가정 치료

클리닉

신장 질환은 비뇨 기계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 신장 골반에 돌들이 나타나는 것이 특징입니다. 이 돌들은 소변의 정상적인 구성에서 소량으로 존재하는 소금들로 이루어져 있습니다. 이 질병은 여러 연구 방법을 사용하여 진단 할 수 있습니다.

신장에서 돌 (돌)을 확인하기 위해서는 먼저 일반 (임상) 소변 검사를 통과해야합니다. 소금 결정이 발견되면 신장 결석의 간판이됩니다. 소금의 종류를 결정하는 것은 돌의 화학 성분에 대한 예비 정보를 제공 할 수 있습니다. 예를 들어, 소변에서 옥살산 염이 검출되면 신장에서 칼슘 - 옥살산염 치석이있을 확률이 높습니다.

중요한 지표는 소변의 산도 (pH)입니다. 7.0 인 경우 소변은 산도가 7.0 이하이고 알칼리성이 7.0 이상인 중성 인 것으로 간주됩니다. 요산 결석 환자의 경우 소변이 더 산성 반응을 보이며 감염으로 인한 결석이있는 환자에서는 알칼리성 소변이 발생합니다. 산도가 6.0 이하인 산성 결정은 요산염 신염과 요산 산성 소의 특징입니다. 7.0 이상의 소변 pH에서 마그네슘과 칼슘 결정은 인산염 요로 결석과

, 칼슘 옥살산 염은 칼슘 옥살산 염 요로 결석이나 옥살산 분해 소의 특징입니다.

박테리아가 소변에서 발견되면, 이는 결절 결석이나 신장 결석의 합병 감염 합병증의 존재를 나타낼 수 있습니다. 모든 유형의 결핵에 대해 거의 항상 백혈구가 소변에 존재합니다. 의사는 매일 소변 검사 (24 시간 내에 수집)를 처방 할 수 있습니다. 이 연구는 하루에 분비되는 소변의 양을 산정하고 산도를 결정하고 소금과 결정을 식별하기 위해 필요합니다.

신장 질환이 의심되는 경우 혈액 검사를 받으십시오 : 일반 및 생화학 검사. 일반적으로 신장 결석은 혈액 분석의 임상 지표 (총)의 강력한 변화를 유발하지 않지만, 합병증 질환 (신우 신염, 신장 심한 복통)에서 백혈구의 증가를 관찰 할 수있다. 혈액의 생화학 적 분석 크레아티닌, 요소, 요산 등의 수준을 결정한다. 일반적 우레아는 그 혈중 농도는 신장 기능 부전의 증상 중 하나 인 신장 기능의 감소를 나타낸다 증가 8.7 밀리몰 / l까지이어야한다.

혈액 내 크레아티닌의 비율은 115 μmol / l입니다. 그것의 수준을 높이는 것은 신장 기능, 신부전의 감소 증상입니다. 일반적으로 요소는 다음과 같습니다.

- 214-458 μmol / l, 여성의 경우 - 149-404 μmol / l. 이 지표의 증가는 요산의 형성 증가, 즉 요 산염 신장 증을 나타낼 수 있습니다. 이 현상은 통풍과 함께 요로 결석이있는 요로 결석증에서 관찰됩니다.

신장 결석이 나타나는 검사

요로 결석의 진단에서 소변 검사는 다른 진단 방법과 함께 병리학의 원인과 복잡한 치료 방법에 대한 질문에 대답 할 수 있습니다.

요로 결석증은 매우 흔한 질병이며, 최근 몇 년 동안 전세계 인구의 성장 추세가있었습니다. 대부분의 요로 결석은 근로 연령 (20-50 세)의 사람들에게서 발견되며, 어린이와 노인에서는 적습니다. 남성의 경우,이 질병은 여성보다 3 배 더 자주 발생합니다. 현대의 진단법은 증상이 나타나지 않더라도 질병을 식별하고 심각한 합병증을 예방할 수있는 적절한 해결책을 찾을 수 있습니다.

돌이 있음을 나타내는 징조

Urolithiasis는 신장과 요로의 질병이며, 그 특징은 다양한 구조, 크기 및 모양의 돌 형성입니다. 진료는 신장 피라미드, 컵, 골반, 요관, 요도 및 방광에 놓일 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 가장 흔히 무증상이지만 미적분이 일정한 크기에 도달하면 그 존재를 보여주기 시작합니다.

요로에 따른 돌의 움직임을 의심 할 수있는 특징적인 징후가 몇 가지 있습니다. 형성의 국부에 따라 허리 부위, 사타구니, 하복부에 통증이 있습니다. 메스꺼움, 때로는 구토가 동반됩니다. 잦은 배뇨, 통증. 종종 체온이 증가합니다. 배뇨 장애 - 소변 배설 과정의 위반 (중단, 방광의 불완전한 비우기, 가난한 소변 배설). 소변에서 혈구의 보이는 불순물이 나타납니다 - 혈뇨. 소변에 탁도, 부스러기 및 퇴적물이 존재합니다. Anuria - 요로 결석의 완전한 막힘으로 인한 배뇨의 부재.

이러한 증상은 철저한 진찰과시기 적절한 치료를 위해 신장 전문의 나 비뇨기과 의사에게 즉각적인 치료를해야합니다.

치료 지연으로 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

신장 산통 - 결석과 요로 유출 장애로 요로가 갑자기 막히는 심각한 급성 상태; 수면 신경증 (hydronephrosis) - 소변의 압력으로 인한 신장 컵 부위의 증가. 유출이 돌을 막음. 신장의 수축 - 신장 경화증; 요로 개통 장애로 만성 신부전증의 발병.

진단 과정에서 미적분의 위치 및 크기를 파악하기위한 하드웨어 연구뿐만 아니라 소변 및 혈액의 실험실 분석을 수행하는 것이 고려됩니다.

소변의 분석을 말할 수있는 것

소변은 다양한 신진 대사 제품을 포함하고 있으며, 신체 상태, 미생물 및 화학 성분은 내부 기관의 오작동의 존재를 나타낼 수 있습니다.

