으며, 상단에는 발리 같은 모양이 있습니다. 신장의 상단은 약간 내측으로 기울어 져서 신장의 긴 축의 연속은 1X-X 흉추의 높이에서 후자와 교차합니다.

X 레이를 통해 생활에서 나온 신장 배설물을 관찰 할 수 있습니다 : 컵, 골반, ureter. 이를 위해 신장을 통해 배설 된 혈액에 조영제를 주입하여 소변을 합치면 신장 골반과 요관의 실루엣을 방사선 사진 (요도 카테터와 특수 공구 - 방광경을 사용하여 신장 골반에 직접 주입 할 수 있습니다.)에 실루엣을 부여합니다. 이 방법을 ureteropyelography라고합니다. 방사선 사진에서 골반은 I와 II 요추 사이의 높이에서 투영되며, 오른쪽은 왼쪽보다 약간 낮습니다. 신장 실질과 관련하여 신장 골반 위치의 두 가지 유형, 즉 신장의 일부가 신장 밖에있을 때 신장과 골반이 신장 부비동의 한계를 벗어나지 않을 때 신장 내 위치에 두 가지 유형이 있습니다. X- 선 검사로 신장 골의 연동 운동을 확인할 수 있습니다.

연속 방사선 촬영을 통해 개별 컵과 골반이 어떻게 수축되고 이완되는지를 볼 수 있습니다. 상부 요도 괄약근이 어떻게 열고 닫히는 지 확인할 수 있습니다. 이러한 기능 변화는 리듬감이있어 신장 배설물의 수축과 확장이 다릅니다. 배설물 나무를 비우는 과정은 큰 컵이 줄어들고 (골 수축) 골반이 이완되고 (이완기), 그 반대의 경우에도 진행됩니다. 전체 비우기는 6-8 분 내에 발생합니다. 신장의 분절 구조.

신장에는 관상 동맥, 혈관, 림프관 및 신장 세관과 같은 4 개의 관상 동맥이 있습니다. 혈관과 배설물 (혈관 배설물 묶음)은 병행합니다. 신장 동맥의 기관 내 분지와 신장 컵 간의 일치는 가장 두드러진다. 신장의 외과적인 목적을 위해이 서신을 진행하면 신장의 분절 구조를 구성하는 세그먼트가 있습니다.

신장에는 5 개의 부분이 있습니다. 1) 상부 - 신장의 상부 극에 상응합니다. 2, 3) 상부와 하부 - 골반 앞에 위치. 4) 하부 - 신장의 하부 극에 해당; 5) 후방 - 상부와 하부 사이의 장기의 후반 절반의 2 개의 중 4 분의 1을 차지한다.

비뇨기 기관 강의 해부학

하이라이트. 비뇨기 (비뇨기) 계

생명 활동의 과정에서 상당량의 대사 산물이 인체에 형성되며, 이는 더 이상 세포에 의해 사용되지 않으므로 신체에서 제거되어야합니다. 또한, 몸은 과도한 물, 소금, 마약으로부터 독성 및 이물질을 제거해야합니다.

배설 기능을 수행하는 기관을 배설 또는 배설이라고합니다. 여기에는 신장, 폐, 피부, 간 및 위장관이 포함됩니다. 배설 기관의 주요 목적은 신체의 내부 환경의 불변성을 유지하는 것입니다. 배출 기관은 기능적으로 상호 연결되어 있습니다. 이들 기관 중 하나의 기능적 상태의 변화는 다른 기관의 활동을 변화시킵니다. 예를 들어, 고온에서 피부를 통한 과도한 유체의 제거의 경우, 이뇨제의 부피가 감소합니다. 배설 과정의 중단은 불가피하게 항상성의 병리학적인 변화 또는 심지어 생물체의 죽음을 초래한다.

폐와 상공기도 몸에서 이산화탄소와 물을 제거하십시오. 또한, 대부분의 방향족 물질은 폐를 통해, 예를 들어 마취 중 에테르 및 클로로포름 증기, 중독되었을 때 fusel 오일과 같이 방출됩니다. 위 호흡 기관의 점막을 통해 신장의 배설 기능을 위반하는 경우, 요소가 분해되기 시작하여 해당하는 암모니아 냄새가 입에서 결정됩니다.

간 및 위장관 담즙 안료, 담즙산의 형태로 콜레스테롤 신진 대사의 최종 제품의 형태로 헤모글로빈 및 기타 porphyrins의 신진 대사의 최종 제품의 시체를 제거합니다. 담즙의 일부로 마약은 항생제, 미끼, 이눌린 등 신체에서 배설됩니다. 위장관은 음식물, 물, 소화액 및 담즙에서 나오는 물질, 중금속의 소금, 일부 약물 및 독성 물질의 분해 생성물을 분비합니다 ( 모르핀, 퀴닌, 살리실산 염, 요오드)뿐만 아니라 위 질환을 진단하는 데 사용되는 염료 (메틸렌 블루 또는 깔고).