요로 결석증에 대해 수행 된 주요 검사는 다음과 같습니다 : 임상 적; 생화학. 소변의 임상 분석 중에 다양한 지표가 조사되지만 가장 중요한 것은 색과 투명성입니다. urolithiasis 때, 소변은 (단백질, 점액, 박테리아의 불순물의 존재로 인해) 혼탁해, 때로는 조각과 때로는 혈액 불순물이 포함되어 있습니다. 소변 밀도 ICD를 사용하면이 수치가 증가합니다. 침전물과 불용성 입자의 존재. 요로 결석에있는 소변에는 모래와 소금 (인산염, 옥살산 염, 요산염) 형태의 퇴적물이 있습니다. 이것은 요로 결석의 화학 분석을 수행 할 때. PH 산도는 가능한 돌 (산성 환경 - 요산, 약산 - 옥살산 염, 알칼리 - 인산염석)의 화학 성분을 예측할 수있게합니다. 생체 적합 물질의 알칼리성 환경은 세균 감염을 나타낼 수 있습니다. 요로 결석에 대한 소변 검사는 적혈구 - 적혈구의 존재를 보여줍니다. 적혈구는 결석에 의한 비뇨 생식 기관의 외상을 나타냅니다. 백혈구. 소변에서 백혈구의 증가 된 함량 (백혈구 뇨증)은 비뇨 기관의 기관에서 염증 과정의 발생을 나타냅니다. 소변 단백질 (단백뇨). 신장의 병리학 적 변화뿐만 아니라 염증의 발생과 요로 기관의 감염의 지표입니다. 소변 침전물의 내용물과 그 성분. 이러한 구성 요소의 수가 증가하면 요로 결석이 나타날 수 있습니다.

생화학 적 소변 분석을 통해 다음 매개 변수를 결정할 수 있습니다. 매일 소변 양. 이 매개 변수의 낮은 값은 요로 결석을 나타냅니다. 아미노산. 일부 상승 된 수준은 요로 결석을 나타낼 수도 있습니다.

보다 정확한 결과를 얻으려면 염증 과정을 확인하고 생체 물질 성분 (적혈구, 백혈구)의 개별 구성 요소의 함량을 결정하면 Nechiporenko 분석을 수행 할 수 있습니다.

매시간 샘플링과 일일 소변 검사 (Kakovsky-Addis 검사)를 통해 요로 결석 및 기타 비뇨기 병리를 확인할 수 있습니다.

요로 결석의 재발의 주요 원인 중 하나 인 신우 신염 치료에서 소변 내 미생물의 양적 및 질적 구성과 항생제에 대한 민감성을 결정하기 위해 세균 배양을 실시합니다.

분석 자료 준비 방법

가장 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 특정 조건을 준수해야합니다.

일반 임상 분석 : 방광에 밤새 축적 된 생체 적합 물질을 연구를 위해 수집하므로 객관적인 데이터를 얻기 위해 아침 소변을 채취합니다. 위생 절차는 수거 전에 수행되어야한다; 수거는 깨끗하고 건조한 용기에서한다. 시험 전에 일부 약을 복용해서는 안됩니다. 소변은 양의 주변 온도에서만 운반해야합니다. 자료의 연구는 수집 후 1 시간 반 이내에 수행됩니다.

소변 생화학 :

생체 재료 용 용기는 반드시 멸균되어야하며 약국에서 구입할 수있는 소변 수집 용 용기를 사용하는 것이 좋습니다. 위생 절차 - 결과의 신뢰성을 보장하기위한 전제 조건. 분석 수집은 아침에 시작되며 (6-7 시간) 하루에 같은 시간에 끝납니다. 소변의 첫 부분 (밤)을 쏟아냅니다 (분석에는 사용되지 않습니다). 하루 동안 재료는 특수 용기에 수집됩니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 모든 일일 소변을 수집해야하므로 아파트를 나가지 않는 것이 좋습니다. 마지막 부분 (다음날 아침)을 수집 한 후, 소변을 혼합하고 하루에 수집 한 모든 체액의 양과 체중을 기록해야하는 분석 용기 (100g)에 부어 넣어야합니다.

생체 재료를 수집하는 과정에서 일반적인 음식과 음주 정권을 따라야합니다. 분석 결과는 수행 된 연구의 유형에 따라 수 시간에서 며칠 동안 준비됩니다.

검사 결과에 따르면 의사는 정확한 진단을하고 질병의 원인을 찾고 치료를 처방합니다. 진단 과정에서 요로 결석에 대한 분석은 혈액의 생화학 적 구성에 대한 연구를 포함합니다.

필요한 경우 하드웨어 방법 (초음파, X 선, 계산 및 자기 공명 영상)을 사용하십시오.

이 연구는 미적분의 위치, 크기 및 모양, 요로 폐쇄 정도를 시각적으로 평가하는 데 도움이됩니다.

신장 결석이란 무엇입니까?

신장 결석은 만성 신우 신염이나 신부전으로 이어집니다.

이것은 심각한 삶의 질을 저하시킬 수있는 심각한 건강 문제입니다.

요로 결석증을 정확하게 진단하기 위해서는 검사가 신속하고 효율적으로 수행되는 유료 KVD에 간단히 연락하면됩니다.

결과에 따르면 어떤 신장 결석을 사용할 수 있는지, 그것이 무엇인지는 확실합니다.

신장 결석이란 무엇입니까?

돌 형성 (요로 결석)은 단백질 매트릭스에 소금을 함침시킨 것입니다.

다음 유형의 돌은 구분됩니다.

  • 옥살산 염으로부터의 옥살 레이트, 인산 칼슘 (인회석)으로부터의 인산염,
  • 스 트루 바이트 또는 인산 마그네슘 암모늄,
  • urates 또는 요산 돌,
  • 시스틴과 크 산틴 - 아미노산 대사 장애의 결과,
  • 탄산 칼슘 염의 탄산염.

또한 단일 또는 이중 석재가 있습니다.

방출의 형태로 :

  1. I. 평평한
  2. 나. 둥근,
  3. III. 다각적 인.

돌 크기는 모래알에서 거대까지 다양하며 신장 조직을 대체하고 골반 전체를 차지합니다.

신장 조직에서의 결석의 흔한 원인은 체내의 물과 소금의 불균형입니다.

이것은 낮은 물 섭취, 탈수, 짠하고 매운 음식, 피클, 훈제 고기, 과도한 알코올 섭취의 과도한 소비로 이어질 수 있습니다.