피부 땀의 활동으로 인해 배설 기능을 발휘하며 피지선의 정도는 낮습니다. 땀샘은 물, 요소, 요산, 크레아티닌, 젖산, 나트륨 염, 유기물, 휘발성 지방산 등을 제거합니다. 단백질 대사 산물 제거에서 땀샘의 역할은 신장 질환, 특히 신장 기능 부전으로 증가합니다. 몸에서 피지 샘이 분비되면서 자유 지방산이 분비되며 성 호르몬의 대사 산물입니다.

인간의 배설의 주된 시스템은 신진 대사의 최종 생성물의 80 % 이상을 제거하는 비뇨기 계입니다.

비뇨기 (비뇨기) 계는 해부학 적으로 기능적으로 상호 연결된 요로 기관의 복합체를 포함하며 소변의 형성과 신체에서의 제거를 보장합니다. 이 시체는.

신장, 소변을 생성하는 쌍을 이룬 장기.

ureter는 신장에서 소변을 제거하는 기능을 수행하는 한 쌍의 기관입니다.

방광, 소변 탱크입니다.

요도는 소변을 제거하는 역할을합니다.

신진 대사의 최종 생성물의 80 % 이상이 소변으로 배설된다는 것에 유의해야합니다.

신장 (lat.ren; grech.nephros)

페어 오르간, 콩 모양, 붉은 적갈색, 부드러운 표면.

1. 배설 또는 배설 기능 : 신장은 인체에서 과량의 물, 무기 및 유기 물질, 질소 대사 제품 및 이물질 (요소, 요산, 크레아티닌, 암모니아, 약물)을 제거합니다.

2. 소변으로 배출되는 물의 양의 변화로 인한 물의 균형 및 그에 따른 혈액량 조절.

3. 배양 된 삼투압 활성 물질의 양을 변화시켜 내부 매질 액의 삼투압의 일정성을 조절합니다 : 염, 요소, 포도당 (삼투압).

4. 수소 이온, 비 휘발성 산 및 염기의 제거에 의한 산 - 염기 상태의 조절.

5. 레닌의 형성, 나트륨과 물의 배설, 순환 혈액량의 변화를 통한 동맥압의 조절.

6. 적혈구의 형성에 영향을 미치는 에리스로포이에틴의 적혈구 배설 조절.

7. 보호 기능 : 신체의 내부 환경으로부터 외국 독성 물질을 제거하는 것.

신장의 무게는 120-200 그램입니다. 세로 크기는 10-12cm이고, 너비는 5-6cm이며, 두께는 4cm입니다.

신장은 요추 뒤쪽 복부 벽의 후 복막 공간에 위치하고 있습니다.

우측 신장 제 12 흉부 - 3 척추의 수준.

왼쪽 신장 제 11 흉부 - 2 흉추의 수준.

결과적으로, 오른쪽 신장은 왼쪽보다 2-3cm 낮습니다.

신장 고정 장치 :

신장 이상이 덮여있다. 섬유 성 캡슐.

그 밖에는 지방 캡슐, 그녀의 바깥 쪽에서신장 근막, 두 장이 있습니다 :

a) 전치 연골판,

b) 후부 - 후방 - 측부 플레이트

이 격판 덮개는 신장의 위 다른 측에 따라서 연결되고, 신장 근막의 격판 덮개는 신장에서 아래로 결합하지 않으며 신장의 지방질 캡슐의 조직은 retroperitoneal 공간의 조직으로 통과한다.

신장 막 및 신장 혈관 형성 신장 고정 장치.신장의 고정에서, 복부 근육의 수축이 뒷받침되는 복부 내압도 중요합니다.

신장의 외부 구조.

표면들- 앞면과 뒷면.

끝 (폴) - 위와 아래. 상단에는 부신이 있습니다.

가장자리- 측면 (볼록) 및 내측 (오목면). 내측 가장자리 부위에는 신장의 변화가 있습니다. 신장 통과 문을 통해 :

1. 신동맥

2. 신장 정맥

3. 임파선

문은 신장의 물질 인 우울증, 부비동 (부비동)에 계속 침투합니다.

1. 신장 컵 (크고 작은)

2. 신장 골반,

3. 혈관과 신경.

그들은 모두 섬유로 둘러싸여 있습니다.

작은 컵 (7-10 개)은 짧고 넓은 튜브입니다. 그들의 한쪽 끝은 신장 물질의 돌출을 포착합니다. 신장 유두 (그것은 1 개가 아니라 2 개를 포획 할 수 있지만 2-3 개), 다른 한쪽 끝은 큰 컵으로 이어집니다.

큰 컵 - 2 ~ 3 개가 합쳐져서 ureter가 출발하는 신장 골반을 형성합니다.

컵과 골반의 벽은 점막, 평활근 및 결합 조직으로 이루어져 있습니다.

신장의 내부 구조.

전두엽에 신장을 전후방으로 나누어 그 내용물과 그 주변의 신장 물질의 두꺼운 층이있는 신장동이 보이며 대뇌 피 질 (외층)과 뇌 (내층) 물질이 분리됩니다.

뇌 물질로서 두께는 20-25 mm입니다. 신장에 위치한 형태로피라미드, 그 수는 평균 12 (7 ~ 20 일 수 있음)이다. 신장 피라미드는 신장의 표면에 마주하는 기저부와 둥근 팁 또는신장 용의자, 신장 부비동으로 향했다. 때로는 여러 피라미드 (2-4)의 꼭대기가 하나의 공통 유두로 결합됩니다. 피라미드 사이에는 피질 물질 층이 있습니다.신장 기둥.따라서, 수질은 연속적인 층을 형성하지 않는다.

피질 물질 (Cortical substance) : 4-7mm 두께의 적갈색 색의 좁은 줄무늬를 나타냅니다. 신장 실질의 바깥층을 형성한다. 거친 모양을하고 있으며, 어둡고 가벼운 줄무늬가 있습니다. 후자는 소위 말하는 형태로뇌 광선피라미드의 바닥에서 출발하여빛나는 부분 피질 물질. 광선 사이의 어두운 줄무늬가 명명됩니다.접힌 부분.

인접한 빛나는 접힌 부분은 신장 엽을 형성합니다. 신장 피라미드 및 인접한 500-600 개의 신우 로브는 신장 엽을 형성하며, 이는 신장 기둥에있는 간엽 동맥 및 정맥으로 제한된다. 2-3 개의 신장 엽은 신장의 한 부분을 구성하며 신장에서 5 개의 신장 부분, 5 개의 상, 전방, 아래쪽 전방, 아래쪽 및 후방을 구분합니다.

신장의 현미경 적 구조.

신장의 기질은 망상 세포와 레티 쿨린 섬유가 풍부한 느슨한 섬유 결합 조직입니다. 신장의 실질 (parenchyma)은 상피 신장 세관, 혈액 모세 혈관의 참여로 신장의 구조적 및 기능적 단위를 형성한다.

네프론. 각 신장에는 약 100 만 개가있다. 네프론은 비 분 지형 긴 세뇨관이며, 이중벽 볼의 형태로 된 초기 부분은 모세 혈관 사구체로 둘러싸여 있으며, 마지막 부분은 모세 혈관으로 떨어진다. 전개 된 네프론의 길이는 35-50 mm이며 모든 네프론의 길이는 약 100 km입니다.

각 네프론은 신장 조직, 근위 조직, 네프론 루프 및 원위부에서 서로 다음과 같은 구분을합니다.

신장 신체그것은 사구체 덩어리이며 분무 된 순환 모세 혈관에 있습니다. 사구체 덩어리는 그릇 모양을 닮았는데, 그 벽은 외부와 내부의 두 장으로 구성됩니다. 캡슐의 내부 전단지를 덮는 세포를 "유모 세포 (podocytes)"라고합니다. 시트 사이에는 슬릿 모양의 공간 인 캡슐의 공동이 있습니다.

네프론의 근위 및 말단 부분은 구개 모양의 세뇨관 형태를 가지므로 근위 및 원심 소용돌이 세뇨관.

네프론 루프 (Henle 루프)는 두 부분으로 구성됩니다 : 아래쪽과 오름차순 사이에 굴곡이 형성됩니다. 하강 부분은 근위 경련 세뇨관의 연속이며, 상승 부분은 말초 경련 세뇨관으로 통과합니다.

말단 경련 된 네프론 세관이 흘러 들어간다. 집단 세관, 주로 신장 용의대로가는 신장 피라미드로 이동합니다. 그것들에 접근하면 포집 관이 합쳐져서 형성된다.유두 도관, 신장 용의자에 구멍을 열었다.

네프론 캡슐의 잎과 그 세뇨관은 단층 상피로 이루어져 있습니다.

네프론은 다음과 같이 나뉩니다.

피질 nephrons (거기 nephrons의 총 수의 약 80 %),

Yuxtamedullary nephrons (약 20 %)

대뇌 피질의 네프론 구조에 대해 살펴 보자. 두 번째 유형의 네프론의 구조와 기능에 대한 특징은 아래에서 설명 할 것이다.

이 이름은 대부분이 대뇌 피질에 있다는 사실 때문입니다. 그들의 신 세포들, 근위 및 원위의 뒤얽힌 세뇨관들은 피질 물질의 접힌 부분에 위치하며 복사 부분에는 네프론 루프의 초기 및 최종 부분과 수집 세관의 초기 부분이있다. 루프의 일부는 신장 피라미드에 있습니다.

네프론의 구조는 혈액 공급과 관련하여 고려되어야합니다.