이 질병의 발병은 더운 기후, 더운 날씨의 술 사용, 탄산 음료에 대한 열정, 커피 및 깨끗한 물의 부족한 소비로 인해 촉진됩니다.

이 모든 것은 물 - 소금 대사를 침해하고 결과적으로 신장 골반을 포함 해 신체 조직에 염분이 축적되는 결과를 초래합니다.

신장 결석의 증상은 팔다리와 얼굴의 붓기, 요추 부위의 통증, 배뇨 장애의 현상이 될 수 있습니다.

질병의 악화와 함께 요추 부위의 급박 한 급성 발작, 발열, 오한이 특징 인 신장 산통이 발생합니다.

이 질환의 만성적 인 증상은 아침에 얼굴의 부종뿐만 아니라 요추 부위의 통증, 저체온증에 의해 악화되고 짠 음식과 술을 먹은 후 가벼운 증상, 가장 흔하게는 저녁에 다리 부종, 얼굴의 붓기가 동반됩니다.

신장 결석 : 복용 할 검사

환자가 처음으로 요로 결석증이 의심되는 경우 (신장 복통의 증상 : 복부 또는 허리에 날카로운 발작, 사타구니 또는 엉덩이에 반사가 생기고 소변이 잘 안되는 증상이 동반 됨) 다음과 같은 검사실 최소 권장 사항이 제시됩니다.

  • 요로 침전물 (백혈구, 적혈구)의 평가와 함께 소변 검사. 또한,이 연구는 당신이 요로에서 염증의 징후, 출혈 가능성을 확인할 수 있습니다.
  • 신장의 일의 지표로서 크레아티닌 및 요소의 수준을 평가하기위한 생화학 적 혈액 검사.
  • 체온이 증가하는 경우 추가 혈구 수를 처방합니다. 그것은 신체의 전반적인 상태를 평가하고 감염 과정, 면역 억제, 빈혈 등의 이상을 확인하는 기회를 제공합니다.
  • 기능 검사는 진단 검사 계획에 포함될 수있어 신장 및 비뇨 생식기 계통의 기능적 상태를 확인할 수 있습니다. Zimnitsky, Nechiporenko 및 기타 샘플을 수행 할 수 있습니다.

신장 결석 분석은 어디에서 할 수 있습니까?

요로 결석이란 무엇인가, 우리 중 많은 사람들이 알고 있지만 신장 결석은 여러 가지 기원과 구성을 가지고 있습니다. 모두가 이해할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 치석의 구성과 특징은 신장 결석의 원인을 이해할 수 있습니다. 질병의 원인을 이해하면 의사가 올바른 치료 전략을 선택하는 데 도움이됩니다. 신장에서의 교육 구성을 찾으려면 화학 분석을 수행해야합니다. 이 연구는 다른 방식으로 수행 될 수 있습니다.

분석은 어디에서합니까?

신장 결석의 분석은 특수 실험실에서 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 병원 및 진료소의 고전적인 임상 실험실은 신장 결석의 특성 및 구성을 조사하지 않습니다. 모든 의료기관은 연구 기관 및 부검 사무실에 위치한 전문 실험실로 연구 자료를 보냅니다.

그러나 신장 석의 형광 투시 검사는 실험실에서만 수행 할 수 없습니다. 이것은 옥살산 및 요산을 기본으로하는 요산염 및 옥살산 염 (돌)에 적용됩니다. 이러한 구조물은 X 선으로 잘 시각화됩니다. 칼슘 이온이 포함되어 있으면 방사선 사진에서도 명확하게 볼 수 있습니다. 그러나 돌의 구성에 대한 정보를 얻기 위해 엑스레이 부서에 간다면 직원이 이미지에서 미적분의 화학적 구성을 결정하는 데 필요한 지식을 갖고 있지 않다는 것을 알아야합니다.

돌의 구조와 구성을 결정하려면 검토 용 urography를 수행해야합니다. 이 절차는 일반적으로 신장 결석 및 요로 결석에 일반적으로 처방됩니다. 도움을 받아 교육 구조, 형태, 윤곽 및 요로 구성에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

신장 결석 분석은 도자기, 화강암 및 잔해로 작업하는 일부 산업 기업에서 수행 할 수 있습니다. 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 분광학 이 방법은 적외선이 통과 할 때 돌의 분광 광 흡수 정도를 분석 한 것입니다. 신장에 복합 구조 돌이 침착되는 동안 이러한 유형의 연구를 수행하는 것이 좋습니다.
  • 열 중량 측정법은 서로 다른 온도의 영향을받는 시료의 무게 변화를 고정시키는 방법입니다. 이것은 상당히 비싼 방법이므로 산업용으로 만 사용하는 것이 좋습니다.
  • 습식 및 건식 화학. 미네랄 화 (회분)가 분석을 위해 수행됩니다. 이 후, 건조 화학의 방법에 의해 형성의 구조가 조사된다. 이를 위해 돌을 종이에 짓밟고 말린다. 이 기술을 통해 핵의 구조, 이질성 및 질감을 식별 할 수 있습니다.
크로마토 그래피는 미적분을 구성 물질로 나누는 특별한 방법입니다.

  • 크로마토 그래피는 미적분을 흡수 물질의 층을 통과하는 물질의 흡수 능력의 차이에 기초한 구성 물질로 나누는 특별한 방법입니다.
  • 교육에 대한 중성자 활성화 연구는 구조에 작은 흠도를 식별하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 돌은 중성자에 의해 포격됩니다.
  • 다공성 측정을위한 분석. 말린 돌의 다공성에 따르면, 미적분의 유형을 결정하는 것은 매우 쉽습니다. 그러나이 방법을 사용하면 다중 구조물의 구성을 조사하는 것이 불가능합니다. 이것이이 기술이 크로마토 그래피와 가장 잘 어울리는 이유입니다.이 기술은 물체가 다른 부분으로 나누어 져있어 물리 화학적 성질이 다릅니다. 이 경우, 화학적 분석은 구성 물질을 두 개의 다른 매체에 분배하여 수행됩니다.

중요 : 실험실 조건에서 분석을 수행하기 위해 편광 현미경 법이 사용됩니다.