신장에 혈액 공급.상대적으로 작은 크기에도 불구하고, 신장은 가장 많은 혈액 공급 기관 중 하나입니다. 1 분 안에 심 박출량의 20-25 %가 신장을 통과합니다. 1 일 이내에 인간의 혈액 전체가이 기관을 300 번까지 통과합니다. 복부 대동맥에서 나온 신장 동맥은 신장의 문에 들어가서 두 개의 가지로 나뉘며, 다시 두 개의 분지로 나뉘어져 신장의 수에 따라 나누어진다.분절 동맥 (5). 분절 동맥은간엽 동맥, 신장 기둥을 걷다. 간엽 동맥은아크 동맥, 피질과 수질의 국경에 이른다. 그들로부터 출발한다.간엽 동맥, 신장 소엽 사이의 피질 물질에 도달. interlobular 동맥에서 출발동맥을 가져오고, 네프론 캡슐에 포함되어 있습니다. 캡슐에 들어가면, 가져 오는 세동맥은 40-50 개의 모세관 고리로 나뉘어져 형성됩니다신장 (malpighiev) 사구체.가스 교환은 그들에게 가지 않는다. 신장 사구체 모세 혈관, 병합, 형태퇴축하는 세동맥, d직경은 소동맥의 직경보다 약 2 배 작습니다. 캡슐에서 나오는 나가는 세동맥은 모세 혈관으로 나뉘어 네프론 세관을 땋습니다. 이 모세 혈관에서 가스 교환이 일어나고 정맥혈이 이미 그것들로부터 흘러 나옵니다. intrarenal 정맥의 이름은 intrarenal 동맥의 이름과 비슷합니다. 신장 정맥을 통한 신장에서 정맥혈이 하대 정맥으로 흐릅니다.

따라서 신장으로의 혈액 공급에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

두 모세 혈관 네트워크의 존재 : 혈관 사구체 모세 혈관 및 모세 혈관, 네프론 세관 땋기.

혈관 사구체의 모세 혈관에서 가스 교환이 일어나지 않아 결과적으로 동맥혈이 유출되는 세동맥을 통해 흐릅니다.

나가는 세동맥의 직경이 가져 오는 것보다 적기 때문에 혈관 사구체의 모세 혈관에서 높은 수압이 생성됩니다 (70-90 mmHg).

Yuxtamedullary (순환) nephrons.

그들의 신장 (malpighian) 몸체는 수질과의 경계에있는 피질의 내부 층에 위치하고 있습니다.

악성 피질 nephrons와 비교되는 juxtamedullary nephrons의 구조의 특징 :

나가는 것과 동등한 지름의 소동맥을 가져오고,

Henle의 루프는 길고 유두 상단까지 거의 내려갑니다.

나가는 세동맥은 혈관 주위 모세 혈관 네트워크로 분해되지 않지만 수질이 여러 개의 곧은 평행 혈관으로 분열하는 수질로 내려갑니다. 피라미드 꼭대기에 도달하면 대뇌 피 질 물질로 돌아가서 간엽이나 아치형 정맥으로 흘러 들어갑니다.

Yuxtamedullary nephron은 소변 형성에 덜 활동적입니다. 그들의 혈관은 분로 (shunt)의 역할을한다. 혈액이 부분적으로 배출되는 더 짧고 쉬운 방법으로 피질 물질을 우회합니다.

병합 단층 촬영 장치 (SOUTH)

각각의 네프론은 세동맥을 가져오고 나가는 지점에 위치하고 특수한 세포의 복합체를 갖추고 있으며 병변의 기단을 형성합니다. 유가 (YUGA) 세포는 레닌 (renin)과 같은 생물학적 활성 물질을 혈액으로 방출하여 혈장 수축 물질 인 안지오텐신이 혈장에서 형성됩니다. 레닌은 또한 피질에서 부신 알도스테론의 형성을 자극합니다.

신장 골반과 방광을 연결하는 길이 30-35cm의 관형 관 형 기관입니다. 기능 : 신장 골반에서 방광으로 소변을 일정하고 균일하게 제거합니다.

위치 : 신장 골반에서 후 복벽 아래쪽 복막으로, 골반 입구를 통해 구부러지며, 장골 혈관의 전면을 지나는 동안. 요관 아래는 방광의 바닥으로 향하는 골반의 벽을 내려갑니다.

ureter의 위치에 따라 세 부분으로 나뉩니다.

골반은 대략 동일한 길이를 가지며, 15-17 cm,

1.5-2 cm 길이의 교내이며, 예각이 비스듬히 기울어 진 방광 벽을 통과합니다.

ureter에는 세 가지 수축이 있습니다.

ureter (관강 2-4 mm.)의 맨 처음에,

작은 골반으로의 전환 (틈새 4-6 mm)에서,

방광 벽 (간격 4 mm)에.

점막은 전이 상피로 덮여 있고 세로로 접힌 상태로 조립되어 있으며,

평활근 껍데기 - 위쪽의 2/3에는 내부 종단과 외부 원형 층으로 이루어져 있습니다. 그 다음 세 번째 계층에는 세 번째 계층이 추가됩니다. 연동 운동으로 인한 근육 막은 소변이 방광으로 들어가는 것을 촉진합니다.

방광 (Latin.vesicaurinaria, Greek.cystis)

이 짝이없는 중공 기관은 소변으로 채우는 정도에 따라 모양이 다릅니다. 성인의 용량은 약 250-500 ml입니다.

1. 소변 축적을위한 저장소이며,

2. 배뇨로 나타난 소변 배설.

위치 : 골반강에 위치. 섬유 방광과 분리 된 방광 유익 symphysis의 앞에. 방광 뒤에 : a) 여성에서는 자궁과 질 부분, b) 남성에서는 정액과 vesicles, 직장의 일부.

방광의 일부.

1. 위쪽이 앞쪽으로 위쪽으로 향하게됩니다. 방광의 강력한 충진은 음부 symphysis 위 4-5 cm 상승하고 전 복벽에 인접 해 있습니다.