그 본질은 다른 비행기의 교육에 해당하는 반사 광선에 관한 돌의 구조를 분석하는 것입니다. 밀도가 다른 돌은 다른 편광을가집니다. 이 때문에 미적분의 구조를 쉽게 결정할 수 있습니다.

대부분의 경우 절차 및 X- 레이 분석을 통해 돌 구조를 충분히 연구 할 수 있습니다.

  1. 침전물 현미경 검사는 작은 개재물을 탐지하기 위해 수행됩니다.
  2. 소변의 기본 및 산 수준에 대한 평가가 이루어집니다.
  3. 세균성 소변 배양 물을 만드십시오.
  4. 시스틴 돌을 연구 할 때 시스틴을 검사합니다.

분석 준비

원칙적으로, 침전물 분석을하기 위해서는 미적분의 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 신장 결석의 표본 만 있으면 충분합니다. 미적분을 외과 적으로 제거한 후 또는 배뇨 과정에서 독립적으로 배출되는 경우 샘플을 얻을 수 있습니다. 보통 소변이있는 퇴적물은 현대 기술의 도움을 받아 돌을 분쇄하는 과정을 마친 후에 제거됩니다.

소변의 신장 결석이 매우 작 으면 다음과 같은 방법으로 얻을 수 있습니다.

  1. 배뇨 과정에서 소변은 깨끗한 얇은 천이나 약국에서 구입 한 특수 필터를 통과해야합니다.
  2. 배뇨 후 조직이나 필터를 조심스럽게 검사해야합니다. 때때로 돌은 너무 작아서 작은 모래알과 닮았습니다.
  3. 미적분 샘플은 헝겊에 건조하고 단단히 끼워진 뚜껑이있는 병에 넣어 야합니다.
  4. 결과 샘플은 주치의에게 또는 실험실에 직접 문의해야합니다.

간접적 인 분석 방법

분석을 위해 신장 침착 물을 항상 얻을 수있는 것은 아니기 때문에 때로는 간단한 진단 방법을 사용하여 높은 정확도로 미적분의 화학 분석을 결정할 수 있습니다. 따라서 다음 방법 중 하나를 적용 할 수 있습니다.

  • 교육에 대한 엑스레이 연구. 일반적으로 미적분이 이미지에서 매우 명확하게 볼 수 있다면 칼슘이 가장 많을 가능성이 큽니다. Struvite와 cystine stone은 약간 낮은 대조를 보입니다. 사진에 아무 것도 보이지 않지만 신장 결석이 있다고 믿을만한 이유가 있다면, 돌은 요산이나 크 산틴 인 것 같습니다.
  • 미세 결정 (microliths)이 돌의 성장을위한 기초이기 때문에, 소변에서 그들의 정의에 의해 결론은 요로 결석의 존재에 대해 이끌어 낼 수 있습니다. 결정을 찾으려면 오줌 침전물을 현미경으로 분석해야합니다.
  • 소변의 산성도를 결정하기위한 화학 연구. 산도가 증가하면, 이것은 그러한 환경에서 매우 잘 자라는 요산염의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  • 다양한 미생물이 혼합 및 단백질 결정체를 형성하기 때문에 소변에 대한 세균 학적 분석이 이루어져야합니다.
  • 시스틴 형성의 존재는 시스틴에 대한 샘플의 결과로 결론 지어 질 수있다.

결과 디코딩

모든 신장 결석은 불용성 침착 물입니다. 어떤 경우에는 작은 크기의 돌과 특정 화학 성분으로 의약품, 달맞이꽃, 주입 물 및 약초를 기본으로 한 차의 도움을 받아 부수고 부드럽게 할 수 있습니다.

퇴적물의 대부분은 칼슘 옥살산 염, 삼중 인산염, 시스틴 및 요산 (요산염)에 기초하여 형성됩니다. 일반적으로 교육의 규모는 현지화 장소에 따라 다릅니다. 돌의 크기는 수 밀리미터에서 몇 센티미터에 이릅니다.

대형에 칼슘이 포함되어있는 경우 다음과 같은 증상이 요로 결석의 원인 일 수 있습니다.

  1. 통풍 이 경우 미적분은 주로 요산으로 구성됩니다. 암모늄과 나트륨 염은 덜 일반적입니다.
  2. 골다공증
  3. 부갑상선 기능 항진증.

시스틴 결석증은 시스틴 뇨증으로 고통받는 사람들에게서 형성됩니다.

중요 : 대부분의 신장 결석은 칼슘과 옥살산 염으로 구성됩니다. 바깥 쪽 현의 층에는 박테리아 함유 물과 약 65 가지의 다른 화합물이 들어있을 수 있습니다.

연구 및 분석 결과를 해독하는 배경 정보는 신장에서 특정 유형의 침착 물에 대한 결론을 이끌어내는 데 도움이됩니다. 그러나 이러한 결과에 근거한 의사 만이 환자에게 올바른 치료법과 적절한식이 요법을 선택할 수 있습니다.

신장 침착에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  1. 옥살산 염 또는 칼슘 결석이 가장 흔합니다. 그들은 요로 결석 환자의 거의 80 %에서 발생합니다. 이름에서 돌의 주요 성분은 칼슘 염이라는 것을 이해할 수 있습니다. 이러한 환자들은 다량의 칼슘이 함유 된 제품을 폐기해야합니다.
  2. Struvite 또는 인산염 형성은 인산 암모늄으로 구성됩니다. 그것들은 15 %의 경우에서 발견됩니다.
  3. 신체의 과도한 요산 염은 신장에 요산 결석이 형성되게합니다. ICD 환자의 5-10 %에서 결정됩니다.
  4. 혼합 원산지와 단백질 미적분의 가장 보편적 인 교육. 그러나 그들의 점유율은 단지 1 %에 불과합니다.

치료의 선택뿐만 아니라, 퇴적물의 화학적 분석은 의사가 그들의 형성 원인을 결정할 수있게합니다. 이것은 효과적인 예방 조치를 취한 후 환자가 필요한 예방 조치를 취할 수 있기 때문에 향후 재발을 피하기 위해 도움이됩니다.

요로 결석에 대한 소변 분석

요로 결석의 진단에서 소변 검사는 다른 진단 방법과 함께 병리학의 원인과 복잡한 치료 방법에 대한 질문에 대답 할 수 있습니다.