2. 신체는 방광의 커다랗고 중간 부분이며, 위쪽에서부터 ureter가 흐르는 곳까지갑니다.

3. 아래쪽은 ureter의 입에서 아래쪽과 아래쪽에 위치합니다. 남성에서는 전립선이 있고 여성에서는 비뇨 생식기 다이어프램이 있습니다.

목이 방광이 요도로 바뀌는 대신에. 목 부분에는 요도의 내부 열림이 있습니다.

빈 방광의 벽 두께는 12-15mm이고, 2-3mm의 전체 방수 벽 두께입니다.

내피는 점막하 층이있는 점막이다. 그것은 과도적인 상피로 덮여 있고 채워질 때 매끄럽게하는 수많은 주름을 형성합니다. 방광의 바닥에서 요도의 내부 개구부 뒤쪽에방광 삼각형 - 폴드가없는 삼각형 모양의 영역, 왜냐하면 점막층이 없다. 삼각형의 정점에서 열림 :

a) 두 개의 요관 개구부,

b) 요도의 내부 개구.

2. 근육 껍질. 그것은 3 개의 층에 위치한 평활근 조직으로 만들어집니다 :

a) 외층 및 내층은 종 방향이며,

b) 중간 층은 원형이다. 요도의 내부 개구 주위에방광 괄약근 (비자발적).

3. 바깥 쪽에서 방광은 부분적으로 복막으로 덮여 있으며 부분적으로는 외막으로 덮여 있습니다. 빈 방광은 뒤쪽에 복막으로 덮여 있습니다. 채워진 상태에서 그 꼭대기가있는 버블은 음부 symphysis 위로 튀어 나와 뒤에서부터, 그리고 측면에서부터 복막을 덮습니다.

요도 (요도)

여성 요도.

그것은 길이가 2.5-3.5 cm이고 직경이 8-12 mm 인 관이 뒤쪽으로 구부러진 형태의 비어있는 중공 기관이다.

그것은 방광의 목에있는 요도의 내부 열림으로 시작하여 아래로 내려가 비뇨 생식기 막을 통과합니다. 이 시점에서, 그것은 줄무늬 근육 섬유의 묶음으로 둘러싸여 있으며, 임의의 요도 괄약근을 형성합니다. 여성 요도는 클리토리스 아래 2cm 아래에있는 질의 전야에 외부 개구가 열립니다. 요도의 앞쪽 벽은 음부 symphysis에 직면하고, 질쪽으로 이어져 있습니다.

여성 요도의 벽에서는 점액과 근육의 피침을 구별합니다.

점막은 세로로 접힌 상태로 잘 정의되어 있습니다. 점막의 상피는 현미경으로 확대됩니다. 요도의 lacines은 요도의 분지선이 열리는 곳입니다.

근육 껍질. 그것은 평활근 섬유의 2 개의 층에 의해 형성됩니다 : 내부 - 세로 및 외부 - 원형.

남성 요도

남성 요도는 여성과 비교하여 유의 한 기능적 및 형태 학적 차이가 있습니다.

사정의 순간에 정자를 던지기.

수컷 요도는 방광의 바닥에있는 요도의 안쪽 구멍에서 음경의 머리에있는 요도의 바깥 쪽 구멍까지 달려있는 좁고 길다란 덕트입니다.

성인 남성에서 요도의 전체 길이는 평균 15-22 cm이며 남성 요도의 평균 폭은 5-7 mm입니다.

남성 요도의 위치에 따라 3 부분이 있습니다.

전립선 부분. 평균적으로 길이는 2.5 - 3cm입니다. 요도의이 부분의 중간 부분은 넓고 직경이 9-12mm에 이릅니다. 요도의이 부분의 뒤쪽에는 짝이없는 고도가 있습니다 -

정액 토루의 두 구멍이 열리는 정액 토루. 전립선의 수많은 작은 구멍이 종자 마운드의 측면에 열립니다.

막 부분. 그것은 가장 좁은 (직경 4-5mm.) 길이 1-1.5cm이며, 이는 전립샘에서부터 음경의 해면상까지의 비뇨 생식기 다이어프램을 통과합니다. 그것은 요도 흡인기 (줄무늬, 임의)로 둘러싸여 있으며, 비뇨 생식기 다이어프램의 근육을 나타냅니다.

스폰지 부분. 이것은 요도의 가장 긴 부분입니다. 그것은 음경의 해면상 몸에서 일어난다.

비뇨 생식기 다이어프램을 빠져 나간 후, 요도는 5-6mm 길이입니다. 동굴 모양의 몸 바깥으로 지나가고 회음부의 피부 바로 아래에 위치합니다. 이것은 느슨한 결합 조직 섬유와 피부로만 둘러싸인 요도의 약점입니다. 요도 벽은 금속 카테터 나 다른기구를 부주의하게 도입함으로써 쉽게 손상 될 수 있습니다.

요도의 해면질 부분에는 두 가지 확장 기능이 있습니다.

a) 음경의 스폰지 체의 구근에,

b) 음경의 머리에 (scaphoid fossa).