요로 결석증은 매우 흔한 질병이며, 최근 몇 년 동안 전세계 인구의 성장 추세가있었습니다. 대부분의 요로 결석은 근로 연령 (20-50 세)의 사람들에게서 발견되며, 어린이와 노인에서는 적습니다. 남성의 경우,이 질병은 여성보다 3 배 더 자주 발생합니다. 현대의 진단법은 증상이 나타나지 않더라도 질병을 식별하고 심각한 합병증을 예방할 수있는 적절한 해결책을 찾을 수 있습니다.

돌이 있음을 나타내는 징조

Urolithiasis는 신장과 요로의 질병이며, 그 특징은 다양한 구조, 크기 및 모양의 돌 형성입니다. 진료는 신장 피라미드, 컵, 골반, 요관, 요도 및 방광에 놓일 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 가장 흔히 무증상이지만 미적분이 일정한 크기에 도달하면 그 존재를 보여주기 시작합니다.

요로계를 따라 돌의 움직임을 의심 할 수있는 여러 가지 특징적인 징후가 있습니다.

  1. 교육의 현지화에 따라 허리 부위에 사타구니, 복부가 아프다.
  2. 메스꺼움, 때로는 구토가 동반됩니다.
  3. 잦은 배뇨, 통증.
  4. 종종 체온이 증가합니다.
  5. 배뇨 장애 - 소변 배설 과정의 위반 (중단, 방광의 불완전한 비우기, 가난한 소변 배설).
  6. 소변에서 혈구의 보이는 불순물이 나타납니다 - 혈뇨.
  7. 소변에 탁도, 부스러기 및 퇴적물이 존재합니다.
  8. Anuria - 요로 결석의 완전한 막힘으로 인한 배뇨의 부재.

이러한 증상은 철저한 진찰과시기 적절한 치료를 위해 신장 전문의 나 비뇨기과 의사에게 즉각적인 치료를해야합니다.

치료 지연으로 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 신장 산통 - 결석과 요로 유출 장애로 요로가 갑자기 막히는 심각한 급성 상태;
  • 수면 신경증 (hydronephrosis) - 소변의 압력으로 인한 신장 컵 부위의 증가. 유출이 돌을 막음.
  • 신장의 수축 - 신장 경화증;
  • 요로 개통 장애로 만성 신부전증의 발병.

소변의 분석을 말할 수있는 것

소변은 다양한 신진 대사 제품을 포함하고 있으며, 신체 상태, 미생물 및 화학 성분은 내부 기관의 오작동의 존재를 나타낼 수 있습니다.

보다 정확한 결과를 얻으려면 염증 과정을 확인하고 생체 물질 성분 (적혈구, 백혈구)의 개별 구성 요소의 함량을 결정하면 Nechiporenko 분석을 수행 할 수 있습니다.

매시간 샘플링과 일일 소변 검사 (Kakovsky-Addis 검사)를 통해 요로 결석 및 기타 비뇨기 병리를 확인할 수 있습니다.

분석 자료 준비 방법

가장 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 특정 조건을 준수해야합니다.

일반 임상 분석 :

  • 방광에 밤새 축적 된 생체 재료가 연구를 위해 수집되므로 객관적인 데이터를 얻기 위해 아침 소변을 채취합니다.
  • 위생 절차는 수거 전에 수행되어야한다;
  • 수거는 깨끗하고 건조한 용기에서한다.
  • 시험 전에 일부 약을 복용해서는 안됩니다.
  • 소변은 양의 주변 온도에서만 운반해야합니다.
  • 자료의 연구는 수집 후 1 시간 반 이내에 수행됩니다.

소변 생화학 :

  • 생체 재료 용 용기는 반드시 멸균되어야하며 약국에서 구입할 수있는 소변 수집 용 용기를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 위생 절차 - 결과의 신뢰성을 보장하기위한 전제 조건.
  • 분석 수집은 아침에 시작되며 (6-7 시간) 하루에 같은 시간에 끝납니다.
  • 소변의 첫 부분 (밤)을 쏟아냅니다 (분석에는 사용되지 않습니다).
  • 하루 동안 재료는 특수 용기에 수집됩니다.
  • 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 모든 일일 소변을 수집해야하므로 아파트를 나가지 않는 것이 좋습니다.
  • 마지막 부분 (다음날 아침)을 수집 한 후, 소변을 혼합하고 하루에 수집 한 모든 체액의 양과 체중을 기록해야하는 분석 용기 (100g)에 부어 넣어야합니다.

생체 재료를 수집하는 과정에서 일반적인 음식과 음주 정권을 따라야합니다. 분석 결과는 수행 된 연구의 유형에 따라 수 시간에서 며칠 동안 준비됩니다.

검사 결과에 따르면 의사는 정확한 진단을하고 질병의 원인을 찾고 치료를 처방합니다. 진단 과정에서 요로 결석에 대한 분석은 혈액의 생화학 적 구성에 대한 연구를 포함합니다.

이 연구는 미적분의 위치, 크기 및 모양, 요로 폐쇄 정도를 시각적으로 평가하는 데 도움이됩니다.

신장 결석의 구성을 결정하는 법

신석 석증, 또는 신장에서 돌 (돌)의 형성은 심각한 대사 장애의 징후이며 복잡한 다중 단계 과정입니다. 신장 결석에는 화학적 및 형태 학적 구성이 다른 10 가지 종류가 있습니다. 그리고 당신의 신장에 어떤 돌이 "정착"되어 있는지 그리고 어떻게 구성되어 있는지를 결정하는 방법은 무엇입니까? 이를 위해 현대 직접 및 간접 방법이 있습니다.

분류 : 신장 결석이란 무엇인가?

산성 신장 결석이 구성하는 염에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 옥살산 염;
  • 요산
  • 인산염;
  • 탄산염;
  • 시스틴;
  • 단백질 (단백질);
  • 콜레스테롤;
  • 크 산틴;
  • struvite.

수산염

수산염 형성은 신장 내면에 옥살산 염이 축적 된 결과입니다. 모든 ICD 환자의 75 %가 진단됩니다. 그들은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 고밀도;
  • 어두운 회색 / 검은 색;
  • 거친 표면 날카로운 스파이크 덮여.

꽃받침과 골반 장치 및 요로로 이동하는 동안 이러한 돌들은 섬세한 점막을 손상시켜 출혈과 급성 요통을 일으키고 하복부, 사타구니, 외 생식기에 발산합니다.

그러한 형성은 이용 가능한 도구 적 방법으로는 쉽게 발견 할 수 있지만, 치료법은 특정 어려움을 나타낸다. 옥살산염 결석은 쇄석술하기가 어렵고 의사의 특별한주의가 필요합니다.

우 라니 예

Urate calculi는 요산의 신진 대사를 저해 한 결과입니다. 경우의 5-15 %에서 발생합니다. 그들은 매끄러운 표면을 가진 조밀 한 둥근 대형이다. 그들의 색상은 붉은 벽돌색에서 암갈색까지 다양합니다. 그들은 외과 적 치료에도 잘 반응하지만 엑스레이에서는 거의 보이지 않습니다.

인산염

흰색 또는 칙칙한 인산염 형성은 주로 인산 칼슘 염으로 이루어집니다. 그들의 질감은 다소 부드럽고 표면은 부드럽거나 약간 거칠다. 이러한 형성은 급속한 성장이 일어나기 쉽고 종종 다양한 합병증의 원인이됩니다.

그들은 도구 적 방법 (초음파, 엑스레이)을 사용하여 진단 할 수 있으며 잘 부서지기 쉽습니다.

희귀 종류의 돌

신장에는 전형적인 형성이 적습니다.

  1. 탄산염은 탄산염으로 형성됩니다. 그들은 다양한 모양과 크기를 가질 수 있으며 표면은 부드럽고 밝은 색상입니다.
  2. 단백질 성 및 이들의 다양한 시스틴 형성은 신장 조직에서 소금, 박테리아, 피브린 및 아미노산 잔류 물의 침착 물이다. 일반적으로 작은 크기, 평면 모양 및 부드러운 질감이 있습니다.
  3. 콜레스테롤 돌은 덜 자주 진단됩니다. 그들은 신체의 지질 대사를 위반하고 쉽게 부서지기 쉬운 흑색의 형태를 띄고 있습니다.
  4. Xanthine concrements는 암모니아 요 산염에 의해 형성되며 신체의 효소 시스템의 유전 적 병리학에 의해 형성됩니다.
  5. Struvites는 특수 물질을 생산하는 박테리아의 적극적인 참여와 함께 신장에서 전염성 염증 과정의 배경에서 발생합니다.

대형의 크기에 따라 신장 결석은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 마이크로 렌즈 (직경 10mm 미만);
  • 거시경 (직경 10 mm 이상);
  • 거대한 돌 (크기가 15 센티미터를 초과).

미적분의 유형을 결정하는 방법

그렇다면 신장 결석의 구성을 정확히 결정하는 방법은 무엇입니까? 이를 위해 간접적이고 정확한 진단 방법이 사용됩니다.

권력의 성격에주의를 기울이십시오.

육류와 유제품에 의지하지만 동시에 물을 약간 마시는 경우, 신장 형성은 아마도 소금 성질을 가질 것입니다 :

  • 식단에 과도한 고기가 있으면 요산 돌이 더 자주 형성됩니다.
  • 우유와 그 제품을 좋아하는 사람들을 위해 - 인산염;
  • 과일, 채소, 초콜릿, 그리고식이 요법에서 커피가 우세합니다 - 옥살산 염.
소변 검사를 넘겨 라.

그 결과에 따르면, 우리는 석재의 화학적 구성을 가정 할 수 있습니다 :

  • 과량의 소금 (요산염, 인산염 또는 옥살산 염)은 이들 유기 화합물의 대사 장애 및 신장 CLS에서의 이들의 침착의 간접적 인 징후이다.
  • 박테리아, 백혈구 및 적혈구의 다수의 소변 배출 - 아니라 염증의 표시뿐만 아니라, 핵 형성은 아미노산 및 미생물 입자 된 단백질 돌의 형성.

다음과 같은 진단 테스트를 실시하여 결성의 본질을 결정할 수 있습니다.

  • 초음파는 안전하고 최소 침습적 인 검사 방법입니다. 조밀 한 옥살산 염은 높은 에코 발생 성을 가지며 초음파를 사용하여 쉽게 결정됩니다. 단백질 또는 혼합 된 돌의 에코가 낮 으면 모니터 화면에서보기가 어렵습니다.
  • 골반의 파노라마 방사선 촬영으로 조밀 한 소금 돌을 쉽게 시각화 할 수 있습니다. R 그램에서, 그들은 명확한 등고선을 가진 작은 정전으로 정의됩니다. 혼합 된 성질의 결합은 더 모호 해지고 단백질 성은 전혀 시각화되지 않을 수 있습니다.
  • 분만 우회술은 ICD의 진단을 확인하기 위해 사용되는 방사선 불 투과 검사법입니다. 어떤 성질의 돌도 신장 골반 - 골반 시스템의 조영제로 채워지는 결함처럼 보입니다.

조밀 한 소금 계산법이 어떤 종류의 진단에도 사용 가능하다면 희귀 한 단백질 또는 콜레스테롤 형성은 항상 초음파 또는 X 선으로 쉽게 결정되지는 않습니다. 신장 결석의 임상 징후와 "청결한"초음파 또는 X 선 사진이있는 경우 의심 할 수 있습니다.

미적분의 화학적 구성을 가장 정확하게 결정하기 위해서는 이미 신장을 떠난 돌을 화학적으로 분석해야합니다.

신장에 어떤 돌이 형성되었는지를 찾는 방법에 대한 질문에 대한 확실한 대답은 없습니다. 진단 중에 의사는 부검의 데이터, 특히 요로 결석의 경과 및 실험실 검사 및 기기 검사 결과에주의를 기울입니다. 미적분의 화학적 구성을 정확하게 결정하면 더 많은 진단과 치료를위한 계획을 수립 할 수 있습니다.

요로 결석의 결정


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신장 결석 : 질병의 증상을 검사하는 검사

신장 자체에는 염분이 포함되어 있으며, 그 수에는 특정 규범이 있습니다. 그러나 염분의 침착이 표준을 초과하자마자, 신장 기능 부전이 일어나 돌 형성을 초래합니다. 그런 경우에해야 할 일은, 어떻게 그 병을 없애는가입니다.