해면질 부분에서 bulbourethral 땀샘의 두 덕트가 열립니다.

남성 요도는 3 개의 수축이 있으며 비뇨기과 수술에서 조작을 수행 할 때 고려해야합니다. 이것들은 좁혀지고 있습니다 :

요도의 내부 개구에서,

멤브레인 형 부분에서,

요도의 외부 개구에서.

수컷 요도는 S 자 모양이며 두 개의 굽음이 있습니다.

정면 - 그는 남근을 올릴 때 곧게 펴고,

후면 - 고정되어 있습니다.

남성 요도 벽의 구조 남성 요도의 점막에는 다량의 철분 (글 랜드 Littre)이 놓여 있으며 채널의 루멘으로 들어간다. bulbourethral gland의 분비와 함께 이들의 비밀은 요도의 소변 잔류 물을 중화시키고 요도를 통과 할 때 정자에 유리한 알칼리 반응을 유지합니다. 요도의 해면상 부분에는 작고 맹목적으로 끝나는 우울증이 있습니다 - Lacunae (crypts). 바깥 쪽 점막에서 남성 요도의 벽은 점막층과 근육층으로 이루어져 있으며 평활근 세포의 세로 및 원형 층으로 표시됩니다.

신장 해부학, 구조 및 기능 (infographics)

신장 남자,이 장기는 뭐지?

신장은 구조와 기능 모두에서 복잡한 기관입니다. 인체에서 두 개의 신장 : 오른쪽과 왼쪽. 두 기관은 척추를 따라 양측에있는 2/3의 요추의 높이에서 허리에 가까운 복강에 위치하고 있습니다.

구조

기능들

  • 배출 기능 (독소, 슬래그 및 과도한 체액 제거).
  • 항상성 기능 (몸에서 물염과 산 - 염기 균형 유지).
  • 내분비 기능 (호르몬 형성에 참여하는 에리트로 포이 에틴과 칼시트리올의 형성).
  • 신진 대사에 참여 (중간 대사).

사람의 신장은 무엇이며 어떻게 작용합니까?

인간의 꽃 봉오리는 오목한 콩 모양을하고 있습니다. 성인 신장의 평균 체중은 140-180 그램입니다. 신체의 크기는 사람의 기능적 요구에 따라 달라질 수 있습니다. 건강한 신체의 높이는 100-120mm, 지름 30-35mm입니다. 위에는 지방층이있는 내구성있는 부드러운 섬유질 조직 (근막)이 있습니다. 근막은 기계적 손상으로부터 장기를 보호합니다. 오목한면에는 구멍이 있습니다 - 신장 게이트. 이 구멍을 통해 신장이 신장 혈관, 동맥, 신경 및 골반에 들어가 림프 혈관으로 들어간 다음 요관으로 전달됩니다. 집합 적으로 이것은 "신장 다리 (renal leg)"라고 불립니다.

배뇨 작용 방법

Nephron 구조 (확대 할 것이다 누르기)

근막 내에서 신장은 대뇌와 피질의 물질로 나뉘어져 있습니다. 피질 물질은 응고 된 (짙은 갈색) 및 빛나는 (밝은) 영역을 가진 이질적인 구조를 가지고 있습니다. 많은 곳에서 신장 피질을 형성하는 수질을 절개합니다. 외부 적으로 신장 피라미드는 사구체 (사구체)와 네프론 세관으로 구성된 소엽 (Bowman-Shumlyansky 캡슐에 싸여 있음)과 유사합니다.

약 1 백만 개의 네프론 (nephrons) - 신장의 주요 기능 단위로 인간의 신장에 위치합니다. 각 네프론은 약 25-30mm 길이입니다.

사구체는 사구체에 짜여진 혈관이며, 함께 4-5 분 안에 체내의 전체 혈액량을 걸러냅니다. 그들은 또한 배설을위한 1 차적인 액체 (소변)를 형성합니다. 또한,이 유체는 물질 흡수와 물의 역 흡수로 인한 nephron canaliculi (수질의 튜브 수집)를 통해 흐릅니다.

신장 피라미드의 꼭대기에는 구멍이있는 유두가 있으며, 소변을 신장 컵으로 유도합니다. 그 결합은 신장 골반을 형성합니다. 그리고 골반은 차례로 ureter로 전달됩니다. 골반, 신장 컵 및 요관이 함께 비뇨기 계통을 형성합니다.

따라서 신장은 하루에 약 2 리터의 소변을 형성하고, 여과하고, 배설합니다.

혈액 여과는 어떻게 작동합니까?

Nephron 구조 (확대 할 것이다 누르기)

혈액이 신장에 들어가는 동맥을 신장이라고합니다. 기관에 들어간 후, 동맥이 분리되고 피는 간엽 동맥을 따라, 그 다음 간엽과 동맥을 따라서 분산됩니다. 동맥으로부터 동맥이 나오고, 사구체에 혈액이 공급됩니다. 유체의 여과로 인해 이미 감소 된 사구체에서 혈액의 부피가 "외부"세동맥을 통과합니다. 그런 다음, peritubular 모세 혈관 (피질 물질)을 따라, 혈액은 직접 신장 혈관 (뇌 물질)을 입력합니다. 이 모든 과정은 몸에 유용한 물질을 포함하고있는 정화 된 혈액을 여과하고 순환 시스템으로 보내는 것을 목표로합니다. 혈관 주위 모세 혈관 및 직접 혈관의 혈액량의 차이로 인해 삼투압이 생기므로 오줌 농도가 농축되어 구성됩니다.