클리닉에 가지 않고 어떻게 신장 결석을 확인할 수 있습니까?

신장은 우리 몸의 중요한 장기입니다. 그들은 인체에서 독소를 걸러 내고 제거 할 수 있습니다. 어떤 질병이라도 신장에 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러므로 신장의 기능을 확인하기 위해 신중하고 적시에 검사 할 가치가 있습니다.

특히 건강 증진에 유전적인 경향이있는 사람들에게주의를 기울이는 것이 중요합니다. 신장 질환의 증상은 특정 증상이 특징입니다. 그리고 그 사람은 즉시이 시체가 즉각적인 의료 개입을 필요로한다는 것을 이해할 것입니다. 모든 신장 질환은 대개 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 요추 부위의 심한 통증.
  • 체온이 상승했다.
  • 팔다리의 붓기.
  • 혈압 상승.
  • 화장실에 자주 가자.
  • 소변의 색을 바꿉니다.

요추 부위의 통증은 매우 큰 식사를 제공하며, 환자는 진통제를 복용하는 경우가 가장 흔합니다. 신장 결석이라면 진통제의 효과는 매우 낮습니다. 고통은 둔 해지지만 사라지지 않습니다. 그리고 통증이 약 해지려면 더 강한 약을 복용해야합니다.

이러한 모든 증상은 병가가 긴급히 의료 시설에 연락해야 함을 나타냅니다. 경미한 경미한 통증에도 불구하고 초기 단계의 질병이 급성 통증으로 나타나지 않을 수 있기 때문에 진단을받을 가치가 있습니다.

신장 결석에 대한 검사는 무엇입니까?

신장 결석증이 의심되면 비뇨기과 의사에게 즉시 연락하여 신장 검사를 받아야합니다. 그는 검사를 실시하고 그 의혹을 확인하거나 부정하는 검사를 처방 할 것입니다.

검사를받는 동안 의사는 돌이 있는지 없는지 확실하게 확인할 수 없습니다. 그러나 그는 확대 된 기관을 발견 할 수 있습니다. 환자가 슬림 한 체형이라면 신장 병리를 발견 할 가능성이 높습니다.

따라서 예비 분석을 확인하기 위해 의사는 다음 절차를 거치고 통과하도록 처방합니다.

  • 소변 검사.
  • 초음파.
  • 단층 촬영
  • 엑스레이
  • 일반 혈액 검사.

신장의 병리학 연구를위한 주요 재료는 소변입니다. 그녀는 화학적 인 과정에서 염증의 존재를 보여줄 수 있습니다. 신장 결석은 소변의 색깔을 변화시킬 수 있으며, 그 후에는 어두워지고 심지어 혈액이있을 수 있습니다. 소변에 염분 함량이 증가하면 돌이 여전히 신장 조직에 존재할 확률이 높습니다. 그것은 형성된 돌의 구성을 결정할 수있는 소변의 소금입니다.

소변에서의 급성 신장 산통은 인, 칼슘, 산 및 크레아티닌을 증가시킵니다. 혈액 생화학을 수행하면 백혈구가 증가하고 헤모글로빈이 감소합니다. 복합체에서 모든 검사를 수행하면 질병을 식별하고 신장 병리의 원인을 확인할 수 있습니다.

신장 결석 치료법

그래서 모든 과정과 연구 끝에 신장 결석이 발견되었습니다. 사람은 즉시이 질환에 대처하고 돌을 제거하는 방법에 대해 질문을합니다. 이것이 고통스럽지 않고 효과적 이도록 할 수있는 곳.

문제는 그것이 심각하다는 것입니다. 초음파는 돌의 크기를 결정할 수 있습니다. 원칙적으로 돌의 크기가 작아서 독립적 인 이탈이 가능합니다. 이렇게하기 위해서는 다이어트에 충실해야하고, 바로 먹고, 특별한 허브 주입을 매일 마셔야합니다. 의사는 돌의 소금 성분에 따라 식단을 처방합니다.

  • 우유, 과일, 향신료, 향신료의 섭취를 제한하면 식단을 "산성화"할 수 있습니다. 알칼리성 돌을 제거하려면 물고기, 육류, 식물성 지방을 섭취하는 것이 좋습니다.
  • 돌이 칼슘으로 이루어져 있다면, 그 소비량을 줄여야합니다. 이 경우 곡물, 단백질, 육류, 생선을식이 요법에 포함시켜야합니다.
  • 요산 돌은 신선한 레몬 주스를 먹어야합니다. 이 경우 생선과 육류 및 유제품을식이 요법에서 제외해야합니다.
  • 옥살산 염은 감자, 밤색, 차, 커피, 초콜릿의 섭취를 제한해야합니다.

어떤 돌이 발견 되더라도 엄격한식이 요법을 요구하며 어떠한 경우에도 "탐식"이 염분 침착에 기여하므로 어떠한 경우에도 이전 될 수 없습니다. 하루에 2 리터 이상의 액체를 충분히 마시는 것이 좋습니다.

극단적으로 던질 필요는 없지만 의사는 항상 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. 제안 된식이 요법이 도움이되지 않는다면 돌이 있음을 다시 확인하기 위해 몸을 검사 할 가치가 있습니다. 그리고 그 추출의 극단적 인 측정을 결정합니다.

아주 자주, 큰 돌은 몸 밖으로 독립적 인 길을 찾을 수 없습니다. 그런 다음 외과 적 개입 만 적용됩니다. 이러한 증상은 또한 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 요추 부위의 지속적인 통증.
  • 소변의 겹쳐진 돌 유출.
  • 유출 장애로 인한 신부전증.
  • 화농성 염증으로 빠진 합병증.
  • 고혈압을 가진 소변.

이 모든 경우에는 신속하고 즉각적인 작업이 필요합니다. 지체로 인해 사람의 건강이 심각하게 손상 될 수 있으며 환자의 생명까지 위협 할 수 있습니다.

질문들

질문 : 신장에서 돌의 유형을 결정하는 방법은 무엇입니까?

나는 35 세입니다. 초음파는 신장에서 돌을 6 밀리미터 발견했습니다. 비뇨기과 의사가 Blamaren을 임명했습니다. 나는 일주일 동안 그것을 받아 들인다. 그러나 여러 기사를 읽으면, 나는 더 많은식이 요법이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 그리고 이것을 위해서는 돌의 종류를 아는 것이 중요합니다. 소변 분석이나 다른 방법으로 판단 할 수 있습니까? 대답 해주세요.

그것의 소금과 생화학 적 구성을 평가하여 소변의 일반적인 분석을하여 신장 결석의 구성을 결정할 수 있습니다.

대답 주셔서 대단히 감사합니다! 그러나 나는 그 질문을 계속한다. 분석에 따라 돌의 유형을 결정할 수 있습니까? 투명도 01, 비중 1015, 산성 반응, 단백질 없음, 백혈구 1-2 %, 편평 상피 1-2 %.
나는 너의 도움을 정말로 희망한다!

소변 분석에는 소변에서 우세한 염 (요 산염, 옥살산 염, 인산염, 요산 암모늄, 탄산 칼슘)이 포함되어 있어야합니다. 산성 또는 알칼리성 환경 하에서, 이들 염은 돌을 형성하는 불용성 침전물을 형성하는 성질을 갖는다.

미안하지만 이건 일반적인 분석이 아니야? 귀하가 나열한 것은 분석 응답 양식에 없습니다. 제발, 말해야 할 소변 검사의 정확한 이름은 무엇입니까?

소변의 염분 결정은 소변의 일반적인 분석뿐만 아니라 소변, 유기물 및 세포 구성의 산성도 결정에 포함됩니다. 이 소변 분석을 한 실험실에서 소변의 무기질 침전물과 염분 (필요한 시약이 부족한 경우)을 결정한이 연구를 수행 할 수 없다면 분석을 위해 다른 연구소에 연락 할 가치가 있습니다.

협의 해 주셔서 대단히 감사합니다.

우리는 항상 의료 문제를 해결하는 데 도움이되어 행복합니다.

안녕하세요 저는 약 2 주 전 초음파 검사를받은 28 세입니다. 10mm 신장에서 발견 된 돌은 그들이 부서져야한다고 말했지만, 예를 들어, 요도 등의 돌이 흠집에 녹을 수 있다고 읽었습니다. 제가 가지고있는 돌의 유형을 말해주십시오. 어쩌면? 2 개월 전, 신우 신염, 소변 산도가 6.0이고 요산염이 대량으로 발견되었는데 일주일 전에 산도가 5.5이고 옥살산염이 소량으로 발견되었고 운동이 원활하지 않을 경우 어떤 방법으로 돌을 제거하는 것이 가장 안전하며 원인이되지 않습니다 부작용?

소금 함량을 결정하고, 신장학 자와 비뇨기과 의사를 상담하고, 치료법을 결정하기 위해 소변을 통과시켜야합니다. 치료 방법의 선택은 요로 결석의 정도와 돌의 종류에 따라 의사와 함께 유지됩니다.

안녕하세요. 초음파는 신장 결석의 존재를 보여주었습니다. 비뇨기과 의사에게 돌아가서, 나는 소변 분석과 컴퓨터 단층 촬영을 통해 돌의 구성을 결정했다. 말해 봐,이 tomogram이 필요해? 고마워.

Tomogram을 사용하면 돌의 위치와 수를 정확하게 결정할 수 있으므로 정확한 진단을 내리고 올바른 치료를 지정하려면이 절차를 수행해야합니다.

나의 신장 결석은 불려서 산호 모양이라고 불렀지 만 약 반년이 걸렸고 다시 고통 스럽습니다. 쇄석술로 제거되었습니다. 다시 확인했는데 고통이 남아 있었지만 무엇을해야합니까?

신경과 전문의가 비뇨기과 전문의에게 포괄적 인 검사를 실시 할 필요가있는 경우에만 검사 결과를 모두받은 후 전문 의사가 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방합니다. 통증은 또한 척추의 손상과 관련 될 수 있으므로 신경 학자가 검사하는 것이 좋습니다.

여기에서 우리는 소금에 대한 시험을 통과하려고 시도하고 있지만, 딸은 은밀하게 화장실에갔습니다. 수집하는 것이 더 이상 이해가되지 않으며 다시해야합니다.

소금에 모든 일일 소변을 수집해야하므로 분석을 수집하기 위해 새로 시작할 필요가 있습니다.

안녕하세요, 신장에 돌이 있습니다. 나는 형언 할 수없는 고통이 나를 깨우 게했을 때 아침 5시 30 분에 처음으로 그들에 대해 알아 냈습니다. 나는 의사에게 가서 초음파를 통해 방광의 4mm 돌을 말했습니다. 그래서 그것을 더 멀리 운전합시다. 그는 내가 여름에 많이 먹는 수박 때문에 거기에서 나왔다. 요컨대, 이걸 없애 버렸지 만, 오른쪽에 3mm 크리스털이 있다고 들었습니다. 1 년이 경과하고 검사 도중 초음파가 좌측 신장 (4mm가 나온 곳)에서 보였습니다. 3mm 돌과 3-4 개의 결정체가 3mm까지, 오른쪽이 3mm까지 4-5 조각
블레 마린을 한 번 마셨다 - (나는 돌의 성분을 효과적으로 처리하고식이 요법을 고수해야한다는 것을 모르는 문제가있다 지난 주 시험을 통과했지만 화학 성분을 밝히지 않았다. 실험실에서는 모든 소금을 따로 분석해야한다고 말했다. 통과하고, 현미경 검사 방법은 정확한 결과가 아닐 확률이 25 %입니다. 어디서 어떻게 돌아갈 지 말해 주시겠습니까? 저는 23 세입니다.

유감스럽게도 귀하의 질문에 적절히 응답 할 수있는 자체 데이터베이스가 없습니다. 신장 전문의와상의하고 매일 소변을 소금에 옮기고 소변 내 염분 농도를 확인하고 적절한 분석을 약속하는 지표로 삼는 분석을하는 것이 좋습니다. 이 시점에서 약 Canephron을 사용할 수 있습니다. 이 질병에 대한 자세한 내용은 일련의 기사에서 링크를 클릭하십시오 : Urolithiasis, 신장 결석, 진단 및 치료에 관한 모든 것.