신장 구조가 자세히 분석되는 매우 유익한 비디오를 시청할 것을 권장합니다.

한 사람의 맥락에서 신장 : 어떤 내부 구조를 가지고 있습니까?

신장은 유해 물질의 혈액을 정화하고 소변의 방출을 담당하는 인체의 독특한 기관입니다.

인간 신장의 구조는 몸의 생명 유지에 중요한 역할을하는 복잡한 내부 장기 쌍입니다.

장기 해부학

신장은 요추 부위, 척추의 오른쪽과 왼쪽에 위치하고 있습니다. 허리에 손을 대고 엄지 손가락을 위로 올리면 쉽게 찾을 수 있습니다. 찾은 기관은 엄지 손가락 끝을 연결하는 선상에 있습니다.

신장의 평균 크기는 다음 그림과 같습니다 :

  • 길이 - 11.5-12.5 cm;
  • 너비 - 5-6 cm;
  • 두께 - 3-4 cm;
  • 질량 - 120-200 g.

적절한 신장의 발달은간에 대한 근접성에 영향을받습니다. 간은 그것이 자랄 수 있도록 허용하지 않습니다.

이 신장은 항상 왼쪽보다 약간 작으며 쌍을 이루는 장기 바로 아래에 있습니다.

신장의 모양은 큰 콩을 닮았다. 오목한 측면에는 신장의 부비동, 골반, 크고 작은 그릇, 요관의 시작, 지방층, 혈관과 신경 종말의 거짓말이 뒤 따르는 "신장 게이트"가 있습니다.

(사진은 클릭 할 수 있으며 확대하려면 클릭하십시오.)

위의 신장은 40mm 깊이의 피질 층이있는 조밀 한 결합 조직의 캡슐로 보호됩니다. 기관의 깊은 구역은 Malpighian 피라미드와 그 (것)들을 분리하는 신장 기둥으로 이루어져있다.

피라미드는 많은 요로 세관들과 서로 평행 한 혈관들로 구성되어있어 줄무늬가있는 것으로 보입니다. 피라미드는 기저부에 의해 기관의 표면으로 향하고, 꼭대기는 사인쪽으로 향하게됩니다.

그들의 꼭대기는 유두에 하나로 결합되어 있으며, 각각 몇 개씩 있습니다. 용의자에는 소변이 컵으로 스며 나오는 많은 작은 구멍이 있습니다. 소변 채취 시스템은 6-12 컵의 작은 크기로되어있어 2-4 큰 그릇을 형성합니다. 그릇은 차례로 ureter에 연결된 신장 골반을 형성합니다.

현미경 수준에서 신장의 구조

신장은 각각의 혈관과 순환계 전체와 관련된 미세한 네프론으로 이루어져 있습니다. 기관의 엄청난 수의 네프론 (약 1 백만 개)으로 인해 소변 형성에 관여하는 기능성 표면은 5-6 평방 미터에 이릅니다.

(사진은 클릭 할 수 있으며 확대하려면 클릭하십시오.)

네프론은 길이가 55mm에 이르는 세관 시스템에 의해 관통된다. 모든 신장 tubules의 길이는 약 100-160km입니다. 네프론의 구조에는 다음 요소가 포함됩니다.

  • 50-60 개의 모세 혈관이있는 Shumlyansky-Boumea 캡슐;
  • 비뚤어진 근위 세뇨관;
  • Henle의 루프;
  • 피라미드의 수집 관에 연결된 유연한 말단 세뇨관.

네프론의 얇은 벽은 물이 쉽게 새어 나오는 단층 상피로 형성됩니다. Shumlyansky-Bowman의 캡슐은 네프론 피질에 위치하고 있습니다. 그것의 내부 층은 podocytes에 의해 형성된다 - 큰 크기의 별 모양의 상피 세포는 신장 사구체 주위에 위치한다.

podocytes의 가지에서 pedicle이 형성되며, 그 구조는 nephron에서 diaphragm과 같은 격자를 생성합니다.

Hengle loop는 shumlyansky-bowman의 캡슐에서 시작하여 nephron 수질을 통과 한 다음 구부러지고 피질 층으로 돌아가며 구불 구불 한 2 차 관을 형성하고 모은 관으로 닫히는 1 차 굴곡의 세뇨관에 의해 형성됩니다.

수집 튜브는 큰 덕트에 연결되어 있으며 수질의 두께를 통해 피라미드의 꼭대기에 도달합니다.

혈액은 표준 세동맥을 통해 신장 캡슐 및 모세 혈관에 공급되고 좁은 유출 혈관을 통해 배출됩니다. 세동맥의 직경의 차이는 70-80 mm Hg의 코일에 압력을 생성합니다.

압력의 작용하에, 플라즈마의 일부가 캡슐 내로 압착된다. 이 "사구체 여과"의 결과로, 1 차 소변이 형성됩니다. 여액의 성분은 혈장의 조성과 다르다 : 단백질을 포함하지 않지만 크레아틴, 요산, 우레아 및 포도당과 유용한 아미노산의 형태로 붕괴 산물이있다.

네프론은 위치에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 피질,
  • juxtamedullary,
  • subcapsular.

네프론은 회복 할 수 없습니다.

따라서 부작용의 영향으로 인하여 신장 기능이 저하 될 수 있습니다. 이는 신장의 배설 기능이 부분적으로 또는 완전히 손상 될 수있는 상태입니다. 신부전은 인체의 항상성에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

신장 결핍에 대한 모든 정보를 찾으십시오.

어떤 기능을 수행합니까?

신장은 다음과 같은 기능을 수행합니다.

신장은 부패물로 인해 인체에서 과도한 물을 성공적으로 제거합니다. 매분 1000 ml의 혈액이 세균, 독소 및 슬래그가 제거 된 혈액을 통해 펌핑됩니다. 부패 생성물은 자연스럽게 배설됩니다.

신장은 수분과 상관없이 혈중 삼투압 활성 물질을 안정적으로 유지합니다. 사람이 목이 마르면 신장이 삼투압 농축 된 소변을 분비하고, 그의 몸이 물로 과포화되면 신장성 오줌이됩니다.

신장은 세포 외액의 산 염기와 수염의 균형을 제공합니다. 이 균형은 자체 세포와 활성 물질의 합성을 통해 달성됩니다. 예를 들어 산 발생 및 암모니아 생성으로 인하여 H + 이온이 체내에서 제거되고 부갑상선 호르몬이 Ca2 + 이온의 재 흡수를 활성화시킵니다.

신장에서는 에리스로포이에틴 호르몬, 레닌 및 프로스타글란딘의 합성이 진행됩니다. 적혈구 생성 인자 (Erythropoietin)는 골수에서 적혈구 생성을 활성화시킵니다. 레닌은 신체의 혈액량 조절에 관여합니다. 프로스타글란딘은 혈압을 조절합니다.

신장은 유기체의 생명 활동을 유지하는 데 필요한 물질을 합성하는 장소입니다. 예를 들어, 비타민 D는 활성 지용성 형태 인 콜레 칼시 페롤 (chololecalciferol, D3)으로 전환됩니다.

또한, 이러한 쌍을 이루는 요도 기관은 체액에서 지방, 단백질 및 탄수화물 사이의 균형을 이루는데 도움을줍니다.

  • 혈액 생성에 관여한다.

    신장은 새로운 혈액 세포의 생성에 관여합니다. 이 기관에서는 호르몬 인 에리스로포이에틴이 생성되어 혈액 생성과 적혈구 생성에 기여합니다.

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    혈액 공급의 특징

    신장을 통한 하루가 1.5에서 1.7 천 리터의 피로 밀려납니다.

    하나의 인간 기관이 그렇게 강력한 혈류를 가지고있는 것은 아닙니다. 각 신장에는 체내의 혈압이 증가하거나 감소하는 동안 변화하지 않는 압력 안정화 시스템이 장착되어 있습니다.

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    신장 순환은 큰 (피질)과 작은 (유단이있는) 두 개의 동그라미로 표시됩니다.

    큰 원

    이 원의 혈관은 신장의 피질 구조를 공급합니다. 대동맥에서 멀어지는 큰 동맥으로 시작합니다. 장기의 문에서 곧 동맥은 작은 부분과 간엽 혈관으로 나뉘어져 중앙 부분에서 시작하여 극으로 끝나는 신장 전체를 관통합니다.

    대뇌 간과 피질 물질 사이의 경계 영역에 도달하는 피라밋 사이를 흐르는 간엽 동맥 (interlobar arteries)은 기관 표면에 평행 한 피질 물질의 두께를 관통하여 동맥 동맥과 연결된다.

    간엽 동맥의 짧은 가지 (위 사진 참조)는 캡슐을 관통하여 모세 혈관 망으로 분열되어 혈관 사구체를 형성합니다.

    이 후, 모세 혈관은 재결합되고 혈장 화합물이 신장 채널로 전이하는 데 필요한 증가 된 압력이 생성되는 좁은 유출 세동맥을 형성합니다. 여기 소변 형성의 첫 단계가 있습니다.

    작은 원

    이 원은 배뇨관으로 이루어져 있으며 사구체 바깥 벽에 촘촘한 모세 혈관 망을 형성하여 요도 물관 벽을 얽히고 수유합니다. 여기에서 동맥 모세 혈관은 정맥으로 변형되어 장기의 배설 정맥 시스템을 발생시킵니다.

    피질 물질에서, 산소가 고갈 된 혈액은 지속적으로 성상, 아치형 및 간엽 정맥으로 들어갑니다. interlobar 정맥은 신장의 정맥을 형성하여 기관의 문을 넘어 혈액을 채 웁니다.

    우리의 신장이 어떻게 작용하는지 - 비디오를보십시오 :